Консультация врача КДЛ /

Отклонения в коагулограмме — вопрос №2732780

92 просмотра

Добрый день. Принимаю визанну более 6 месяцев. Гинеколог назначила контроль анализов крови. Есть отклонения в коагулограмме, повышены рфмк 5.5 и фибриноген 4.68, д-димер в норме. Врач на больничном будет только после Нового года. Стоит ли переживать, на сколько это опасно и серьёзно, искать ли срочно другого врача. Во время сдачи анализов очень сильно болела(болит) спина, прокалываю уколы. Прикрепляю все анализы крови.

Возраст: 41

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Врач КДЛ
Здравствуйте. Можете не переживать, превышение данных показателей совсем незначительное. Такое может наблюдаться при недостаточном употреблении жидкости
Принятый ответ
Клиент
Денис Андреевич, спасибо за ответ.
Врач КДЛ
Добрый день.

1. Визанна является гормональным препаратом.
Препарат относится к классу гестагенов - произодных прогестерона.
Длительный приём гормональных препаратов может увеличивать риск развития тромбозов.

2. Коагулограмма - это комплексное лабораторные исследования, оценивающее состояние свертывающей системы крови.
То есть, по результату коагулограммы, можно выявить предрасположенность к тромбообразованию.

3. В вашем случае предрасположенность к тромбообразованию, к сожалению, есть.
3.1 РФМК (растворимые фибрин - мономерные комплексы) - повышенный уровень РФМК в крови увеличивает риск развития венозных тромбозов.
3.2 Помимо РФМК, у вас повышен фибриноген.
Фибриноген является фактором свертывания крови, а также белком острой фазы.
Возможно, повышение фибриногена в вашем случае связано с острым воспалительным процессом, связанным с болью в спине.
Возможно - с предрасположенностью к тромбообразованию.

4. По результатам липидного спектра у вас выявлено повышение «вредной фракций» холестерина – ХС ЛПНП (холестерина липопотеинов низкой плотности).
«Вредный» холестерин увеличивает риск развития атером (атеросклеротических бляшек на стенках артерий).
Это приводит к увеличению кардиориска (то есть, риска развития сердечно - сосудистых заболеваний, самое опасное из которых – ИБС (ишемическая болезнь сердца), а также, ее наиболее грозное осложнение – инфаркт миокарда).
Вероятных причин повышения ХС ЛПНП в вашей ситуации 3:
4.1 Наследственная предрасположенность к патологиям липидного обмена.
4.2 Питание с высоким содержанием животных жиров.
4.3 Побочный эффект препарата «визанна».

5. В вашем случае важен контроль показателей коагулограммы и липидного спектра в динамике.
С целью динамического контроля лабораторных показателей рекомендую вам пересдать коагулограмму и липидный спектр через 1 месяц.

6. Отклонение вышеуказанных лабораторных показателей в вашем случае, к счастью, не очень выражено.
Поэтому, на сегодняшний день я не вижу смысла прекращать прием препарата «Визанна».
Врач КДЛ
7. В связи с тем, что Визанна является гестогенным препаратом, терапия данным препаратом влияет на уровень прогестерона в крови.

Поэтому, на фоне лечения препаратом "Визанна" рекомендую вам контролировать уровень прогестерона в крови с периодичностью 1 раз в 3 месяца.
Прогестерон рекомендуется сдавать с 21 по 23 – й день цикла.

8. Помимо прогестерона, в вашей ситуации важен динамический контроль уровня эстрадиола в крови.
Эстрадиол имеет смысл сдавать на 3 - 5 – й день цикла.
Аналогичным образом, с периодичностью 1 раз в 3 месяца.

Если у Вас остались вопросы, пожалуйста.
Будьте здоровы.
Принятый ответ
Клиент
Евгений Вячеславович, спасибо большое за ответ. Контроль делаю каждых 6 месяцев, впервые за столько лет, есть отклонения.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов новорождённого
28 марта 2022
Марина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа ребенку
25 октября 2022
Ульяна, Анапа
Вопрос закрыт
Расшифровать результаты анализов
25 февраля 2023
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов 33 недели
26 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Вячеславович Зимков
42 отзыва
Врач КДЛ
ВолгГМУ, медико-биологиче
Опыт работы: 7 лет
Ирина Валерьевна  Чистякова
0 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016, Южно-Уральский
Опыт работы: 8 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу КДЛ Евгений Зимков
Великолепный врач! Настолько подробно и правильно всё объяснил, вопросов просто не осталось,...
— Наталья
фотография пользователя
Врачу КДЛ Евгений Зимков
Подробная расшифровка результатов лабораторных исследований, рекомендации и внимательное...
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Врачу КДЛ Надежда Когай
Надежда Евгеньевна, была всегда на связи и ответила на все вопросы, которые меня интересовали...
— Екатерина, г. Москва