Консультация хирурга /

Дивертикулы — вопрос №2720977

99 просмотров

Здравствуйте, утром в туалете почувствовал резкую боль внизу живота, обратился к хирургу, после прохождения УЗИ и МСКТ получили:
По исследованию " В кишечнике регистрируются небольшие девертикулярные выпячивания сигмовидной кишки ( до 3 мм в диаметре), прилежащая клетчатка тяжиста, уплотнена.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ " Дивертикулы сигмовидной кишки, с признаками дивертикулита. Атеросклероз аорты и пдвздошных артерий"

Возраст: 62

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, температура есть? Запоры или диарея беспокоит?
Клиент
Елизавета Александровна, здравствуйте, нет, к счастью ничего этого нет, двигаюсь, работаю, большого дискомфорта не испытываю, в положении лёжа на спине при пальпации живота появляется боль по центру низа живота и в левую сторону, с права болей нет. Что посоветуете предпринять, кроме диеты ( это мне уже наш хирург посоветовал), сразу скажу, что в нашем городке нет колопроктолога, диетолога, не делают колоноскопию и пр, и пр, и пр, в общем мало что и кто есть, хирург посоветовал обращаться в областной центр, а до него билет на самолёт стоит 27 000 р, на сегодняшний день для меня не реально. Поэтому и прошу совета, и ещё разъясните пожалуйста по поводу "Атеросклероз аорты и пдвздошных артерий", ну и чего мне ожидать от этих самых девертикул, т. е. каков прогноз.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елизавета Александровна, ещё забыл сказать по поводу диареи, да, стул у меня жидкий, они раньше, ну скажем 10 ле назад редко бал твёрдым, если можно так сказать, чаще жидкий, а сейчас совсем жидкий, после приёма пищи обычно сразу в туалет, редко когда пообедаю и в туалет не схожу, вот как то так
Хирург
Хорошо, что ничего нет.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Альфанормикс 400 мг х 2 раза в день 7 дней для купирования воспаления, таб. Мебеверин 200 мг х 3 раза в день 14 дней для уменьшения болей, Фибраксин 1 пакетик х 1 раз в день 30 дней для нормализации стула, таб. Стимлакс 2 таб х 3 раза в день 30 дней для нормализации микрофлоры толстой кишки это относительно лечения дивертикулита.
Если появится температура или острые боли в животе это повод обратиться к хирургу.
По поводу атеросклероза аорты ничего страшного не описывают кроме его наличия, а в возрасте 60 лет он есть у всех. Лечения он не требует, по профилактике его прогрессирования это в первую очередь коррекция образа жизни-Средиземноморская диета, отказ от вредных привычек, физическая, активность, сдать липидограмму и решить с терапевтом или кардиологом необходимость назначения статинов.
Здоровья
Клиент
Елизавета Александровна, спасибо за ваш подробный ответ, забыл про таблетки сказать, старею однако, наш хирург мне кроме диеты ещё посоветовал пропить метронидазол, по 1 таблетке 3 раза в день 7 дней, для снятия воспаления, если я буду принимать рекомендованные вами препараты, нужно ли мне принимать метронидазол? И ещё, эти дивертикулы вылечиваются или мне с ними так и жить, насколько это опасно?
Хирург
Не нужно метронидазола, препарат выбора для, лечения дивертикулита это Рифаксимин, он же Альфанормикс.
Нет, сами дивертикулы никуда не денутся, вы с ними живете не первый день, просто они не воспалялись до этого.
Основное следить за стулом, чтобы не было как запоров, так и диареи
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Александровна, понял вас, спасибо, все препараты преобрету и пролечусь, а вот с диареей (наверное правильнее сказать с жидким стулом) не знаю, восстановится ли, но это уже не большая проблема, живу же с ней уже много лет. Спасибо вам.
Хирург
Здравствуйте.
Выскажу свое мнение. Если хирург Вам выставляет диагноз острый дивертикулит, то по хорошему Вас должны пролечить в стационарных условиях, чтобы снять воспаление.
И в динамике надо сдавать анализы и по возможности проводить УЗИ области расположения дивертикулов.
А то если не лечить это, то сначала инфильтрат, потом не дай Бог абсцесс и возможная перфорация дивертикула.
Я Вас не пугаю, но раз хирург уверен что все у Вас нормализуется, то лечитесь амбулаторно. Ну а если боль не проходит, то посетить хирурга надо, чтобы хотя бы исключать острую хирургическую патологию.
А чтобы обследовать аорту и подвздошные сосуды, то самый оптимальный вариант это проведение КТ ангиографии с контрастом и потом консультация сосудистого хирурга.
Дальнейшее лечение будет зависеть от степени стеноза.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Клиент
Андрей Сергеевич, спасибо за ответ, про стационар не было и речи, из аппаратов обследования у нас только рентген, УЗИ
( одно на весь город), и МСКТ тоже одна установка, сосудистого хирурга тоже нет, так что как говорится что имеем, буду лечиться как рекомендовала Елизавета Александровна, всего доброго и спасибо ещё раз.
Хирург
Евгений, здравствуйте ?
По-хорошему, поддержу коллегу выше, лечение должно осуществляться в условиях стационара.
В данном случае, можно сказать, что ситуация пограничная, но очный осмотр всегда, разумеется, заменяет онлайн-формат.
По лечению Елизавета Александровна Вам всё расписала — добавить нечего.
Здоровья Вам ⚕️
Клиент
Дмитрий Юрьевич, спасибо за ответ, как я уже описывал, у хирурга был, его совет диета и метронидазол на неделю, все. Я собственно и задал вопрос на сайте, потому, что квалифицированный помощи у нас в городе можно сказать не получишь, операции по большей части только экстренные, что посложнее, езжайте в областной центр, а это очень далеко и дорого, самолетом. Ещё раз спасибо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Неправильный диагноз.
17 января 2021
Аида
Вопрос закрыт
Гастроскопия
26 марта 2023
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Спиронолактон как принимать?
24 марта 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Низкий уровень гемоглобина
15 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Неустановленная причина бесплодия, неудачная попытка ЭКО
26 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Михайловна Смарж
30 отзывов
Хирург, Онколог
Высшее, кандидат медицинс
Опыт работы: 14 лет
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
54 отзыва
Хирург, Нефролог
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Андрей Владимирович Докучаев
6 отзывов
Хирург, Проктолог
1999-2005, Астраханская Г
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий