Консультация гастроэнтеролога /

Начал идти на поправку, но — вопрос №1271134

315 просмотров

Здравствуйте, заболел 7го числа, вызвал врача сразу, симптомы ОРВИ, вообще не снижалась температура, выпил Ибупрофен, он единственный кто смог сбить, но тут же случилось расстройство живота в этот же день, понос кратко говоря, и так последующие дни, как и на данный момент, думал что это такая реакция на Ибупрофен, нет, я перестал его принимать, но всё равно хожу поминутно в туалет с этой жижей. Но это происходит вообще раз в день, но по много раз в течение короткого промежутка времени.
Врач выписал и я принимаю: Азитромицин, Арбидол, Антигриппин, сейчас смекту пью, ничего на живот не влияет, это убивает морально, по всем аспектам поправка, кроме живота.
Что мне начать принимать, чтобы это остановить?

Возраст: 18

Хронические болезни: Атопическая бронхиальная астма, псориаз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Диарея вызвана антибиотиком, азмтромицином. На сегодняшний момент стул сколько раз в сутки? Кашицей или водой?
Клиент
Анна, здравствуйте, это началось за 3дн до антибиотика, подозрение на ковид. Стул по факту, 1 раз в день я несколько раз так хожу, от 3 до 6, при том что я могу не есть. Сначала была вода а стуле, темно коричневая, потом кашица, на данный момент, с каким-то странным запахом.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна, у моей мамы началось тоже самое, она от меня заразилась, но дня на 2 позже, у нее стул водой на данный момент.
Гастроэнтеролог
С учётом кратности стула очный осмотр обязательно нужен!
С доктором очно обсудить отмену /замену азмтромицина.

Симптоматически обычно рекомендуют приём энтеросорбентов (полисорб, смекта) до 5 дней и противодиарейных средств (энтерол). К пище можно добавлять пищеварительные ферменты (креон или эрмиталь). Потерю жидкости восполнять солевыми растворами (адиарин, регидрон) по схеме!


Из рациона исключить острое, жирное, жареное, копчёное, кисломолочные продукты, свежие овощи и фрукты.

Кушать можно :картофельное пюре на воде, рис отварной, отварную курицу, куриный бульон не концентрированный, сухарики, сладкий чай.

При сохранении жалоб необходимо дообследоваться :
-кал на токсины клостридий дефициле А и В
-ОАК с лейкоцитарной формулой
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, билирубин, общий белок, СРБ)
-УЗИ ОБП
-копрограмма
-кал на диз. группу (шигеллы, сальмонеллы)

При стуле более 10 раз в сутки необходимо вызвать БСМП или обратиться в дежурный инфекционный стационар.
Клиент
Анна, только что пришел результат пцр, ковид положительный, что можно сделать с этим кишечником?
Гастроэнтеролог
Тогда можно говорить о энтероколите, вероятнее всего вирусной этиологии.
Клиент
Анна, врачу мы говорили все симптомы, она никак не отреагировала, что в итоге лучше принимать до врача? Но и зачем заменять антибиотик, если это было до него?
Гастроэнтеролог
На фоне антибиотика развивается антибиотикоассоциированная диарея. Какие препараты можно принимать симптоматически, я указала.
-смекта до 6 пакетов в сутки не более 5 дней
-регидрон по схеме (1 пакет на 1 литр воды развести, принимать мелкими глотками).
-к еде добавить пищеварительные ферменты (креон или эрмиталь 10000 ед)
-противодиарейные средства (энтерол по 1к 2 раза в сутки) не более 10 дней.

При ухудшение самочувствия вызов БСМП.
Клиент
Анна, то есть, оно развивается от него, несмотря на то, что оно началось до его приема? Это точно не от самого коронавируса?
Гастроэнтеролог
Я не утверждаю, что диарея не от вируса.Первостепенно вирусная инфекция с кишечным синдромом, просто антибиотик диарею может усиливать, так как работает он системно, то есть устраняет не только патогенную флору, но и полезную, в том числе флору кишечника.
Клиент
Анна, а если это вирусное, Энтерофурил не нужен?
Гастроэнтеролог
Если это вирусное, энтерофурил точно не нужен, он работает на бактериальную флору, на вирус данный препарат действия не оказывает.
Клиент
Анна, понятно, спасибо, а это не повредит эффективности антибиотика?
Гастроэнтеролог
Не не повредит. Главное,чтобы между приёмом смекты и антибиотиком было примерно 1,5 часа разницы.
Клиент
Анна, спасибо, а если мы в домашних условиях сможем Регидрон сделать, его не купить сейчас, или лучше адиарин заказать?
Гастроэнтеролог
В домашних условиях нужную концентрацию сделать не получится. Препараты комплексные, лучше приобрести в аптеке.
Клиент
Анна, Адиарин Регидрокомплекс 4,3 г саше, 10 шт и конкретно этот подойдет?
Гастроэнтеролог
Должен подойти, главное чтобы он был для взрослых, потому что есть детские формы.
Клиент
Анна, спасибо, но он там с 0 лет, для детей и взрослых написано
Гастроэнтеролог
Тогда просто смотреть как принимать, у разных препаратов разные схемы.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Павел.
Рекомендую соблюдать диету и режим питания 5рд.
⠀исключить из рациона : молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Продолжайте смекту по 1 пак 3рд в течение 5 дней
Регидрон 1пак на 1л воды для восстановления водно-солевого баланса
Энтерол по 2таб 2рд 7 дней.

Кви с кишечной картиной + приём антибиотика мог ухудшить состояние кишечника
Клиент
Анна, здравствуйте, а если это вирусное, Энтерофурил не нужен?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Он работает на бактериальную инфекцию, не нужен
Гастроэнтеролог, Диетолог
Здравствуйте. Нужно дообследоваться .
Сдать анализ кала на токсины клостридий дефициле А и В.

Сейчас возможно применение протиотика с антидиарейным эффектом Энтерол 2 раза в день 10 дней .

Ковид может давать осложнения на кишечник
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Задержка месячных
9 марта 2019
kylema9@mail.ru
Вопрос закрыт
Сыпь и зуд
17 мая 2020
aries999@rambler.ru, Москва
Вопрос закрыт
Почему покалывает в боку живота
12 ноября 2021
Николай
Вопрос закрыт
Температура у ребенка 39,5 6 дней
11 августа 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Атрофический вагинит
14 ноября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва