Что вас беспокоит?
Повышение ггтп
Добрый день. Женщина 62 года, очень сильно повышен уровень ггтп(прикрепляю) и алт выше нормы. Желчный удален. Накануне пила Нимесил, на постоянной основе таблетки понижающие сахар и артериальное давление. Могло ли это спровоцировать такие высокие показатели и как помочь печени. Спасибо.
Здравствуйте!
Повышение ГГТ, АЛТ и незначительное отклонение мочевой кислоты могут быть связаны с метаболическими изменениями в организме (например, на фоне питания, лишнего веса если это имеет место быть, также на фоне приема некоторых лекарственных препаратов).
Уточните пожалуйста рост и вес?
УЗИ ОБП не выполняли?
Инна Сергеевна, рост 161, вес 92 кг
Узи делали месяцев 7 назад, файл смогу прикрепить только вечером. Если не ошибаюсь тогда было выявлено жировое поражение печени
Да, хорошо, прикрепите потом УЗИ.
Вот как раз с жировой инфильтрацией печени вероятнее всего такие отклонения и связаны.
Коррекция имеющихся нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.
Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени.
1) Соблюдение диеты с суточной калорийностью 1500-1700 ккал, снижением насыщенных жиров. Уменьшить потребление красного мяса, исключить субпродукты (печени, почек), икру, яичный желток, сырокопченые колбасы, жирные сорта мясных продуктов, исключение газированных подслащенных напитков, а также сладких фруктовых соков. (предпочтение отдавать растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде).
Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты.
Медикаментозная коррекция:
Рекомендуется рассмотреть следующее лечение. Тиотриазолин 200 мг 3 раза в день 2 месяца (это гепатопротектор+кардиопротектор+антиоксидант), затем контроль биохимического анализа крови.
Здравствуйте!
У данной пациентки есть жировой гепатоз.
Данное из енение в печени характерно для пациентов, страдающими СД.
Как правило на фоне стеатозной болезни печени мы видим повышение показателя АЛТ.
А вот повышение ГГТП может свидетельствовать о токсическом влиянии на печень. Но это скажем так косвенные признаки.
Учитывая прием сахара онижающих препаратов, а тем более препарата немиссил, да, ГГТП мог на этом фоне повыситься.
Скажите пожалуйста, данное повышение впервые выявили? Ранее сдавали данные показатели? Как давно удален желчный пузырь?
Елена Николаевна, более полугода назад было практически идентичное повышение, мама принимала гепатопротекторы по назначению гепатолога, Гептрал и еще что то. К сожалению динамику отследить не удалось, тк повторно не пересдавали
Желчный удалён более 5 лет назад
Принятый ответ
Гептрал не работает при гепатитах на фоне жирового гепатоза, ну а вот ггтп, если он вызван токсическим действием извне, да, снизит.
Сейчас , учитывая удаленный желчный пузырь , маме показан прием урсасан 250 мг три раза в день через час после еды (6 ! Месяцев) данный препарат показан пациентов со стеатозной болезнью печени.
И чтоб снизить показатель ггтп , сейчас подключить гепа мерц 1 пак два раза в день (2 недели)
Через месяц сдать контроль АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩЫ, БИЛИРУБИН ПРЯМОЙ, НЕПРЯМОЙ.
И конечно очное наблюдение у гастроэнтеролога.
Здравствуйте!
Повышения небольшое, может быть из-за лекарств, избыточного веса
В таком случае обычно на фоне разумной диеты и физкультуры принимают Тиоктовая кислота по 600 мг утром натощак курсами по 1 мес с интервалом в месяц
Здравствуйте! Да, у некоторых препаратов даже в инструкции в побочных это написано (можете проверить инструкцию принимаемых препаратов)
Но постоянно повышенные показатели это плохо для печени. Поэтому показан прием гепатопротектеров и исклбчение других причин: кровь на HbsAg, антиHCV, аутоиммунные поражения печени, узи обп
Похожие вопросы по теме
- 15 Марта 20192 ответа
- 5 Ноября 202137 ответов
- 2 Декабря 20227 ответов
- 14 Декабря 202318 ответов