Консультация гастроэнтеролога /

Эхинококки — вопрос №2713236

94 просмотра

Дочери 20 лет, болезнь Крона, терапия инфликсимаб. Сдали ОАК в котором эозинофилы в августе были повышены 8 при норме 5, грешили на кота, которого дочь принесла в июле, подумали аллергия, кота отдали в добрые руки, через месяц пересдали ОАК, эозинофилы стали 14, через месяц еще раз пересдали эозинофилы стали 17, но перед этим дочь переболела тонзиллофарингитом без температуры, кашель и болело горло, пропила антибиотики, кашель на данный момент единичный сохраняется (отхаркивающийся), говорит когда зевает немного больно горло. Сдали анализ пока два раза анализ кала на гельминты методом парасепт, пока отрицательно всё, сдали кровь на лямблии, хеликобактерии и на гельминты: эхинококки показал положительно в двух лаборатория (положительно ОП сыв=0,565, ОП кр=0,338 и в другой лаборатории положител. с комментарием коэффициент позитивности =2.11) с разницей в неделю. Эозинофильный катионный белок 79,9 при норме до 24, IgE 148 при норме до 100, соэ и срб в норме, лейкоциты в норме. Фекальный кальпротектин стал 103 при норме до 80, три года был в норме. Узи брюшной полости планируем сделать завтра, в прошлом месяце делали МРТ головы, было всё в порядке, дочка жалуется часто на головную боль, но я это связываю с побочкой инфликсимаба, поэтому чтоб она успокоилась мы и проходили МРТ и там всё было без изменений. В октябре делали рентген так как раз в полгода чтоб получать терапию инфликсимабом нужно исключать туберкулез. Узи сердца еще не делали. Вопрос такой что и где искать? Может ли быть ложноположительный результат на эхинококки из-а приема инфликсимаба, может антитела появились и аллергия на инфликсимаб началась, поэтому такие анализ и вырос фекальный кальпротектин.

Возраст: 20

Хронические болезни: Болезнь Крона, терапия инфликсимаб
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Из практики / часто встречается положительный анализ на эхинококк. Находим ли мы кисты? Крайне редко. Узи органов брюшной полости, МРТ головного мозга при симптоматике, рентген легких - эти обследования показаны, если все хорошо - эхинококк не подтверждается.
Ложноположительный анализ может быть от приема препаратов.
Для исключения паразитоза ( повышение эозинофилов), все же сдать кал методом Парасепт 3х кратно с разницей 3-4 дня, кровь на токсокар с титром.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Михайловна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Кал на гельминты отрицательный. Кровь на паразитов сдавали. Как то называется гельминтная панель, там только эхинококки, по узи всё чисто, МРТ чисто, легкие чисто.

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гастроэнтеролог
3х кратно отрицательный? Кровь на токсокар ?
Клиент
Наталья Михайловна, кал на гельминты методом парасепт отрицательный 3 раза. Кровь один раз. Аскариды сомнительный был.
Клиент
Наталья Михайловна, посмотрите выше фото добавила анализ крови, это то, про что спрашиваете
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Посмотрела. Паразитоз думаю можно исключить в таком случае
Гастроэнтеролог
Яна, добрый день.
Вы обращались на консультацию к аллергологу?
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, здравствуйте, нет, не обращались
Гастроэнтеролог
Поняла Вас.
IgE, ЭКБ, эозинофилы - в сочетании это указание на аллергическую реакцию, Вам нужно проконсультироваться по данной проблеме с аллергологом очно.
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо за ответ! А может быть аллергия на инфликсимаб. 3 года терапия идет, каждые 8 недель.
Гастроэнтеролог
За 3 года сдавали много раз ОАК? ЭКБ, IgE?
Клиент
Елена Сергеевна, сдавали очень часто. Практически каждый месяц ОАК. Всегда эозинофилы были в норме, начале расти после появления кота, но кота отдали через три месяца, а эозинофилы не упали. Кота нет с октября месяца, а эозинофилы есть. Катионный белок и IgE сдали только тогда когда по ОАК эозинофилы были 17. Сдали IgE на эпителий кота, там всё спокойно, не повышены.
Гастроэнтеролог
Значит связь с лекарственным препаратом исключена, повышение эозинофилов раньше бы появилось.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подозрение на Болезнь Крона
21 июня 2021
Мария
Вопрос закрыт
Затекание по задней стенке
19 февраля 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Последствия от аппендицита
8 ноября 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Вопрос по диете при взк
3 марта
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Анна Сергеевна Никулина
59 отзывов
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина