Консультация гастроэнтеролога /

Гастроэзофагеальный рефлюкс,взвесь мелкодисперсная в желчном — вопрос №2733111

167 просмотров

Здравствуйте!В последнее время появился легкий дискомфорт в правом подреберье,которого никогда не было.Бывают иногда вздутие,метеоризм. Есть синдром Жильбера. Сделал узи ОБП есть загиб в шейке и мелкодисперсная взвесь в небольшом количестве- так было и год назад и два года назад когда делал узи.Так же делал исследования с определением сократимости желочного,в пределах нормы. И ФГДС сделал диагноз основной:Эозивный дистальный рефлюкс,ст А,эрозивно-гемморагическая гастроскопия. Назначили:Нексиум 20 мг по 1 т 2 мес. Урсосан 250 1 раз вечером 3 мес. Нужно ли еще,что-то добавить Ребагит например. И по урсосану хотел узнать можно ли без него.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день!Вы уже начали принимать данную терапию?Отрыжка, изжога - есть?Как со стулом?
Клиент
Здравствуйте изжоги нет,отрыжка редко

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Стул кашеобразный
Терапевт, Гастроэнтеролог
Поняла,Урсосан сейчас вообще не нужен, он может усугубить ситуацию.Касаемо остального корректировка такая:оставляем Нексиум, + Ребагит 100 мг 3 раза в сутки + Денол по 2 таб утром, 2 в обед.Все на месяц, если и после этого жалобы не уйдут - подключить Альфазлкс по 1 пакету 3 раза в сутки на 20 дней.Плюс режим :после принятия пищи избегать наклонов вперед и не ложиться, спать с приподнятым головным концом кровати, не носить тугую и тесную одежду, пояса, отказ от курения и алкоголя.(если есть),Исключить систематическое переедание и «перекусывание» в ночное время, после еды походить минимум 20-30 минут, не ложиться.Последний приём пищи должен быть не менее, чем за 3-4 часа до сна, если есть возможность , целесообразны 30-минутные прогулки после еды.Исключить из рациона продукты , содержащие много жиров (цельное молоко больше 3,5%, сливки, жирную рыбу, гуся, утку, свинину, баранину, торты, пирожные);напитки, содержащие кофеин-крепкий чай, кола.Полностью отказаться от:шоколада, перечной мяты, перца, цитрусовых, лука, чеснока, пива, газированных напитков , шампанское -эти напитки увеличивают внутрижелудочное давление и стимулируют кислотообразование в желудке.Ограничить употребление сливочного масла и маргарина.Увеличить в рационе количество белка(укрепляет нижний пищеводный сфинктер)
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте , урсосан нужен так как есть взвесь иначе риск образования камней , он обычно назначается в дозе 10 мг на кг веса ,250 слишком малая доза . Какой у вас вес?

Что касается гастроскопии, то я бы добавила ганатон по 50 мг 3 раза в сутки за 20 мин до еды месяц , это прокинетик он нормализует моторику и препятствует рефлюксу из желудка в пищевод .
Клиент
Здравствуйте!64 кг,у урсосана побочка есть алопеция, меня сейчас проблемы с волосами,а если заменить на фосфоглиф урсо
Гастроэнтеролог
Можно на хофитол заменить по 2 таблетки 3 раза в день так же на 3 месяца
Клиент
Я понял,спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Надежда
2024-12-19 08:12:04
19 декабря 2024
Надежда Суринова, 19 декабря 2024
Здравствуйте!
Похожие вопросы по теме
Боль в правом подреберье
27 июля 2021
Ольга
Вопрос закрыт
В желудке были эрозии
6 апреля 2022
Мария, Пенза
Вопрос закрыт
Вздутие живота
28 сентября 2023
Эля
Вопрос закрыт
Вздутие и склонность к запорам
29 августа 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что это может быть?
21 февраля
Ирина, Нальчик
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Константиновна Логинова
33 отзыва
Гастроэнтеролог
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина