Консультация аллерголог-иммунолога /

Аллергия у рнбенка на перхоть кошки и.. — вопрос №2724691

93 просмотра

Предистория.. уже задавала вопрос лору:
Добрый день. Каждое утро у ребенка после пробуждения начинается чихание и сильная заложенность носа. В течении 1-2 часов (как почистит зубы, позавтракает) симптомы все уходят. В летний сезон полегче. В 20 году сдавали риноцитограмму (тогда лечились дезринитом вроде, может еще чем то) переодически повторяли. Как то мы к этому уже привыкли, но конечно же мне не дает покоя, это не является нормой. Снова на днях сходили к лору, сдали риноцитограмму ( ее результаты прекрипила для сравнения, на 1 фото 2020 год, на 2ом 2024 год) кровь на igE в третем фото.
Сдали панель alex 2, выявленые аллергены прикрепляю. Дочке 10 лет. . Расстаться с домашним животным, вообще никак, будет огромный стресс у ребенка.
Какие есть способы лечения типа асит. Но не подкожно. Любые. За любые деньги, рассмотрим все возможные варианты. Можно ли длительно принимать антигистаминные? Что вообще делать в каком направлении двигаться. Очно конечно тоже будем решать вопрос.

Возраст: 10

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация аллерголога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте.
В риноцитограмме есть повышение эозинофилов (косвенный признак аллергического ринита).
Так же повышены общий иммуноглобклин е и эозинофилы в общем анализе крови (в относительном и абсолютном значении) - косвенные признаки аллергии.
Если симптомы возникают преимущественно в домашних условиях - симптомы вызваны аллергией на кошку.
Так же в аллергочипе есть сенсибилизация к травам : есть ли у ребёнка симптомы при выходе на улицу в летний период июнь- июль в виде заложенности носа, чихания, зуда в полости носа, насморка с прозрачным отделяемым, зуда в глазах, кашля?
Антигистаминные препараты можно использовать длительное время (есть состояния при которых антигистаминные могут применяться месяцами- годами , при этом ещё и в увеличенной дозировке). Например, пациенты с хронической крапивницей данные препараты принимают годами.
Антигистаминные хорошо изученные препараты с высоким профилем безопасности.
Так же если беспокоят симптомы со стороны носа рекомендуется промывать нос солевыми растворами в течение дня: Аквалор/Аквамарис/Долфин по 1 впр в каждый носовой ход по 3-4 раза в день и так же можно использовать перед контактом с кошкой защитные барьерные спреи : Назаваль/Превалин/Аквамарис Эктоин за 15-20 минут перед тесным контактом с кошкой промыть нос и нанести защиту (действие спрея сохраняется в течение 3 часов, затем можно повторить процедуру) , ограничения по длительности и кратности нет.

Принятый ответ
Клиент
Лариса Михайловна, на улице нет сезонных аллергий. Круглогодично: каждый день ,утром, как только ребенок просыпается- сильная заложенность носа, обильный прозрачный насморк (трудно высморкать ей )и чихание. В течении часа-двух после пробуждения все проходит.

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Значит именно симптомы на кошку, всё остальное по аллергочипу бессимптомная сенсибилизация.
Следите за появлением каких либо симптомов при цветении луговых трав (июнь-июль).
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Альтернария это наружный аллерген, произрастает в основном на листьях деревьев, пик ее цветения приходится на осенний период
Клиент
Лариса Михайловна, прочитала про альтернарию, у нас хоть и современный ремонт, вся квартира новая и качественные материалы, но я держу балкон открытым (две двери на две детские) (сам балкон застеклен и утеплен) но мы практически все батареии выключаем зимой что бы дома жары не было и сухости. Но на балконных окнах копится сырость (не просушивается конденсат). Образуется черная плесень на подоконниках. В ней могут быть споры альтернарии?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Это внедомовой аллерген.В любом случае стараться плесень своевременно устранять.
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте, Анжела. В риноцитограмме повышены эозинофилы, в общем анализе крови повышены эозинофилы, отмечается повышение иммуноглобулин е все это чаще указывает на аллергию. По аллергообследованию отмечается сенсибилизация к кошке, плесени и травам. Любые результаты анализов необходимо сопоставить с клиникой. Если жалобы беспокоят только дома, после контакта с животным, то реакция несомненно на кошку. Беспокоят ли жалобы на улице? Замечали ли вы сезонность появления жалоб? АСИТ на кошку есть, но она не зарегистрирована в России. АСИТ именно лечение аллергии , остальные препараты только
облегают симптомы ( промывания носа солевыми растворами, например Морская вода Эктоин, Аквамарис эктоин, Назорел в нос при обострение). Антигистаминные препараты можно принимать длительно. Обязательно в подобных случаях необходимо следить за температурой и влажностью в помещении.
Принятый ответ
Клиент
Оксана Михайловна, на улице нет сезонных аллергий. Круглогодично: каждый день ,утром, как только ребенок просыпается- заложенность носа, обильный прозрачный насморк и чихание. В течении часа-двух после пробуждения все проходит.
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Значит с большей долей вероятности симптомы именно на кошку.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Если дезринит по ощущениям не помогает, а симптомы не будут купироваться только приёмом антигистаминных препаратов, к терапии необходимо в таких случаях добавлять противовоспалительный назальный спрей, можно его поменять и использовать фликсоназе : по 1 дозе в каждый носовой ход 1 раз в день, предварительно промыв полость носа солевым раствором. (минимальный курс месяц)
Единственный эффективный способ лечения аллергии -аллерген специфическая иммунотерапия.
АСИТ будет влиять на прогноз заболевания (лекарственные препараты и гипоаллергенный быт будут купировать симптомы здесь и сейчас и уменьшать концентрацию аллергена в окружающей среде, но полностью аллерген быт устранять не будет).
АСИТ к кошке не зарегистрирована на территории РФ.
Если самостоятельно закупки препарат и найдете врача, который таким способом проведёт АСИТ, можно провести будет курс АСИТ.
Препарат оралтек кошка - это подъязычный спрей.
По анализам АСИТ терапия должна быть эффективной, так как есть по аллергочипу есть положительное значение к мажорному белку кошки - fel d 1 , по нему калибруется препарат.
Терапия препаратом проводится в течение 3 лет.
Перед прохождением АСИТ решить вопросы со стоматологом, если они есть (чистки /кариес), чтобы не прерывать лечение потом и если есть какие то прививки по календарю, которые необходимо сделать - сделать их.
Можно начинать в любой месяц года (это не пыльца мы не привязаны к сезону цветения).
АСИТ терапия сочетается с приёмом антигистаминных препаратрв и других лекарственных средств.
Клиент
Лариса Михайловна, спасибо, АСИТ проводится если ребенок и кошка в одной квартире проживают?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Да, так проводят АСИТ и с другими аллергенами, ребёнок всё равно продолжает контактировать и с клещами домашней пыли, и с пыльцой деревьев /трав в сезон.

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Так же необходимо придерживаться гипоаллергенного быта:
Гипоаллергенный быт:
*Не допускайте своего питомца в спальни или места, где спят люди.
*Попросите кого-нибудь, у кого нет аллергии на домашних животных, выполнять рутинные процедуры ухода за домашними животными: чистка лотка, кормление, вычесывание, мытье (в том числе после прогулки).
*При самостоятельном уходе за питомцем надевайте маску для лица и перчатки.
*Переодевайтесь и принимайте душ после того, как проведете время с животным.
Рекомендации по организации быта:
* При уборке надевайте маску и перчатки.
* Почаще удаляйте пыль с твердых поверхностей влажной тканью. Влажная ткань или ткань из микрофибры помогут предотвратить попадание перхоти и шерсти питомца обратно в воздух.
*Протрите стены, шкафы и половицы влажной тряпкой.
* По возможности выбирайте мебель и оконные покрытия, которые не сделаны из ткани.
*Еженедельно пылесосьте тканевую мебель и ковры. *Используйте пылесос с фильтром HEPA.
*Используйте воздухоочиститель с HEPA-фильтром не менее четырех часов в день.
*Мойте своего питомца каждую неделю.

Так же можно попробовать специальный лечебный корм для кошечки , который будет уменьшать выделение мажорного белка , такой есть в линейке пурины про план
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Здравствуйте. У вас все анализы и все симптомы указывают на то , что без сомнения есть аллергия на кошку.

В такой ситуации рекомендуется :
Лечение: назонекс 1 раз в день по одному впрыску 14 дней. Если нос не дышит предварительно промыть солевым раствором или сосудосуживающими каплями воспользоваться, отсморкать содержимое носа, только потом в чистый нос назонекс.
Таб. Зиртек 1 раз в день на ночь 14 дней.
При отсутсвии эффекта от лечения добавить т.сингуляр 5 мг 1 раз в день на ночь 3 месяца.
При ухудшении ситуации лечение возобновлять.

когда есть аллергопровокация всегда есть риск развития бронхиальной астмы.
Будете часто болеть , потому что слизистая воспалена хронически из-за контакта с аллергеном. Инфекции легче проникнуть через слизистую.
Все может закончиться неконтролируемой астмой тяжелого течения.

Что бы вылечить аллергию на животных в Европе есть препараты АСИТ Oraltek, Alxoid, Diater. Если есть возможность привезти препараты можно пройти лечение в России.


АСИТ это когда аллергены принимают внутрь и у организма происходит привыкание, симптомы сначала снижаются, а через несколько лет терапии могут пройти совсем.
Это профилактика бронхиальной астмы и расширения спектра аллергии.

Очистители , шампуни , влажные уборки, специальные корма, полностью аллерген убрать не могут. Если развивается аллергия, то это не помогает. В детскую котика не пускать.

Симптоматическое лечение от аллергии ее не вылечит. Со временем перестанет помагать.
Со времене при длительном контакте , без лечения , аллергия усиливается.

Если начать АСИТ возможности нет, то котика родственникам попытаться пристроить.

Очень жаль, что попали в такую ситуацию.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диаскен тест зачем?
29 декабря 2019
Светлана
Вопрос закрыт
Покраснела кожа на яичках
15 мая 2020
Александр, Кокшетау
Вопрос закрыт
Как облегчить аллергию
1 мая 2023
Андрей, Тула
Вопрос закрыт
Воспаления на теле у ребенка 2х лет
7 мая 2023
Авраам, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград