Консультация гастроэнтеролога /

Можно ли повторить курс приема альфа нормикс — вопрос №2734449

312 просмотров

Здравствуйте, беспокоило вздутие живота (постоянное) и стул 3-5 раз в день
Кальпротектин 259, лактазная недостаточность, мальдигестия, ибр, джвп, билиарный сладж
Прописали альфа нормикс 2 таб в день 12 дней, плюс энтерол, баксет форте и дюспаталин, диета fodmap
Во время лечения было сильно лучше, прошла диарея и уменьшилось вздутие живота
Через две недели после окончания приема все вернулось также как и было, но диету я отсидела только 2 недели, больше не смогла продержаться на таких строгих ограничениях, но питаюсь я правильно
При неэффективности терапии врач сказала что назначит сиозс, на данный момент я уже принимаю сертралин 2 недели, но на кишечник это тоже никак не влияет
Что делать? Можно ли повторить курс альфа нормикса? Могло ли все вернуться из-за того что я не досидела диету? Есть результаты всех анализов

Возраст: 24

Хронические болезни: Варикозное расширение вен, опсоменорея
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Добрый вечер
Альфа нормикс при синдроме избыточного бактериального роста принимают 1200 мг в сутки 10 дней+энтерол
Возможно 2 таблеток было не достаточно
Повторить можно
Колоноскопии не было?
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
По копрограмме нет признаков воспаления - эритроциты / лейкоциты /слизь- отсутствуют

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Исключили прием продуктов, содержащих лактозу? Фестал содержит компоненты желчи, что может усугубить диарею. Проводилось ли лечение билиарного сладжа?
По копрограмме кал имеет щелочной рН. Щелочные свойства кала усиливаются при ухудшении ферментативного расщепления белков, что ускоряет их бактериальное разложение и приводит к образованию аммиака, имеющего щелочную реакцию, тем самым вызывает вздутие.
Курс альфа нормикса можно проводить по схеме 200 мг 2 капс 2 раза в день 7 дней в месяц. Он не всасывается и не оказывает системного действия на организм. Также повторить Энтерол 250 мг 3 раза в день 14 дней.
Повторить анализ на фекальный кальпротектин.
Так как симптомы сохраняются, рекомендую провести исследование кала на токсины А и В Clostridium difficile. При выявлении хотя бы одного токсина, провести лечение. При их отсутствии и повышенном кальпротектине - выполнить колоноскопию с лестничной биопсией.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Добрый день.
Курс Альфа-Нормикса обычно рекомендуют по 400 мг 3 раза в день, возможно, на фоне того, что лечение было недостаточным возник такой рецидив.
Да, курс Альфа-Нормикса можно повторить, но желательно через 3-4 недели после прошлого курса.
Рекомендовано:
Альфа-Нормикс по 400 мг 3 раза в день 10 дней + Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней, после них - Нормобакт Л по 1 саше 3 раза в день во время еды 10 дней.
В рационе ограничить молочные продукты, так как есть Лактазная недостаточность.
Из дообследований желательно выполнить:
1. Колоноскопия - так как кальпротектин выше 250.
2. Кал на токсины А и В клостридии дефициле.

В зависимости от результатов обследований может понадобиться коррекция лечения.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лактазная недостаточность у новорожденного
14 декабря 2022
Полина
Вопрос закрыт
Колики или лактазная недостаточность?
9 апреля 2023
Дарья, Верхняя Пышма
Вопрос закрыт
Лактазная недостаточность?
14 марта 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Жидкий частый стул у новорождённого
10 ноября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий