Консультация педиатра /

Продолжительная температура и насморк у ребенка — вопрос №2722831

77 просмотров

Помогите , пожалуйста. В понедельник вечером началась подниматься температура у ребенка 1год1мес. Течет нос и гноятся глаза. Температура обычно 38.5 ночью и днём . Ставили кипферон 1млн, ничего не помогает , вирус ещё держится. Нужно ли подключать а/б и какой, если да?

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, антибиотик необходимо принимать только при подтверждённой бактериальной инфекции по анализам, поэтому при отсутствии положительной динамики на сегодняшний день рекомендую для начала слать ОАК, ОАМ.

Сейчас показано только симптоматическое лечение и наблюдение. Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки, нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий. Глазки промываем.

Температура и при вирусной инфекции может сохраняться и до 10 дней и протекать волнообразно. На будущее, Кипферон, как и все противовирусные препараты не имеют доказательной эффективности, поэтому не рекомендую их принимать
Клиент
Марина Олеговна, доброе утро! Сдали анализы, гляньте , пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте, по данным анализа крови нет признаков бактериальной инфекции, поэтому антибиотик не показан, только симптоматическое лечение и наблюдение.

Как на сегодняшний день самочувствие ребёнка?
Клиент
Марина Олеговна, начался кашель вчера , но я думаю он из-за соплей стекающих вниз, так как он появлялся только в положении лежа. В целом самочувствие неплохое , температуры больше не было .
Педиатр
Это очень хорошо, продолжаем симптоматическое и наблюдение. Обильное питье, нос промываем, делаем массаж по спинке простукивающий для лучшего отхождения мокроты
Клиент
Марина Олеговна, подскажите ещё , пожалуйста, если разово дали вчера антибиотик панцеф можно ли его больше не пить? Дала после сдачи анализов, так как показалось что болят уши, дергала и плакала в течение часа
Педиатр
Если однократно дали, то еще можно отменить, так как кровь спокойная. Но на будущее, так не делаем, не нужно принимать без анализов лишний раз
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Препараты интерферона работают через повышение температуры. Кипферон не рeкoмeндую сейчас. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н.Ивашев.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Для решения вопроса об антибиотике нужно обязательно сначала сдать анализ крови, без него не назначаем, сейчас лаборатории по cito делают анализ быстро – в течение 1-1,5 часов высылают готовый результат на почту или ватсап/телеграм. При вирусной этиологии и даже бактериальной, если организм справляется и есть положительная динамика - антибиотики не показаны!
Клиент
Михаил Николаевич, будем сдавать завтра с Вены. Напишите какой именно анализ? Оак с лейкоцитарной формулой?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, желательно ОАК с развернутой лейкоформулой, как получите анализ, прикрепите, посмотрю.
Клиент
Михаил Николаевич, доброе утро. Готово. Посмотрите, пожалуйста
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, вирусная инфекция, увеличить питьевой режи до 30мл чистой воды на кг веса в сутки.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Для определения этиологии заболевания сдавать можно в любой момент независимо от еды и из пальца. Можно пригласить лабораторию на дом, в поликлинику идти не обязательно.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Как будут готовы анализы ,прикрепите, напишите комментарий – мне придёт уведомление, вернусь на эту страницу, посмотрю.
Педиатр
Здравствуйте
По анализу данных за бактериальную инфекцию нет
Прием антибиотика не нужен
Сейчас продолжайте симптоматическое лечение
Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Если есть кашель
Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужен ли прием антибиотиков?
26 марта 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Температура
10 августа 2023
Георгий, Москва
Вопрос закрыт
Часто болею ОРЗ, ОРВИ, проблемы с пищеварением
23 сентября 2023
Ксения, Орск
Вопрос закрыт
Совместное применение препаратов
8 ноября 2024
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск