СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тревожная депрессия, бывший наркоман 15 лет ремиссия

Устойчивая ремиссия от героиновой зависимости более 15 лет. Страдаю постоянно какими-то тревожными расстройствами, но в целом на флуоксетине, атараксе, срезаме справлялась. С августа началась апатия, ничего не хочу. Ну думала лень просто. Неделю назад пережила стресс и все. Ни есть, ни спать, ни сконцентрироваться не могу. Пью все свои таблетки горстями, эффект почти нулевой. Даже с атараксом не сплю нормально, как в бреду. Все время сильная душевная боль, как буд то схоронила самых близких. Лучше не становится. Похудела на 2 кг. Наверное нужно что то возвращающее к жизни.

Гипотериоз
46 лет
14 Декабря 2024·Просмотров: 294·Оксана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Можно рассмотреть замену антидепрессанта
Добавить когнитивно -поведенческую терапию ,
Можно прочесть книгу Р. Лихи -свобода от тревоги

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Алена Алексеевна, возможно.

Принятый ответ

Здравствуйте! Я бы рекомендовала поменять антидепрессант, например на дулоксетин или венлафаксин. Кроме этого, добавить антипсихотик, оланзапин. На нем аппетит нормализуется и будете вес набирать.

Принятый ответ

Здравствуйте! ТТГ давно сдавали? Все в порядке ? Гипотериоз компенсирован?

Тревожное расстройство мало лечить медикаментами , чтобы не было откатов , нужно комплексно подойти к проблеме.
1. Сходить вновь до врача для обсуждения схемы лечения
2. Обязательно психотерапия , она поможет вам работать с тревогой технически + научит вас справляться со стрессом.
3. Есть смысл и исключить анемию , проверить уровень витамина Д, В9, В12 и ТТГ.

Принятый ответ

Здравствуйте, Оксана, Вы большая молодец, что удерживаете такую длительную ремиссию.В период ремиссии могут быть и депрессии и тревожные расстройства. Возможно, то , что принимаете уже не эффективно, привыкание и т.д
Стоит попробовать новую схему лечения
Хорошим эффектом при депрессии с апатией обладает венлафаксин до 150мг в сочетании с капс. Сульпирида 50мг 2 раза, на ночь можно таб. Кветиапин до 50-75мг

Принятый ответ

Здравствуйте. С учетом бурного прошлого, вот этого чувства пустоты и отсутствия эффекта от антидепрессантов, не об СДВГ ли речь? Попробуйте пройти вот этот тест:
https://psytests.org/diag/asrs5-run.html

Здравствуйте, Оксана.
Доза флуоксетина у Вас сейчас какая?
Возможно, что появилась толерантность к данному антидепрессанту и надо менять на венлафаксин или дулоксетин.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.