Главная
Вопросы
Консультация проктолога
Вопрос №2720008

Что вас беспокоит?

Анальная трещина или нет?

Уже на протяжении более месяца зуж жжение в заднем проходе после ходьбы. Почитала форумы пробовала мазать сикальфат авене(крем с цинком) жжение только усилилось, пробовала аурубин после него жжение усилилось. Пошла на прием к проктлогу, просмотрел 15 см кишки, ничего связаного с трещинами или гемороем не нашел, посоветовал обратиться к дерматологу тк покраснение. Дерматолог выписала мазь пимафукорт, стало немного легче, но при ходьбе жжение обратно возвращается. Так же дерматолог сказала, что есть анальная трещина. Прилагаю фото, нужно ли обратиться к другому проктологу для диагностики и лечения трещены или проолжать лечение у дерматолога?

нет
27 лет
13 Декабря 2024·Просмотров: 116·Алена

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите фото ануса с натуживанием пожалуйста

Елизавета Аghbлександровна, прикрепила

По фото есть признаки гипертонуса сфинктера, и раневой дефект в перианальной области. Есть ли трещина в анальном канале по фото не сказать и о какой трещине ведет речь дерматолог тоже не понятно.
В данной ситуации все таки рекомендуется повторный осмотр проктолога, и если диагноз трещины, не подтвердится, лечится у дерматолога.
Кроме этого рекомендуется сдать кал на гельминтов методом парасеп трехкратно.
Сейчас можно рекомендовать наносить на перианальную область крем Неотанин 2 раза в день.
Здоровья

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите фото проблемной области

Принятый ответ

Здравствуйте
Судя по фото есть наличие линейного дефекта.
В данной ситуации рекомендую повторно обратиться к проктологу и провести полноценный осмотр. Не исключается наличие гипертонуса анального жома.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 5 минут.
Свечи метилурациловые 1свеча 2 раза в день 14 дней.
Местно крем релиф про 2-3 раза в день 14 дней.
Не использовать туалетную бумагу, вместо этого подмываться проточной прохладной водой или использовать влажные салфетки.

Принятый ответ

Здравствуйте, Алена! По симптомам и фото нельзя исключить анальную трещину, тонус сфинктера повышен. Есть смысл повторно посетить проктолога для уточнения.
В таком случае рекомендуется начать консервативное лечение, нормализовать частоту и консистенцию стула (исключить запоры и твердый стул) коррекцией питьевого режима, питания, при необходимости слабительными на весь период лечения.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения:
-Ректально свечи Постеризан по указанной схеме: по 1 свече 2 раза в день чуть придерживая свечу в анальном канале, в течение 20 дней (стимулирует местный иммунитет, ускоряет заживление)
- гель Релифипин 2 раза в день на анальную область после проведения гигиенических процедур 7 дней (снижает спазм сфинктера, обезболивает).
- мазь метилурациловая 2 раза в день на анальную область 14 дней (уменьшает воспаление, стимулирует заживление).
-ванночки с теплым настоем ромашки по 10-15 минут два раз в день;
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды, при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день), -в ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби) - поможет добиться ежедневного мягкого стула.
- К продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин, хлеб грубого помола, хлебцы с отрубями, каши – гречневая, овсяная, пшеничная, перловая с молоком или растительным маслом, крупяные блюда, овсяное печенье, кукурузные хлопья. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов, съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре, также свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды.
-по возможности проходить ежедневно не менее 1 км пешком.
Выздоравливайте!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.