Консультация гинеколог-эндокринолога /

Сбой цикла, увеличение функциональной кисты за неделю, кровит 15 дней и подозрение на гиперплазию в последнем цикле — вопрос №2713858

97 просмотров

Беспокоит скудная розовая кровь в течении 15 дней.
Есть функциональная киста ( увидели месяц назад) и подозрение на гиперплазированый эндометрий (по картине одного цикла ).

Кесарево в 29 лет и 40 лет.
Цикл всегда был стабильный 25-27 дней.
Закончила длительное ГВ -конец мая.

1.В конце августа с температурой 38-39 перенося ( возможно ковид) на ногах улетела в турцию , где во время температуры вместо месячных случилась мазня .

2.Следующий цикл был раньше времени ( на 17 день) и средний по Обьему .

3.А еще следующий тоже раньше ( на 19 день) - и слишком обильный , до слабости ( никогда так не было). Но шел 6-7 дней, не больше .

после обильного цикла на 11 день сделала узи. Где есть функциональная киста .

4. 27 ноября ( 24день цикла) началось вместо норм цикла мазня -в первые 3 дня. Далее скудно и розово - алая кровь.. и до сих пор еще мажет .!!!
Пропила транексам 10 таб по 500 не помогло .

Сегодня 15 день цикла и Кровь еще мажет. По узи на 8 и 15 день эндометрий не толстый ( на 8 й день 6мм, на 15 д 11 мм), но имеет вместо 3 х слоев - один. Признаки гиперплазии, аденомиоза .

И функциональная киста увеличилась за неделю с 3 см до 4 см.

Еще через день потягивает живот ( как желание в туалет) слегка , в течении часа , двух .

Узи на 8 день цикла ( если не считать 3 дня коричневой мазни - то 5 день) оно с описанием прикреплено.
УЗИ на 15 д ц ( или 12 без дней коричневой мазни) без описания , только фото на фоне ламината

Что в моем случае лучше, с учетом эндометрия и увеличившейся функциональной кисты - дюфастон с 16 д на 10 дней или норклут??
Что делать дальше?

Возраст: 43

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Ксения! Большой вопрос это месячные или нет были 27 ноября. Предпочтительно принимать дюфастон по 10 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки 10 дней. После прекращения приема дюфастона, в течение 7-10 дней должны начаться месячные, которые могут пройти как обычно , но могут быть и более обильно (с большими сгустками) и длительные (мажущие выделения могут быть и на 8-9 день), не волнуйтесь. При очень обильной менструации принимайте транексам по 500-1000 мг 3-4 раза в сутки (обычно достаточно в течение 1-2-3 дней). Кровотечением считается, если за 1 час у Вас уходит 2 прокладки самого большого размера и это длится более 2 часов (в такой ситуации надо обратиться на осмотр к гинекологу экстренно). Хотя судя по эндометрию у Вас с таким эндометрия можно предположить, что обильных выделений не должно быть на отмену дюфастона.
Если менструация начнется на фоне приема дюфастона (такое тоже может быть иногда, имеется в виду не мажущие выделения , а нормально пойдут месячные), то если это случится на 3-7 день приема продолжайте принимать до конца все 10 дней (если не смогли проконсультироваться с гинекологом по данному поводу), но желательно проконсультироваться в таком случае с лечащим врачом, так как в каждом случае все индивидуально и все ситуации заочно нельзя прогнозировать. Если на 1-2 или 8-10 день приема дюфастон начались выделения по типу менструации, то дальше его принимать не надо.

На 6-10 день менструального цикла, который начнется на отмену дюфастона, сделайте узи (раньше не надо - могут сгустки крови или кусочки эндометрия еще остаться в матке и они будут имитировать полип эндометрия), что бы оценить вышел ли весь эндометрий и ушла или нет киста (скорей всего должна уйти).
Так же при любом нарушение цикла, независимо от результата узи, если жили половой жизнью, стоит сделать тест или сдать хгч, что бы исключить беременность на всякий случай (в первую очередь это касается внематочной)
Принятый ответ
Клиент
Олег Владимирович, спасибо большое! Очень подробно ! В целом поняла. Наверное это месячные .. начну пить завтра дюфастон.
Пока бить тревогу на счет каких то глобальных нарушений рано, верно? Подождать и переделать узи. Про гиперплазию тоже рано говорить ? Что значат слова доктора у вас эндометрий не правильный - один слой вместо 3х

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Обычно в первую фазу эндометрий в норме трехслойный (по узи смотрятся 3 слоя), а во вторую фазу или при гиперплазии эта трехслойность уходит)) . Но и при гиперплазии он может оставаться 3- х слойным)). Поэтом на данном этапе это не так принципиально. Принципиально это месячные были или нет, а это трудно сказать по данному узи и потому как они протекали и что есть киста и поэтом у непонятно когда они пойдут. А на фоне дюфастона они должны пройти на отмену.
Клиент
Олег Владимирович, спасибо большое!
Т е если это не месячные , то однослойность норм. Если это были месячные , то гиперплазия.. несмотря на тонкий эндометрий, основываясь на неправильное его строение . если это гиперплазия возможно, что это состояние транзитное на фоне кисты и не задержится?
Как я поняла , оценит узи после месячных , которые будут однозначно месячными?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Основное это оценить эндометрий после менструации, которая вызвана дюфастоном. В плане однослойности и т.д. пока не вдавайтесь сильно в подробности, так как сейчас это не имеет принципиального значения по разным причинам...
Клиент
Олег Владимирович, спасибо! Еще вопрос , что киста выросла за неделю и увидели что она двухкамерная ( на фото узи, на фоне ламината) это не очень хорошо ?
Начала сегодня пить дюфастон , в течении какого времени должно перестать кровить?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Да, принимайте дюфастон. Чаще всего в первые 2-4 дня приёма должно перестать, но не всегда и принимать 10 дней. То что чуть больше и 2-х камерная сейчас не имеет принципиального значения. Надо смотреть как будет после менструации.
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Добрый день, такая симптоматическая картина с мажущими длительными выделениями может быть ассоциирована с кистой яичника. Фолликулярные кисты это дополнительный источник гормонов, который может колебаться и давать мажущие выделения.
Кисты рассасываются самостоятельно с течением времени, обычно требуется несколько месяцев для её регресса. Я предлагаю наблюдать, если киста не будет уменьшаться и жалобы будут сохраняться, то рекомендую хирургическое оперативное лечение.
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, спасибо! Еще вопрос , что киста выросла за неделю и увидели что она либо стала двухкамерная ( на фото узи, на фоне ламината) , либо до этого два доктора не видели этого..это не очень хорошо ?
Начала сегодня пить дюфастон , в течении какого времени должно перестать кровить?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
На 2-3 день приёма обычно перестает кровить . Киста может быть двухкамерной , это не говорит достоверно, что она злокачественная.
Можно для удостоверения сдать еще кровь на онкомаркеры са125 и не4
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У кошки кровь в моче
7 февраля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Расшифровать анализ крови ребенка
5 мая 2022
Анна
Вопрос закрыт
Что делать если мокроты кровяные
14 августа 2024
Виталий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Наталья Андреевна Бондарь
10 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2011-2019, Федеральное го
Опыт работы: 4 года
Амина Магомедовна Шахнавазова
1 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017 гг. Дагестански
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. Получила...
— Кристина
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. На свой вопрос...
— Кристина