Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2726187

Что вас беспокоит?

Диарея при эрадикации Хеликобактер пилори

Добрый день уважаемые доктора! По выписанному доктором лечению прохожу эрадикацию Hp по схеме амоксициллин 1000 2р.в день,кларитрамицин 500 2р.в день,энтерол 2р. в день,улькавис 2р.в день. Сегодня получается десятый день приема препаратов. Вчера началась диарея,к вечеру заболел живот по центру в районе пупка спазмами(накатит потом отпустит),всю ночь про мучалась с этими болями. На данный момент стул желтый водой,иногда видно чуть кровавые слизские точечки. Подскажите,продолжать ли антибиотик? С утра правда выпила уже. Не представляю как идти завтра на работу. Пила ночью и утром смекту. Можно ли выпить тримедат от боли? К врачу записали только на пятницу

Хр. Тонзиллит,ГЭРБ,латентная ЖДА
33 года
15 Декабря 2024·Просмотров: 2356·Наталья, Александров

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья
Вы уже почти завершили курс эрадикации.
Рекомендуется на данный момент к терапии добавить Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней, конечно можно и нужно спазмолитик - Тримедат или Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2 раза в день до еды до 4 недель, Смекту при необходимости тоже можно
Если диарея будут усиливаться или сохраняться продолжительное время на фоне лечения Энтеролом и спазмолитиком рекомендуется дообследование:
- кал на токсины клостридий диффициле А и В
так как на фоне лечения антибиотиков может возникать клостридий-ассоциированная диарея

Спасибо вам за такой оперативный ответ??
Энтерол принимаю с самого начала эрадикации. А антибиотики продолжать до 14 дней? Мне было прописано на 14

Хорошо, тогда энтерол можно продолжить еще на неделю. Сейчас добавьте к терапии спазмолитик и смекту по 1 пак 3 раза в день, антибиотики пока не прекращайте, если завтра- послезавтра диарея усилится или самочувствие в целом ухудшится, то конечно антибиотики больше продолжать не нужно.
Через 6-8 недель рекомендуется повторно выполнить анализ кала на выявление антигенов хеликобактера или дыхательный уреазный тест для оценки эффективности проведенной терапии

Поняла,спасибо большое! То есть мое состояние в принципе не удивительно для такого лечения? И маленькие кровиночки в кале это из за диареи или что-то страшное?

Диарея является одним из частых побочных эффектов на длительной антибиотикотерапии, поэтому пока что пытаемся остановить диарею и восстановить стул, если эффект достигнуть не удается, то обязательно обратить внимание на клострилиальную инфекцию и дообследоваться, при положительном результате проводится соответствующая терапия.

Спасибо вам большое!

Пожалуйста! Будьте здоровы!

Принятый ответ

Наталья, добрый вечер
Какая частота стула ?
Прожилки крови могут появляться от частого стула и раздражения слизистой прямой кишки
Обычно в схеме ещё добавляется препарат для снижения кислотности, вы его не принимали?

Стул больше 5 раз,но сегодня выходит по немногу. И состояние такое дискомфортное. Ганатон пила до этого(обострение гэрб лечила) при эрадикации прекратила. Просто врач про него ничего не сказала я и подумала что его убрать. Не надо было?

Ганатон в схеме не нужен
Нужен препарат для снижения кислотности, например Рабепразол 20 мг утро , вечер до еды, также 14 дней

Ааа,нексиум пью,забыла про него написать в вопросе. Два раза в день

Тогда ничего не нужно больше

А подскажите антибиотики пить дальше до 14 дней? Тримедат есть смысл пить?

Конечно , желательно до 14 дней
Тримебутин при боли можно добавить
Энтерол можно до 4 капсул просто увеличить

Энтерол значит по 2 капсулы два раза в день? Ну вообще это все из за антибиотиков?

Да, так чаще и бывает, крайне редко запор
Энтерол 4 капсулы , да

Большое вам спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.