СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Зуд после опоясывающего герпеса

В конце ноября, после застужения шеи, появился опоясывющий герпес по правой части затылка, уха, подбородка и шеи. Назначили лечение валацикловиром 10 дней, мазать фукорцином и ацикловиром, плюсом прокололи комбилипен неделю. Пролечилась, но на месте, где сейчас есть пятна, остался зуд. В ночь усиливается. Лимфоузел был воспален, также справа, он так и остался увеличенным. Что делать, подскажите, пожалуйста.

Нет
27 лет
15 Декабря 2024·Просмотров: 6315·Нина, Балашов

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! В таких случаях используется габапентин 300мг на ночь на 1-2 месяца. При недостаточном эффекте повышают дозировку до 600-900 мг в сутки в 2-3 приёма.

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Анастасия Юрьевна, скажите, почему так происходит? Вирус ещё действует?

Это постгерпетическая невралгия. Т е симптомы даёт пораденный нерв. Такие симптомы могут сохраняться несколько месяцев после заболевания. Но при небольшой интенсивности обычно проходят за месяц

Добрый день. Очень вероятна постгерпетическая невралгия. Она возникает из-за того, что герпес поражает как вирус нервные ганлии.
В данном случае рекомендовано дообследование:
1. Анализ крови ИФА на anti-IgG и anti-IgM к вирусу варицелла-зостер
В случает положительного результата на вирус варицелла-зостер- показано продолжить противовирусное лечение препаратом ацикловир 800 мг 5 раз в день. Продолжительность лечения ацикловиром 14 дней. Далее возможно продолжить прием по 500 мг- в течение месяца.
Кроме того, рекомендовано уже сейчас подключить в терапию такие препараты:
ипидакрин по 20 мг-3 р/сут 1мес ., и обязательно Габапентин 300мг на ночь 3 дня, далее 2 раза в сутки-3 дня, далее по переносимости 3 раза в сутки от 1 до 3 мес

Здравствуйте Нина!
После лечения герпеса очень часто возникает постгерпетическая невралгия, в таком случае обычно для снятия болевых ощущений принимают габапентин 300мг 1 табл 1 раз в день 1 день, далее 1 табл 300мг 2 раза в день 1 день, далее 1 табл 300 мг 3 раза в день 1 месяц.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В лечении постгерпетической невралгии обычно используем антиконвульсанты, например, капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.

Принятый ответ

Здравствуйте, это постгерпетическая невралгия может беспокоить длительное время обострениями после выздоровления .

При невралгии снижается порог чувствительности нервных рецепторов, поэтому даже незначительные механические или температурные воздействия вызывают сильные болевые приступы. При длительном существовании изменяется активность всей соматосенсорной системы, а в головном мозге формируется стойкий очаг возбуждения. Вследствие этого наблюдаются постоянные болезненные ощущения, усиливается чувствительность ноцицептивных нейронов к внешним стимулам.

Поэтому необходимо подключить и профилактику болевого синдрома Габапентин по схеме либо Финлепсин ( препараты рецептурные )
Габапентин 300мг по 1 капсуле на ночь 3 дня, далее 2 раза в сутки по 1 капсуле 3 дня, далее 1 капсуле 3 раза в сутки длительно - примерно 2-3 месяца , отменяем препарат в обратном порядке

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.