Что вас беспокоит?
Уровень ТТГ во время беременности после перенесенной онкологии ЩЖ
Добрый день, в 2023 году была удалена щитовидная железа из-за онкологии, принимаю постоянно эутирокс, держали уровень ТТГ до 0.1. Сейчас беременность 12 недель (первая, эко) месяц назад снизили дозу эутирокса со 112 мг до 100 мг чтобы повысить ТТГ. Результаты анализов от 16.12 ТТГ 4,5; Т4 8,9. Эти показатели подходят для моего анамнеза, доза подходящая, нет рисков для малыша? Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
ТТГ высоковат , нужно повысить дозировку и вернуться к прежней дозировке
Контроль ТТГ и т4 св каждые 4 нед
Дополнительно рекомендую проверить ферритин и вит д
Их дефицит может влиять на ТТГ
Необходим прием йода 200 мкг на протяжении всей беременности и периода ГВ
Дарья Валерьевна, спасибо большое
Всего вам доброго ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
При наступлении беременности дозу тироксина увеличивают, а не уменьшают. ТТГ имеет риск невынашивания. Поэтому вернитесь к дозировке 112 мкг и проконтролируйте ТТГ через 3-4 недели.
На ранних сроках беременности низкий ТТГ - норма, поэтому можно спокойно оставить такую дозировку и в динамике скорее всего придется еще немного повысить.
Ваш целевой уровень 0,4-2,5
Наталия Владимировна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. Не стоило снижать дозу, во время беременности может повышаться потребность обычно при наступлении беременности дозу повышают. Вернитесь к 112.5 мкг и через месяц повторите ттг для подбора дозы. Всю беременность и во время кормления грудью принимайте йодомарин 200 мкг в день он нужен ребёнку. Можно сделать узи ложа щитовидной железы
Принятый ответ
Здравствуйте, потребность в Эутироксе наоборот растет при наступлении беременности, рекомендую вернуться на прежнюю дозу 112 мкг, далее контроль ТТГ через 4 недели. Йод и витамин Д уже принимаете?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обычно целевой уровень ТТГ в 1 триместре до 2.5, во 2 и 3 до 3, при наступлении беременности потребность в препараты может увеличиться на 25-50%, поэтому в таких случаях рекомендуют увеличение дозы Эутирокса до 125 мкг/ сутки с последующим контролем ТТГ через 4 недели
Элина Ильдаровна, спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 28 Марта 201944 ответа
- 4 Марта 20201 ответ
- 4 Октября 20207 ответов
- 18 Августа 20211 ответ