Консультация врача кдл /

Отклонения в коагулограмме — вопрос №2732780

78 просмотров

Добрый день. Принимаю визанну более 6 месяцев. Гинеколог назначила контроль анализов крови. Есть отклонения в коагулограмме, повышены рфмк 5.5 и фибриноген 4.68, д-димер в норме. Врач на больничном будет только после Нового года. Стоит ли переживать, на сколько это опасно и серьёзно, искать ли срочно другого врача. Во время сдачи анализов очень сильно болела(болит) спина, прокалываю уколы. Прикрепляю все анализы крови.

Возраст: 41

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Врач КДЛ
Здравствуйте. Можете не переживать, превышение данных показателей совсем незначительное. Такое может наблюдаться при недостаточном употреблении жидкости
Принятый ответ
Клиент
Денис Андреевич, спасибо за ответ.

Скидка 15% на анализы.

Врач КДЛ
Добрый день.

1. Визанна является гормональным препаратом.
Препарат относится к классу гестагенов - произодных прогестерона.
Длительный приём гормональных препаратов может увеличивать риск развития тромбозов.

2. Коагулограмма - это комплексное лабораторные исследования, оценивающее состояние свертывающей системы крови.
То есть, по результату коагулограммы, можно выявить предрасположенность к тромбообразованию.

3. В вашем случае предрасположенность к тромбообразованию, к сожалению, есть.
3.1 РФМК (растворимые фибрин - мономерные комплексы) - повышенный уровень РФМК в крови увеличивает риск развития венозных тромбозов.
3.2 Помимо РФМК, у вас повышен фибриноген.
Фибриноген является фактором свертывания крови, а также белком острой фазы.
Возможно, повышение фибриногена в вашем случае связано с острым воспалительным процессом, связанным с болью в спине.
Возможно - с предрасположенностью к тромбообразованию.

4. По результатам липидного спектра у вас выявлено повышение «вредной фракций» холестерина – ХС ЛПНП (холестерина липопотеинов низкой плотности).
«Вредный» холестерин увеличивает риск развития атером (атеросклеротических бляшек на стенках артерий).
Это приводит к увеличению кардиориска (то есть, риска развития сердечно - сосудистых заболеваний, самое опасное из которых – ИБС (ишемическая болезнь сердца), а также, ее наиболее грозное осложнение – инфаркт миокарда).
Вероятных причин повышения ХС ЛПНП в вашей ситуации 3:
4.1 Наследственная предрасположенность к патологиям липидного обмена.
4.2 Питание с высоким содержанием животных жиров.
4.3 Побочный эффект препарата «визанна».

5. В вашем случае важен контроль показателей коагулограммы и липидного спектра в динамике.
С целью динамического контроля лабораторных показателей рекомендую вам пересдать коагулограмму и липидный спектр через 1 месяц.

6. Отклонение вышеуказанных лабораторных показателей в вашем случае, к счастью, не очень выражено.
Поэтому, на сегодняшний день я не вижу смысла прекращать прием препарата «Визанна».
Врач КДЛ
7. В связи с тем, что Визанна является гестогенным препаратом, терапия данным препаратом влияет на уровень прогестерона в крови.

Поэтому, на фоне лечения препаратом "Визанна" рекомендую вам контролировать уровень прогестерона в крови с периодичностью 1 раз в 3 месяца.
Прогестерон рекомендуется сдавать с 21 по 23 – й день цикла.

8. Помимо прогестерона, в вашей ситуации важен динамический контроль уровня эстрадиола в крови.
Эстрадиол имеет смысл сдавать на 3 - 5 – й день цикла.
Аналогичным образом, с периодичностью 1 раз в 3 месяца.

Если у Вас остались вопросы, пожалуйста.
Будьте здоровы.
Принятый ответ
Клиент
Евгений Вячеславович, спасибо большое за ответ. Контроль делаю каждых 6 месяцев, впервые за столько лет, есть отклонения.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отклонение от нормы в ОАК
27 января 2021
Максим
Вопрос закрыт
Клинический анализ крови
8 июня 2023
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
23 января 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Результат анализов
24 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Сергеевич Буравлев
69 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Евгений Вячеславович Зимков
36 отзывов
Врач КДЛ
ВолгГМУ, медико-биологиче
Опыт работы: 7 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач быстро и доступно всё расшифровал! Направил на доп анализы, всё расписал! Спасибо большое!...
— Вероника, г. Калининград
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Очень доступно всё объяснил, даже не медику всё предельно понятно. На 100 процентов успокоил...
— Людмила, г. Уфа
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач очень компетентен, вежлив, отзывчив. Дал дополнительные рекомендации по сопутствующим...
— Анна, г. Севастополь