Клексан при беременность + расшифровка генетич анализа — вопрос №2733252

Question

Клексан при беременность + расшифровка генетич анализа — вопрос №2733252

Елена

39 просмотров

17 декабря 2024

Здравствуйте. В 2021 году замершая беременность, врач направил на генетический тест. Результат прикладываю. 3 года не трогала эти результаты, сейчас Беременна. Срок 5 недель. Подняли этот анализ и врач увидел там что-то и говорит нужна консультация гематолога , плюс колоть клексан. Помогите расшифровать анализы и напишите, есть ли необходимость колоть клексан.

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 17 декабря 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо за расшифровку. А что скажете про клексан? Нужен ли он?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 17 декабря 2024

Гематолог, Терапевт

Клексан назначается строго по регламенту, очным врачом, рассчитывается риск тромбозов по шкале RCOG, когда общий суммарный балл 4 и выше:

-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания

Пожаловаться

Елена, 17 декабря 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, значит жду очный прием гематолога. Посмотрим что скажет. Но мой гинеколог склоняется, что все же он мне нужен

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 17 декабря 2024

Гематолог, Терапевт

Тогда чем обосновано решение?

Пожаловаться

Елена, 17 декабря 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, возраст, замершая беременность (хотя вроде клексан и она не связаны), и что-то увидела как раз на этом результате, который приложила

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 17 декабря 2024

Гематолог, Терапевт

Возраст - 1 балл , гепаринопрофилактика не показана. Клексан не влияет на сохранение беременности, а только профилактирует тромбозы у беременных

Пожаловаться

Елена, 17 декабря 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, а если все же назначит очно врач, от него может стать хуже?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 17 декабря 2024

Гематолог, Терапевт

Это антикоагулянт, он повышает так или иначе риски кровотечений. Показания совершенно четко должны быть обоснованы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Коричневая мазня 5 недель беременности

5 ответов

23 мая 2022

Регина

Вопрос закрыт

Точки на головке полового члена

7 ответов

13 января 2023

Дмитрий

Вопрос закрыт

Низкий белок на 26 недели беременности

3 ответа

26 марта 2024

Елизавета, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа крови

4 ответа

8 июня 2024

Дима

Вопрос закрыт

Возможна ли беременность?

9 ответов

6 августа 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Проверить анализы

1 ответ

11 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-12-17T16:33:58+03:00

Здравствуйте, по данному генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. Это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин).

У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет.

Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют.

Солтыс Анна Павловна, 17 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-17T17:57:30+03:00

Здравствуйте.
данных за наследственную тромбофилию не выявлено. Учитываются только мутации F2 и F5. У вас их нет. Остальные полиморфизмы не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов. при их обнаружении никакая терапия не назначается.
Антикоагулянты (клексан) назначается при высоком риске тромбозов, рассчитанном по специальной шкале RCOG.
Ниже пункты этой шкалы для ознакомления.
Нет, ли других факторов риска тромбозов:
*избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше)
*тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет
*тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром
*курение сейчас
*тяжёлые хронические заболевания
*варикозное расширение вен у вас -выраженное
* инфекция/Госпитализация в настоящее время
* 3 родов и более
* многоплодная беременность
* преэклампсия
* ЭКО
* неукротимая рвота сейчас
*возраст старше 35 лет

Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.