Что вас беспокоит?
Щитовидная железа
Здравствуйте, эндокринолог выписал эутирокс 25мг постоянно, ТТ-г был 5.5 , принимаю с 2018 года, Т4 13,а АТ-ТПО- 47.1 на УЗИ признаки диффузно-узловых изменений щитовидной железы, в правой доле округлые гипоэхогенное образование 3.5*2.2*3.7мм с неровными контурами с вертикальной ориентацией без кровотока ТТ-г сейчас 2.28 , нужно принимать эутирокс или можно отменить, из жалоб только сильная усталость.
Здравствуйте
При таком показателе можно попробовать отменить эутирокс с контролем ттг и т4 св через 6-8 недель
Изначально его и не нужно было назначать при таких показателях еще
Узелок маленький. Пока только контроль узи 1 раз в год
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Анализ на антитела к тиреопероксидазе больше сдавать не нужно. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важен лишь факт их однократного повышения
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы. Так же при их снижении может возникать слабость, апатия, выпадение волос, усталость и др признаки
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Кальцитонин сдавала все хорошо, феритинин повышен 145
Хорошо
Тогда можете отменить эутирокс и проконтролировать гормоны через 2 месяца
Если гормоны можно было не принимать а я принимала в течение достаточно долгого времени как это отразится на моем здоровье?
Принятый ответ
Нет. Дозировка 25 и не является лечебной. Прием тироксина (эутирокса) не угнетает собственную функцию железы
При субклиническом гипотиреозе терапия при ттг до 10 обычно не назначается (если только не планируется беременность у женщин)
Здравствуйте.
По анализу имеется сублинический гипотиреоз, при данном состоянии терапия не требуется, лечение назначается только при ТТГ больше 10.
Можете отменить препарат тироксина.
Проверьте уровень витамина д3.
При уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
Ферритин в норме, запасы железа в организме хорошие.
По УЗИ щитовидной железы имеется небольшое образование, опасности не представляет, показано только наблюдение - ТТГ, т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.
Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
ТТГ проконтролируйте через 2 месяца.
Похожие вопросы по теме
- 30 Сентября 20228 ответов
- 16 Февраля 20241 ответ
- 8 Апреля 20252 ответа
- 2 Января 23 ответа