Что вас беспокоит?
Посткоитальные кровотечения.
Здравствуйте.В июне после полового акта появилась кровь алая.Мазало три дня.Это происходило ещё три раза ,но не каждый акт .Раз в два,три месяца.Месячные регулярные по 4 дня и потом мазня ещё 3-4 дня.Сдала жидкостную цитологию в августе и на ВПЧ несколько видов включая 16 и 18 -отрицательно.Прошла УЗИ малого таза на 7 -8 день цикла на УЗИ увидели только кисты на шейке.Врач осмотрела на кресле в зеркалах ,ещё раз сделала УЗИ и сказала ,что это скорее всего овуляторные кровотечения и просто они совпадают с па.Я начала принимать КОК трирегол с целью контрацепции,начала уже вторую упаковку .И сегодня после па у меня снова случилось кровотечение и я уже сомневаюсь ,что это овуляторные ведь овуляции у меня нет ,я принимаю КОК .Что это может быть?Боли при половом акте нет.Может есть смысл делать кольпоскопию ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Даже эктопия шейки матки (нормальное состояние, когда слизистая цервикального канала выходит на видимую часть шейки матки и располагается как раз вокруг наружного зева цервикального канала, смотрится как красное пятнышко потому что слизистая тонкая и близко расположены сосуды, отсюда может быть легко ранимая), но тут действительно рекомендую сделать кольпоскопию. По мазку на онкоцитологию у вас все хорошо. Также вы сейчас принимаете КОК, на фоне приема которого в течение 3 месяцев ( период адаптации) могут быть беспорядочные кровянистые выделения из половых путей. Если так и дальше будет продолжаться по окончанию 3х месяцев, стоит поменять на другой кок.
Екатерина Сергеевна, но точно не может быть рака шейки ?очень переживаю именно по этому поводу.
Вам ещё нужно выполнить кольпоскопию, доктор под микроскопом осмотрит шейку, проведет нужные пробы с раствором уксуса, раствором Люголя (йод). Единственное, что по мазку на онкоцитологию про качество препарата... Нужно, чтобы анализ был АДЕКВАТНЫЙ , то есть в такой препарат должны попасть клетки как цилиндрического, так и многослойного плоского эпителия. А про цилиндрический эпителий пишут в третьей строке анализа (посмотрите бланк), что мазок ограничен для адекватной оценки цилиндрического эпителия. То есть клеток цилиндрического эпителия мало. Тут переживать не стоит, просто можно будет повторно сдать анализ через 1-2 месяца. Но лаборант заключился, что патологии нет.
Екатерина Сергеевна, спасибо вам большое за ответ.А не подскажите вот я принимаю КОК трирегол ,но анализы никакие не сдавала перед началом приема.Если сейчас сдам анализ крови на свёртываемость и он покажет ,что она повышена мне можно принимать дальше контрацептивы или прекратить прием?
При приеме любого гормонального контрацептива в первое время могут быть незначительные отклонения в коагулограмме, но это не означает, что принимать препарат дальше нельзя. Наоборот с течением времени все придет в норму. Да и перед назначением гормональных контрацептивов гемостаз обычно не назначают. Достаточно пообщаться с пациенткой и выявить возможные противопоказания.
Екатерина Сергеевна, я курю в день 7 сигарет примерно.Бросить пока не получается .Сократила пока только до 5 в день.Вот поэтому и переживаю .
Ой, ну вообще комбинированные оральные контрацептивы противопоказаны женщинам в возрасте старше 35 лет, которые именно курят. Здесь надо рассматривать препарат с содержанием только гестагена, либо это мини-пили, к примеру Чарозетта, либо это подкожный имплантат "Импланон", либо гормональная внутриматочная спираль Кайлина или Мирена. Это если мы говорим про гормональные методы контрацепции
Екатерина Сергеевна, то есть лучше допить до конца упаковку и прекратить прием .Не будет никаких последствий? Просто сначала я начала принимать Полиженс гесто от них было плохое самочувствие и мазня ,я без перерыва начала принимать трирегол ( ранее принимала этот препарат на нем хорошо себя чувствовала ) а сейчас если отменю КоК вообще не будет никаких последствий?
Последствий , опасных для жизни не будет. Рассмотрите вариант гормональной контрацепции с другим составом. Потому что курение, возраст старше 35 лет, и прием кок повышают риск тромботических осложнений именно за счёт гормона эстрогена, содержащегося в кок
Екатерина Сергеевна, Спасибо за ответы.А цитологию мне надо переделать получается в ближайшее время?Также жидкостную или можно обычную?Я работаю в детском саду и в мае у нас будут брать ежегодные мазки на онкоцитологию.
Принятый ответ
Я за жидкостную цитологию. Ну если вам будут брать этим методом, то можете подождать, но скорее всего будут просто наносить материал на предметное стекло, могу конечно ошибаться. Если вы сдадите анализ через 1-2 месяца, то он годен в течение одного года, и вы этот результат просто на медосмотре сможете показать
Екатерина Сергеевна, спасибо большое вам за помощь.
Здравствуйте.
В первые месяцы (3 месяца) приема контрацептивов могут быть небольшие межменструальные кровотечения или «мазня». Это связано с тем, что организм привыкает к гормональным изменениям.
Иногда кисты или другие изменения на шейке могут быть причиной «мазни» после полового акта.
Обычно в такой ситуации рекомендуют проведение КОЛЬПОСКОПИИ для более детального осмотра шейки матки.
Похожие вопросы по теме
- 12 Мая 20245 ответов