Консультация ревматолога /

Температура — вопрос №2723209

147 просмотров

У ребёнка обнаружили артрит. В начале ноября поднялась температура 38.5 без симптомов, высокий соэ и СРБ, к концу ноября положили в больницу, где и был установлен диагноз полиартрит. Назначили деклофенак, из больницы выписали без температуры, сказали сделать повторно узи через 2 недели и прийти на приём, все это время прописали пить диклофенак 25мг 3 раза в день. Узи и приём на следующей неделе, но смущает то, что температура иногда все равно поднимается до 38,5. Значит ли это что диклофенак не помогает и необходимо начинать колоть метотрексат?

Возраст: 7

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт
Здравствуйте! Термин "полиартрит" - это описательное понятие поражения нескольких суставов. Для назначения цитостатиков (метотрексат) для начала необходимо установить диагноз (обратившись к детскому ревматологу), а затем уже подбирать тактику лечения.
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста выписку из стационара.
Скажите пожалуйста, какие суставы сейчас болят у ребенка? Есть ли припухшие суставы?
Какие суставы болели в момент дебюта заболевания?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Болел плечевой сустав, локти, колени, сейчас жалуется на плечо, припухших суставов нет и не было. Выписку подгрузила
Ревматолог, Терапевт
Выписку изучила.
В данном случае нужно исключать дебют идиопатического ювенильного артрита с системным началом. За это заболевание говорит повышение Т, увеличение селезенки, признаки полиартрита по УЗИ.
Если окончательный диагноз будет установлен ювенильный артрит, то основа терапии - это регулярный прием метотрексата.
Клиент
То есть при подтверждении данного диагноза считается нормальным такие скачки температуры?
Клиент
Подскажите пожалуйста ещё, на фоне приёма метатрексата, прогноз благоприятный?
Ревматолог, Терапевт
Такие скачки Т это не норма, но при активности заболевания они могут быть.
Метотрексат это основной препарат в терапии, и если терапия начата вовремя, то высокие шансы достижения ремиссии.
Клиент
А сколько по времени можно принимать диклофенак ребёнку?
Ревматолог, Терапевт
Я бы диклофенак не рекомендовала к приему. Лучше заменить на нимулид суспензию.
Диклофенак принимать желательно не более 5 дней.
Клиент
А подскажите пожалуйста в какой дозировке его пить и сколько можно принимать этот препарат
Ревматолог, Терапевт
Доза нимулида зависит от веса ребенка. Принимать можно до 4х недель.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Защемление седалищного нерва
8 августа 2021
Марина
Вопрос закрыт
Результаты УЗИ
21 мая 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Дискомфорт во время полового акта
17 сентября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Болит спина
30 ноября 2023
Наталья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Отношения врача чуткое , быстро отвечает на поставленные вопросы Консультации очень полезный и...
— Александр