СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в груди

Здравствуйте! Мне 28 лет, переодически беспокоит боль в груди , по результатам узи МЖ Объемные образования: в проекции верхнелатерального квадранта, на 14 часах условного циферблата визуализируется округлой формы гипоэхогенное включение 15,4×4,7 мм, с чёткими, неровными контурами, с однородной внутренней структурой/При ЦДГ определяются единичные сосудистые локусы, на 11 часах крупный кровоток/При тракциях датчиком образование тугосмещаемо, безболезненно. Нужно ли делать маммографию?

28 лет
9 Июля ·Просмотров: 65·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Анна, здравствуйте!
По результату исследования есть подозрительные признаки в левой молочной железе, также категория BI-RADS 4 требует проведения обязательного морфологического исследования, выполнение трепан-биопсии образования под контролем УЗИ с гистологическим исследованием.
Вы можете выполнить маммографию, но она, вероятнее всего, будет мало информативная, ввиду плотности молочной железы, на тактику действий результат не повлияет.
Не волнуйтесь, чаще всего такие находки оказываются доброкачественными, но исключить все риски необходимо.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Показаний для проведения маммографии в таких случаях нет.
Ткань молочной железы у молодых женщин очень плотная. Рентгеновские лучи маммографа просто не смогут «просветить» её эффективно, из-за чего исследование будет неинформативным.
Обычно рекомендуют проведение трепан-биопсии образования с последующим гистологическим исследованием.

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам представленных исследований тактика дальнейших действий должны быть такая: записаться на очный прием к маммологу/онкологу для решения вопроса о проведении инвазивной диагностики, а именно трепан-биопсии под УЗИ-навигацией левой молочной железы. Проведение маммографии в вашем возрасте будет менее информативно из-за преобладания железисто-строиального компонента молочных желез. Расскажите, пожалуйста, свой семейный анамнез , у ваших ближайших родственников (мамы, сестры, бабушек) когда-то были новообразония молочных желез или женских половых органов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! К сожалению точно про бабушек не могу сказать, из того, что мне известно была онкология Толстой кишки у бабушки. У Матери и сестер ничего подобного не выявляли.

Принятый ответ

Анна, здравствуйте, маммография это рентген, железистую ткань молочной железы, которая преобладает в репродуктивном возрасте, это исследование не видит, оно ориентировано на жировую ткань, на которую идет замещение после 39 лет, поэтому и делают маммографию только после 39 лет. Узи достаточный метод визуализации в вашем случае, ни один другой метод точный ответ на то, что это за образование, кроме биопсии, не даст. Здесь показано проведение биопсии, у образования активный кровоток, это маркер того, что оно будет активно расти в будущем, поэтому после биопсии я рекомендую рассмотреть его удаление в любом случае, вне зависимости от результатов. Есть подозрение на его злокачественность, но пока это только подозрение, нужно смотреть его структуру, из каких клеток оно растет, для этого и проводится биопсия.

Принятый ответ

Здравствуйте .
Анна, в 28 лет ММГ не является методом первого выбора. По представленному описанию УЗИ наиболее значимое заключение BI-RADS 4 для левой молочной железы. Эта категория означает, что образование требует дообследования с морфологической верификацией (обычно кор-биопсией под контролем УЗИ). Именно биопсия отвечает на вопрос о природе образования. Маммография может быть назначена как дополнительный метод, но сама по себе не исключает и не подтверждает диагноз. Поэтому сейчас важнее решить вопрос по поводу проведения биопсии образования. Боль в груди при этом не позволяет судить о доброкачественности или злокачественности образования и не определяет дальнейшую тактику.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.