Бессоница, не могу уснуть до утра — вопрос №2732582
Анонимный пользователь
168 просмотров
Врач назначил триттико на фоне отсутствия засыпания. На 1/2 препарата не могу уснуть, если удалось, то после ночного пробуждения не удаётся уснуть вновь. Добавила атаракс, засыпаю, но после пробуждения в 3 ночи не могу снова уснуть.
Возраст: 60
Хронические болезни: Отсутствие желчного, бывает хологенная диарея.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Да, у вас же не целая таблетка сейчас. Поэтому повышайте. Пройдите пожалуйста тест и напишите результат. https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
+ консультация психотерапевтв, так как бессонница это симптом тревожного расстройства, возможно потребуется подключить антидепрессант группы сиозс- эсциталопрам или сертралин
Здравствуйте! Дозировку Триттико можно увеличить до 2/3 таб на ночь и понаблюдать 3-5 дней, если снова все то же самое, то рассмотреть уже прием 1 таб, мы обычно при отсутствии положительного эффекта сначала увеличиваем дозировку препарата, потому что 1/2 таб возможно для вас неэффективна.
Около года назад пыталась дойти що терапевтической дозы, остановилась на 2/3. Эффекта не увидела, только по утрам тяжёлое состояние. На прошлой неделе обратилась к психиатру, назначил снова треттико. Пью около недели, чем больше дозировка, тем хуже стала спать. Сон сократился до 3х часов. Моё эмоциональное состояние сейчас в норме. Пять лет назад был стресс, после менопаузы плохо спала, а после стресса стало усугубляться. Пришлось оставить работу, дома сидела около 9 месяцев. Для сна принимала витамины, ноотропы. Первое время работало, потом приступы бессоницы на ровном месте, начинается с тяжёлых вздохов, как не хватает воздуха, могу поплакать и за этим состоянием бессоница. Спасибо доктор за вопрос.
Здравствуйте Ваше состояние хорошо корректируется психотерапией по методу когнетивно-поведенческой терапией(КПТ), необходима работа с психологом. Вы можете работать с психологом в том числе и онлайн. Медикаменты работает лишь на биохимическом уровне, они не меняют мышление и после отмены все может вернуться, а психотерапия борется с самой причиной состояния и дает более стойкий хоть и менее быстрый результат. А пока, для самопомощи рекомендую купить и прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Из книги узнаете о том как появляется тревога, механизмы ее формирования и какие есть методы борьбы с ней. Она поможет перед сном не тревожиться о том что вы сейчас снова не уснете(а это точно усугубляет ситуацию и еще хуже мешает уснуть) Еще хорошо помогает релаксация по Джекобсону, попробуйте выполнять ее как только легли в постель, минут 20-30. После напряжения любой мышцы наступает её автоматическое расслабление, что помогает убрать зажимы и спазмы, расслабиться и отвлечься. Подробное описание техники почитайте в интернете. И последнее, соблюдайте регулярно г гиену сна, перечислю основные моменты: После 18.00 исключите чай и кофе Часовая прогулка перед сном на свежем воздухе Теплая ванна с арома маслами Тихая расслабляющая музыка За час до сна уберите световой шум, в идеале маска для сна Звуковой шум также лучше убрать (беруши) Не спите днем, это поможет лучше спать Берегите себя.
Здравствуйте! В таком случае можно поднять дозировку триттико до целой таблетки, повышая по 1/3 таб каждые 3 дня. Только следите за артериальным давлением, так как триттико может снижать давление. Если на целой таблетке сон так и не восстановится, то можно рассмотреть прием таких препаратов как тералиджен, хлорпротиксен, Кветиапин или миртазапин.
Так вам нельзя атаракс принимать и триттико, их совместный прием нарушает сердечный ритм, а совместный прием данных препаратов с конкором могут оказывать аддитивное действие при снижении артериального давления.
Как давно у вас наблюдаются нарушения сна? Есть ли тревожность в течение дня?
Около пяти лет, около двух лет усугубляется, если раньше помогал пустырник, фезам, омега3 магний, то сейчас это не работает. Я не тревожная, но с воскресенья на понедельник не сплю совсем. Работа как триггер, страх, что не усну и не высплюсь. Поездки куда-то также являются тригером и связаны только со сном
не вполне понимаю, что значит 1/2 табл триттико, скорее 1/3 или 2/3. У вас сейчас есть инструмент - триттико + атаракс для улучшения качества сна. Осталось подобрать дозировку. Для триттико чаще это 2/3-1 табл на ночь, эффект зависит от дозировки. Максимум по своей практике, если только сон стараемся улучшить, триттико назначаю по 1 + 2/3 табл на ночь (250 мг на ночь). Но обычно 2/3-1 табл. Также мы не знаем причин расстройств сна конкретно у вас, связаны ли они с иными психическими сложностями, тревогой, расстройствами настроения, расстройством адаптации и проч.... (про то, что фармакопрепараты не меняют мышление - ну, знаете ли , это или безумие, или невежество)
2/3 сейчас принимаю триттико. С увеличением дозы отсутствует засыпание и с помощью атаракса если уснула, то через 3 или 5 часов просыпаюсь больше спать не могу до утра. Прошла тест: тревожность 7, депрессия 5 баллов. У меня нет дурных мыслей, депрессии точно нет. Из-за отсутствия сна, понятно у меня присутствует волнение усну я или нет, особенно когда нужно утром куда-то ехать или идти на работу. Это не всегда так. Периодически у меня бывает желание поглубже вдохнуть и иногда хочется поплакать. Тогда я понимаю, что нужно как-то себе помогать, потому что следующий будет бессоница.
причин может быть несколько, включая тревожность, скрытую депрессию, неорганические расстрйоства сна иного генеза, органические, включая эндокринные нарушения... разбираться надо
Здравствуйте. Если причина плохого сна в повышенной тревоге, то триттико для этого слабоват. Да и для людей в возрасте его не используют, так как он даёт отеки и снижает давление. Лучше перейти на Феварин плюс транквилизатор.
Добрый день. Спасибо за рекомендации, можно без таких тяжёлых препаратов. Например в системе что-то успокоительное? После триттико и атаоакса вялость и тупость сознания?
Если даже триттико сон не даёт, то лёгкие успокоительные тоже его не дадут. Если без рецепта, то можно пробовать Афобазол, Тенотен, Валемидин - для снижения тревоги в целом.
Здравствуйте. Ранее еще другие препараты принимали? Триттико можно повышать до целой таблетки. Пробовать на ней. Атаракс, опять же если нет сонливости сильной днем увеличить до 1,5 т или выписать тералиджен.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!