Консультация терапевта /

Консультация по анализам — вопрос №1520522

223 просмотра

Здравствуйте. Сдала анализы, по некоторым показаниям есть отклонения. Серьезно ли это?
Были жалобы на выпадение волос и утомляемость. Результаты анализов прикрепляю. Необходимо ли обследоваться дополнительно?

Возраст: 33

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, анализы
Принятый ответ
Клиент
Фирюза Ильдаровна, добрый вечер, прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Изменения в общем анализе крови только в процентном соотношении, это не имеет клинической значимости. Ориентируемся только на абсолютные цифры. А они у вас в норме.
Повышение лимфоцитов , снижение нейтрофилов обычно бывает после перенесенной вирусной инфекции либо после контакта с вирусами. Нормализуются самостоятельно и не требует специфического лечения.
Для своего спокойствия можете пересдать через месяц, будет в норме.

При дефиците витамина Д врачи рекомендуют приём препаратов витамина д в дозировке по 7 тыс МЕ ежедневно в течение 8 недель, затем перейти в профилактическую дозу 2 тыс МЕ ежедневно.
Препараты витамина Д рекомендуют принимать в первой половине дня, желательно во время завтрака. Завтрак должен содержать в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, сало, яйца, так как витамин Д жирорастворимый и усваивается с жирами.

В биохимическом анализе крови повышен холестерин общий.
. В таких случаях рекомендуют :
1. сдать липидограмму ( лпнп, лпонп, лпвп, тг; Именно лпнп виновны в образовании атеросклеротических бляшек. Лпвп- это наши помощники , препятствуют образованию бляшек, препятствуют оседанию лпнп. Поэтому важно не только снизить лпнп, но и поднять уровень лпвп.)
2. УЗДГ бца для исключения атеросклероза, если нет значимых стенозов , то могут рекомендовать диету. Врачи рекомендуют изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок, жирные сорта рыбы 4-5 раз в неделю ), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Приём омега 3 1000 мг ежедневно в течение 3 мес . Контроль липидограммы через 3 мес. При сохранении изменений рекомендуют приём статинов.
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть лишний вес, то снижение веса.
Терапевт
Причиной жалоб, вероятнее всего, был дефицит витамина д.
Остальные анализы в норме
Клиент
Фирюза Ильдаровна, спасибо большое. Да, недавно переболела. Испугалась из-за повышения лимфоцитов. Спасибо
Терапевт
Тогда все логично, лимфоциты отреагировали на орви.
Здоровья вам! ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Мария. Прикрепите анализы. Волосы это не жизненноважный орган, и при дефицитах организм сбрасывает их в первую очередь. ВМК принимаете?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, добрый вечер. Прикрепила.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
по анализам перенесенная вирусная инфекция, нехватка витамина Д, рекомендую прием по 5000МЕ витамина Д на месяц с пересдачей анализа.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо большое
Терапевт
Здравствуйте. Ожидаю анализы. Нет ли у Вас проблем со стулом? Вздутие?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, добрый вечер. Да, проблемы со стулом бывают. Хожу не всегда регулярно. Вздутия нет, но урчание в животе бывает.
Терапевт
Вероятно,на фоне гастрита у Вас гнилостная диспепсия. Это бывает,когда белок не усваивается,при снижении активности ферментов ЖКТ и попадании грубого белка в толстую кишку. Придатки кожи очень чувствительны к содержанию в питании пептидов, а также биоэлементного состава.
Идеальный вариант,конечно,это трихограмма. Но начать можно с коррекции диспепсии (гастрит уже есть,как Вы обозначили): лактулоза 15 мл через день, панкреатин 1т 3р/д; и сделать копрограмму.
Общий анализ крови без особенностей.
Клиент
Екатерина Александровна, спасибо большое
Клиент
Екатерина Александровна, подскажите, пожалуйста, а лактулозу и панкреатин в течение какого времени принимать?
Терапевт
От 14 дней до 28. Как только нормализуется стул+3 дня прием, затем завершаем.
Клиент
Екатерина Александровна, спасибо огромное?
Терапевт
Здравствуйте, смотрю файл.
Принятый ответ
Терапевт
Мария, уточните, пожалуйста, перед сдачей крови были признаки ОРВИ?
Клиент
Алена Юрьевна, здравствуйте. Горло болело, замёрзла под кондиционером накануне.
Терапевт
Поняла. Тогда это объясняет лимфоцитоз и нейтропению в % .

Повышен ОХ.
Нужно сдать липидограмму для понимания того, за счет каких фракций повышен ОХ- плохих или хороших липопротеинов. Тактика ведения будет отличаться.

Витамин Д низковат. Оно же дефицитное состояние, из-за которого может быть ломкость и выпадение волос.

Рекомендую 2 месяца по 5000 МЕ утром ежедневно, начиная с 3 месяца по 2000 МЕ.

Контроль витамина Н (биотин). Недостаток этого витамина тоже может приводить к выпадению волос.
Клиент
Алена Юрьевна, спасибо большое?
Терапевт
Мария, пожалуйста! Желаю красоты и здоровья! :)
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, принимали препараты железа?

Повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы в % - это может быть после перенесенной вирусной инфекции, даже бессимптомно перенесенной (1-3-6 месяцев назад). В абсолютных числах - эти показатели в норме. Ничего с этим делать не нужно, нормализуются самостоятельно.

Щитовидка хорошо работает.
У Вас дефицит витамина Д.
Прием вигантола или детримакса по 14 капель (7000МЕ) утром с приемом пищи, 2-3 месяца, далее контроль в крови. Если есть лишний вес, то прием 10 000 МЕ (20 капель), можно разделить в два приема, утром и в обед по 5000 МЕ (по 10 капель) для лучшего усвоения. Прием также 2-3 месяца с последующим контролем в крови.

Липидный профиль не сдавали, только общий холестерин? Лучше посмотреть, какая фракция повышена - лпнп или лпвп (плохой или хороший холестерин).
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, здравствуйте. Нет, на липидный профиль не сдавала.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен КТР в 12 недель
18 сентября 2023
Арина, Калуга
Вопрос закрыт
Изолированное повышение АСТ до 206 ед/л
26 марта 2024
Валерий
Вопрос закрыт
Анализ мочи расшифровка
4 апреля 2024
Анна, Брест
Вопрос закрыт
Левосторонняя вентрикулодилятация
26 апреля 2024
Мария, Ижевск
Вопрос закрыт
Анализ крови
28 ноября 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо ! Врач расписалась все подробно Да посоветую
— Анастасия, г. Смоленск