Консультация терапевта /

Затяжное отхождение мокроты — вопрос №2726940

116 просмотров

Болела в декабре ставили трахеит и бронхит вылечилась все было хорошо, долго отходила мокрота, но к началу декабря перестала. 3 дня назад начала снова отходить мокрота зеленая отходит с трудом, начала сегодня пить муколетик ( амбраксол )
Что делать ? Начиная с сентября это уже 3 раз, очень устала.
Недавно сдавала анализы после, того как пролечилась. Анализы от 07.12
Во вторник иду сдавать мазок с миндалин

Возраст: 26

Хронические болезни: Анемия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Если у вас есть мокрота зеленого цвета, в таком случае вы можете сдать её на общий анализ, а также на бак. посев с определением чувствительности к антибиотикам при выявлении патогенной флоры в диагностическом титре.
Дополнительно я бы рекомендовала сдать общий анализ крови, кровь на с- реактивный белок, мокроту на Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae пцр -методом и кровь на Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae IgG, М.
Очно покажитесь терапевту.
Доктор должен осмотреть вас, прослушать лёгкие. При необходимости вам дадут направление на рентгенографию лёгких.
Рекомендую усилить питьевой режим.
Для поддержки иммунитета можно принимать вит С 500 мг 2 р/д 7 дней, вит Д 2000 ме за завтраком .
Если мокрота отходит с трудом, допустим прием амброксола 30 мг- 3 р/д. Можно делать ингаляции с физ раствором через небулайзер 2 р/д.
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, здравствуйте пришла новая кровь, можете пожалуйста посмотреть

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте.
По анализу крови от 17.12 - признаки вирусной инфекции (повышен уровень лимфоцитов, снижен уровень нейтрофилов, повышен уровень моноцитов).
СОЭ в норме. Это говорит о том, что нет выраженного, активного воспалительного процесса.
Если нет признаков аллергии, то (с учетом нормального уровня базофилов в предыдущем анализе) уровень базофилов повысился, вероятнее всего, на фоне инфекционного процесса (вирусной инфекции).
Уровень тромбоцитов в норме (был повышен от 07.12).
Снижен уровень гематокрита, повышен эритроцитарный индекс (МСНС). Рекомендую проверить уровень витамина в12, фолиевой кислоты крови, ферритина.
Питание должно быть полноценным. В рационе должны присутствовать продукты, богатые железом, фолиевой кислотой и вит В12.
Как ваше самочувствие сегодня?
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте, Виктория.
По результатам анализа от 07.12 помимо незначительного повышения количества тромбоцитов патологических отклонений нет.
Но кашель у Вас появился 3 дня назад снова, поэтому данный анализ уже не информативен.
Цвет мокроты наводит мысли на бактериальную причину воспаления. Для верификации диагноза рекомендуется:
1) повторить общий анализ крови;
2) сдать кровь на СРБ-покажет активность воспаления;
3) сдать общий анализ мокроты и бак.посев мокроты с определением чувствительности к антибиотикам.
4) нужна аускультация легких у терапевта очно;
5) рентгенография органов грудной клетки.
Курите ли Вы? Такой длительный кашель не исключает хронический бронхит.
Пока можно лечиться симптоматически, рекомендуют для разжижения мокроты и ее лучшего отхождения АЦЦ лонг 600 мг/сут, предварительно растворив в стакане воды до 10 дней.
Затруднено ли дыхание? Вдох и выдох?
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
Анализ не несет необходимой информации, так как жалобы появились позднее

Рекомендую пересдать ОАК с лейкоцитарной формулой и СОЭ, биохимический анализ крови -СРБ
Сдать мокроту па бак посев с чувствительностью к антибиотикам
Может быть бактериальная инфекция, требовать антибиотикотерапии
Также рекомендую сделать рентген органов грудной клетки
Ингаляции пульмикорт 0.5 мг/мл 2 мл +2 мл физ раствора 2 раза в день
Эльмуцин 1 капс 2 раза в день 5 дней, либо продолжить прием амброксола 3 раза в день
Очно осмотр для аускультации легких
Вы курите?
Здоровья!
Принятый ответ
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, к сожалению, данный результат анализа неинформативен. Желательно его пересдать для того, чтобы установить характер воспалительного процесса. Пока можно использовать амброксол 30 мг по 1 таблетке 3 раза в день 7 дней или ингаляции 2 мл Пульмикорт и 2 мл физ раствора 2 раза в день 7 дней. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Елена Вячеславовна, здравствуйте пришла новая кровь, можете пожалуйста посмотреть
Мазки завтра только сдам
Нарколог, Терапевт
По анализу крови признаки перенесенной инфекции
Клиент
Елена Вячеславовна, ещё была у пульмонолога сегодня она назначила лечение, но на тот момент она не видела кровь, может вы что нибудь у берёте или наоборот
Нарколог, Терапевт
Рекомендую все таки придеться лечения в полном объеме
Клиент
Елена Вячеславовна, ничего не надо добавлять ?
Нарколог, Терапевт
Нет, данное лечение полностью обосновано
Клиент
Елена Вячеславовна, здравствуйте ещё раз, пришел анализ мокроты, не могли бы вы пожалуйста, посмотреть. Тк для меня результат выглядит страшно
Остальные мазки ещё не пришли, и по возможности подскажите надо ли идти к какому-нибудь врачу ещё ? Завтра иду к Лору в понедельник к пульмонологу
Терапевт
Здравствуйте
Ответ дополню
Принятый ответ
Терапевт
Пока кровь" не среагировала полностью " точно не скажешь бактериальная иди вирусная причина, но по вашим жалобам больше данных за бактериальную инфекцию
Ранее принимали антибиотик? Если да, то какой ? Горло болит?
Рекомендую сделать КТ органов грудной клетки, сдать общий анализ крови развернутый с лейкоформулой, срб
Клиент
Димитрий Витальевич, здравствуйте пришла новая кровь, можете пожалуйста посмотреть
Терапевт
По данному анализу уже признаки смешанной инфекции, а также железодефицитного состояния, вы красное мясо кушаете? ( Говядина,свинина ?)

Так как мокрота зелёная ,это один из коссвенных признаков бактериальной инфекции, в таких случаях рекомендуется принимать Амоксиклав 1000 мг по 1 т 2 раза в день 7 дн через 2 часа после еды
Аципол по 1 т 3 раза в день 7 дн во время еды
Коделак бронхо 3 раза в день 7 дн
Вит С 500 мг по 1 т 2 раза в день 10 дн
Клиент
Димитрий Витальевич, каждый день мясо ем и железо пью, оно у меня плохо усваивается в кишечнике.
здравствуйте ещё раз, пришел анализ мокроты, не могли бы вы пожалуйста, посмотреть. Тк для меня результат выглядит страшно
Остальные мазки ещё не пришли, и по возможности подскажите надо ли идти к какому-нибудь врачу ещё ? Завтра иду к Лору в понедельник к пульмонологу
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гемоглобин 65
4 мая 2021
Василий
Вопрос закрыт
Плохо открывается головка пениса
4 августа 2023
Алексей
Вопрос закрыт
Расшифруйте, пожалуйста, анализы
16 июля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да