Что вас беспокоит?
Подскажите пожалуйста, как лечить плечо!?
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, какое необходимо лечение!? Нужна ли операция в таком случае!? Прикрепляю фото МРТ плеча, локтя, запястья и фото предложенного лечения. Плюс к этим процедурам и уколам, доктор назначил уколы мильгаммы, компрессы раз в день на ночь ( водка + Соль + димексид + дексаметазон), мидокалм 450 мг 10 дней, кетонал крем 3 раза в день.
Принятый ответ
Здравствуйте.
На МРТ выявлена нестабильность = подвывих сухожилия длинной головки бицепса (СДГБ)
Для устранения нестабильности СДГБ используют артроскопию, выполняя по ходу операции тенотомию или тенодез.
Консервативно можно лечить нестабильность СДГБ можно только в тех случаях, когда она не сочетается с повреждением сухожилий вращательной манжеты.
К сожалению, у Вас эти сухожилия частично повреждены. Поэтому выбора нет - показано оперативное лечение.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Стабилизируют СДГБ, делают пластику сухожилий, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время.
Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться, будут частые рецидивы боли.
-----------------------------------------------------------------
Всё остальное можно лечить консервативно. Схемы могут быть разные.
Ту, которую предложил Ваш врач, то же можно использовать. Пока нет необходимости вмешиваться.
Если не поможет, тогда подумаем.
Принятый ответ
Здравствуйте, из важного: выявлена нестабильность сухожилия длинной головки бицепса, доброкачемтвенное образование в трапециевидной кости на мрт лучезапястного сустава. С этими находками в стационар с диском МРТ. Консервативное лечение назначенное вашим доктором приемлемо
Подскажите пожалуйста, операция нужна на плечо или можно обойтись консервативным лечением? А то доктор выше пишет, что необходима операция…
В стационар пойдете с диском МРТ и очно с травматологом решите насчет операции. По МРТ показания к операции есть
Принятый ответ
? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
? Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
? Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
? Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
? Магнитотерапия на сустав курсом
? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
? Какие остались вопросы по данному случаю?
Похожие вопросы по теме
- 26 Января 20201 ответ
- 14 Декабря 20214 ответа
- 2 Января 20238 ответов
- 1 Марта 20234 ответа