Консультация невролога /

Боли в груди — вопрос №2722339

75 просмотров

Здравствуйте, беспокоят боли в груди (слева и посередине), иногда появляется ощущение посередине, будто кто-то лег или небольшое онемение. И с этим всем будто сложнее дышать, хотя дышу как обычно и могу сделать полный вдох. Не зависит от того, стою я, хожу или лежу. Боли то отступают, то снова начинаются. Беспокоит проблема с дыханием. Или может я просто думаю об этом и такой эффект. Может ли это быть сердце или это от тревожности или грудного остеохондроза? Я пятый день принимаю на ночь половинку таблетки тералиджена и утром таблетку флуоксетина. Так же по утрам, как просыпаюсь, бывает ощущение вибрации в груди и руках. Может ли такое быть от тералиджена?

Возраст: 23

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Указанные Вами жалобы, вероятно, связаны с проявлением повышенного уровня тревоги, тревожного расстройства, не указывают на какую-либо патологию внутренних органов, также маловероятно, что связано с проявлениями остеохондроза.
Как давно эта симптоматика? По какой причине начали приём флуоксетина и
тералиджена?
Клиент
Евгений Олегович, боли в груди где-то уже с неделю-полторы, а с дыханием только второй день. про дрожь в груди это сразу после начала приема тералиджена. прием начала, т.к. случилась первая паническая атака, а потом на ее фоне появилась каждодневная фоновая тревога, постоянно боюсь за здоровье и что может что-то случится со мной.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Евгений Олегович, и еще вопрос, есть ли смысл пить именно флуоксетин при тревоге?
Невролог
Из указанных лекарств, скорее, флуоксетин может вызывать повышение тревоги, усиление симптомов - это в силу особенностей действия препарата: он в перспективе даст хороший противотревожный эффект, на вначале может усугубить ситуацию; чтобы снизить проявления тревоги - увеличьте дозу тералиджена до 1таблетки на ночь, через 3 дня (при сохранении жалоб) до 2х раз в сутки (если к этому моменту станет лучше, то оставьте 1 таблетку на ночь) курс приёма 1 мес. Флуоксетин по 1 таблетке утром до 14 дней, далее возможна коррекция дозы
Клиент
Евгений Олегович, хорошо, поняла, я еще видела в назначении неврологом проспекту 2 раза в день пить, но она ничего не сказала по этому поводу, просто написано в назначении.
Невролог
Проспекта в данном случае - не обязательный препарат, можно не принимать
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Вы консультировались с кардиологом ? В первую очередь необходимо исключить патологию сердца, а именно ишемическую болезнь.
Клиент
Аксана Руслановна, к кардиологу не ходила, только делала узи сердца, там пролапс митрального клапана 1 степени.
Невролог
По УЗИ ишемия не определяется. В таких случаях консультация кардиолога должна быть в первую очередь
Невролог
Исключаем то, что может угрожать жизни.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Маловероятно, что симптоматика связана с тревожностью.
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты ваши
Был какой-то провоцирующий фактор перед появлением жалоб(стресс, нервное перенапряжение)? В целом вы тревожный человек?
Клиент
Марина Алексеевна, здравствуйте, я уже недели 2-3 в таком состоянии, что фоном идет тревога и будто начнется па, но останавливаю ее, переключаясь на что-то, или мыслями. Принимаю сейчас 1 таблетку флуоксетина днем и на ночь пол таблетки тералиджена.
Невролог, Рентгенолог
Флуоксетин начнет действовать только на 3-4 неделе, поэтому нужно запастись терпением пока что
Если на 20 мг легче не будет, то добавить в вечерний прием еще 20 мг, чтобы вышло 40 мг в сутки
Клиент
Марина Алексеевна, поняла, спасибо. а могут ли быть боли в груди на фоне тревожности? или лучше сходить к кардиологу?
Невролог, Рентгенолог
А боли давящего характера?
Клиент
Марина Алексеевна, боли в груди (слева и посередине), иногда появляется ощущение посередине, будто кто-то лег или небольшое онемение. слева не знаю как описать, просто начинает болеть..
Невролог, Рентгенолог
Вряд ли это кардиологическая проблема, скорее всего мышечный спазм на фоне тревоги.
Но для своего спокойствия можно пройти ЭКГ хотя бы.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, поняла, спасибо большое
Невролог
Добрый день, Анна! Данное состояние вероятно связано с приёмом флуоксетина, этот антидепрессант обладает свойством усиления тревоги в первое время приема. Тералиджен- это как раз его «корректор», однако вероятно дозировки 1 таб на ночь для Вас недостаточно, он начинает проявлять свои «антитревожные» эффекты от 20( иногда 15 мг) в сутки, постепенно нужно увеличить дозу до 3 таб сутки, не бойтись-это и так маленькая доза( его и 60 мг принимают). И Обязательно техники дыхательной гимнастика перед сном в положении лёжа
Клиент
Алина Сергеевна, просто мне его выписали 1/2 таблетку первые 5-6 дней, а потом по таблетке на ночь. А как стоит повышать и в какое время пить?
Невролог
Каждые три дня добавлять по 1 таб. То есть сейчас Вы принимаете 1 таб на ночь, далее нужно принимать 1 таб утром и 1 таб на ночь- 3 дня, затем 1таб-утром, 1таб в обед, 1 таб на ночь- и так 3 таб в сутки 1-2мес, можно дольше
Принятый ответ
Клиент
Алина Сергеевна, поняла, спасибо большое
Невролог
Здравствуйте
Тералиджен не эффективен в дозировке 5 мг в сутки

Вот примерно как принимать нужно его
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 1 месяц. Отменять тералиджен в обратном порядке
Антидепрессанты в 1 месяц лечения могут усилить имеющиеся симптомы , либо могут появиться новые симптомы тревожного расстройства. Это происходит потому что препарат начинает действовать на серотониновые рецепторы.
Для этого антидепрессанты в 1 месяц лечения прикрывают противотреаожным препаратом
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо большое за ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит ребро
20 января 2020
Борис
Вопрос закрыт
Боли в груди после ковида и пневмонии
21 июля 2022
Георгий, Москва
Вопрос закрыт
Левая ладышка
23 августа 2022
Анжела
Вопрос закрыт
Иногда тяжело вдохнуть полной грудью
13 февраля 2023
Вячеслав
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень