Что вас беспокоит?
Увеличенные лимфоузлы
Мальчик, 7 лет, болеет сейчас мононуклеозом. По Узи сильное увеличение лимфоузлов. Нет ли онконастороженности?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Описаны реактивно измененные лимфоузлы - что крайне типично для такого вирусного заболевания - мононуклеоз
У лимфоузлов допустимый размер коротких осей и правильная геометрия - что однознао не в пользу опухолевого процесса
и абсолютный лимфоцитоз в ОАК тоже указывает на вирусное воспаление
Владислав, спасибо большое за ответ. Я просто напугалась размера узла в 42 мм и короткой оси более 10 мм. А то что кровоток увеличен в некоторых лимфоузлах это не страшно?
до 15 мм - допустимый размер
кровоток и такие длинные оси говорят об их реактивности
Владислав, поняла, спасибо! И ещё вопрос, везде пишут,что мононуклеоз как фактор/триггер онкозаболеваний,действительно ли это так и пишут что после мононуклеоз нельзя год на море ребёнка возить?
если бы мнононуклеоз был триггером - то была бы эпидемия рака
с онкологической точки зрения ограничений нет
Владислав, получили анализ на вэб,посмотрите пожалуйста есть ли что-то подозрительное в нем,прикрепила анализ
здравствуйте
антитела положительные - но это в сфере компетенции инфекциониста
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам узи исследования банные за реактивные лимфатические узлы доброкачественного характера. Все узлы правильной формы, короткая ось не превышает 10 мм, структура и дифференцировка сохранены, патологический кровоток отсутствует это все признаки доброкачественности. Вероятнее всего среагировали на вирусное заболевание. После выздоровления постепенно придут в норму.
Рустам Гамирович, спасибо за ответ! Но малая ось некоторых узлов 13 мм и кровоток усилен
Это не говорит о злокачественности до 15 мм допустимо
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам узи больше данных за реактивные лимфатические узлы, которые отреагировали на воспалительный процесс. Все описанные лимфатические узлы имеют нормальные размеры.
лимфатические узлы могут долго приходить в норму.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Лимфоузлы это органы иммунной системы и для них является нормальной реакцией увеличиваться в ответ на любой инфекционно-воспалительный агент. В данной ситуации они увеличены на фоне мононуклеоза, кровь типичная, вирусная. Изменения носят временный характер, придут в норму они самостоятельно. Онконастороженности по УЗИ нет, не переживайте!
Инна Сергеевна, я очень благодарна Вам за ответ. Скажите пожалуйста,ещё я очень меереживаю за очень сильно увеличенный размер селезенки и мезеральные лимфоузлы, это не сильно страшно?
Не переживайте не страшно. Они тоже отреагировали на воспаление, первое время могут ребенка беспокоить из-за этого боли в животе. Если так будет то симптоматически рекомендуется принимать детский тримедат, и никакого спорта в течение 2-3 месяцев и тяжелых физ.нагрузок. И месяца через 3 контроль УЗИ ОБП, к этому времени в большинстве случаев все восстанавливается.
Инна Сергеевна, Вы просто не представляете как Вы меня успокоили. Сейчас ребёнок принимает антибиотик Адицеф, нам для печени прописали хофитол, но в инструкции к хофитолу я читаю взаимодействие его с цефалоспоринами вызывает побочки (но в скобках указано 4 названия антибиотика,а именно этого нет который нам прописали. Стоит ли пить хофитол? Просто очень переживаю и боюсь дополнительно навредить лекарствами
Подскажите пожалуйста а какие значения АЛТ и АСТ?
Инна Сергеевна, Алат 88 прикорме до 40, асат 110 при норме до 50, щелочная фосфаза 507 при норме до 367, гамма гтп 75 при норме до 34. Этот анализ есть в прикреплённых
Показания к приему гепатопротекторов есть, но ферменты не высокие. ЩФ скорее всего повышена за счет активного роста ребенка.
Хофитол по таблицам совместимости посмотрела с цефалоспоринами 3го поколения все совместимо, можно принимать вместе или можно также принимать урсосан из расчета 10 мг на кг веса в сутки. Вот что-то одно из этого, оба гепатопротектора.
Инна Сергеевна, пришел анализ на вэб, прикрепила,что это значит,посмотрите пожалуйста
Этот анализ означает что ребенок переболел ВЭБ. IgG к капсидному антигену всегда останутся в крови как клетки памяти, а М скоро уйдут из крови. Контролировать данные показатели больше не нужно.
Инна Сергеевна, переболел сейчас или давно? У нас просто вопрос с диагнозом-вэб сейчас или аденовирус сейчас.
По данным показателям не могу сказать точно когда, IgG вырабатываются спустя 2 недели примерно с момента заражения, а IgM к ВЭБ могут после первичной встречи с вирусом некоторое время циркулировать в крови.
Принятый ответ
Здравствуйте! Описаны реактивные (в ответ на восполнение) лимфоузлы. С точки зрения онкологического процесса подозрений нет.
Софья Дмитриевна, пришёл анализ на вэб,прикрепила,нет ли там ничего страшного?
Сейчас посмотрю
Результат положительный, вирус есть. Однако, данный вирус персистирует в организме по разным источникам от 70 до 85 % всех людей. Специфического лечения не существует, только симптоматическое.
Софья Дмитриевна, а онконастороженности по этому результату нет?а то конечно же я начиталась стразов в интернете
Да, понимаю. Нет, онконастороженности нет. То есть, само наличие вируса не требует дополнительных методов обследования. Разве что УЗИ-контроль увеличенных лимфоузлов, но Вы и так проходите это исследование.
Похожие вопросы по теме
- 2 Апреля 20174 ответа
- 29 Апреля 20223 ответа
- 7 Июня 202212 ответов
- 15 Июня 202225 ответов