Консультация эндокринолога /

Высокие аткттг — вопрос №2734638

72 просмотра

Добрый день!
Наблюдается 4 года у эндокринолога. С каждым годом число АТкТТГ увеличивается. 3 года назад было 55ед, в прошлом году 88, а в этом уже 199. ТТГ 1,0, а Т4 св - 16. По УЗИ
все в норме. Цикл регулярный 29дней. По показаниям врача не есть хурму, йодированные продукты и поменьше сладостей. Наблюдаться каждый год. Что нужно из анализов ещё сдать? На что обратить внимание?

Возраст: 13

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Повышенный уровень антител к тиреоидной пероксидазе (анти-ТПО) свидетельствует о возможном аутоиммунном процессе в щитовидной железе, например, аутоиммунного тиреоидита (Хашимото). Однако, если уровень ТТГ (тиреотропного гормона) и свободного Т4 находятся в пределах нормы, лечение на данном этапе может не потребоваться.

Что делать:
Наблюдение у эндокринолога
Регулярно (обычно раз в 6–12 месяцев) сдавайте анализы на ТТГ, свободный Т4 и анти-ТПО.
Контролируйте состояние щитовидной железы с помощью УЗИ.
Исключение провоцирующих факторов
Поддерживайте нормальный уровень витамина D (он важен для иммунной системы).
Следите за уровнем селена (он может уменьшать активность аутоиммунного процесса).
Принятый ответ
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Повышение АТ-ТПО говорит о вероятности развития аутоиммунного тиреоидита в будущем, но развивается он не всегда, поэтому стоит ежегодно сдавать анализ на ТТГ, т4 св для оценки функции щитовидной железы. Сейчас девочка является здоровым носителем антител, так как гормоны щитовидной железы у вас в норме.

Антитела в динамике смотреть не нужно, они будут всегда повышены, только разные цифры, важен только уровень ТТГ и т4св.

Старайтесь держать уровень ферритина выше 30 , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы, эти анализы нужно досдать

Также рекомендовано пропивать курсом селен 100мкг по 1 в день в течение месяца два раза в год, помогает снизить активность антител

Сделайте узи щитовидной железы.
Для профилактики йододефицита, наоборот, стоит использовать йодированную соль и морепродукты в рационе

Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
Повышение анти к ТПО говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от вашего организма, далеко не всегда он возникает. На данный момент гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо. Вам показано только наблюдение - ТТГ контроль 1 раз в год.

На данные антитела повлиять достаточно сложно, они будут то больше то меньше, но никуда не уйдут, данный анализ сдаётся один раз, потом просто уже не смысла его контролировать.

Пройдите УЗИ щитовидной железы.

Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Данные показатели у детей должны быть выше 30.

Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, данная мера наоборот важна для щитовидной железы при условии нормального уровня ТТГ. Причина образования узлов щитовидной железы, это недостаток йода.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Повышение антител к ТПО говорит только о предрасположенности к аутоиммунному тиреоидиту и возможно в дальнейшем о развитии гипотиреоза, но никакими препаратами, бадами их снижать не нужно, на общее состояние организма они не влияют, ничего не разрушают в организме и в щитовидной железе, смотреть их в динамике не нужно. Основной гормон, который отражает работу щитовидной железы ТТГ - в норме, следовательно, препараты никакие принимать не нужно. Рекомендовано наоборот включить в питание йодированную соль и йодсодержащие продукты (хурма, морская рыба, морская капуста, грецкий орех) для профилактики дефицита йода и образования узелков в железе, контроль ТТГ и УЗИ щитовидной железы 1 раз в год. Так же важно знать ещё такие показатели как 25ОНД (норма от 30 и выше), если ниже, то назначаются лечебные дозировки, если выше, то в постоянном режиме профилактические - Аквадетрим 4 капли в день постоянно, ферритин (отражает запасы железа в организме, норма от 30 и выше).
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. У вас повышены антитела к ТПО, при нормальных гормонах означает лишь носительство антител, необходимо только контролировать ттг 1 раз в год, антитела не обязательно сдавать, можно принимать селен 100 мкг 1 раз в день для снижения активности антител. На антитела к рецепторам ттг обычно сдают при тиреотоксикозе для уточнения причины
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови
1 февраля 2022
Лера
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать биохимию
22 июля 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Ранние желудочковые экстрасистолы
25 декабря 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Много ходит в туалет по маленькому
8 ноября 2024
Игорь
Вопрос закрыт
Какие анализы сдать?
19 марта
София, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Расшифруйте пожалуйста анализ
15 апреля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
27 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
741 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Мадина Шамильевна Османова
19 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Хороший специалист, коротко и по факту Все полезно сказано Да посоветую
фотография пользователя
Эндокринологу Ангелина Павленко
Очень понравился врач! Все детально описала, разжевала, все грамотно и понятно для человека без...
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Добродушное открытое Ответ в духе эндокринологов - меньше есть больше двигаться Не уверен, да и...
— Алексей, г. Москва
фотография пользователя
Я получила очень подробный аргументированный ответ на свой вопрос, спасибо за оперативность Мне...
— Эльвира
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Лаздовская
Ответила на основной вопрос и на все дополнительные в диалоге! Грамотно, конкретно по моей...
— Анастасия
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Очень хороший врач, все объяснил доступно, посоветовал какой препарат можно добавить к терапии,...
— Виктория
фотография пользователя
Очень внимательный Врач Спасибо! Мою проблему подробно изучили и спросили по всем пунктам. Хотя...
— Диана, г. Реутов
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Видна заинтересованность проблемой пациента. Однозначно после консультации появилось понимание...
— Владимир, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Ответил быстро и и дал ответ почти на все мои вопросы Помог принять мне правильное решение Врача...
— Елена
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивость,понятность в общении👍 Великолепный доктор!По делу.Без воды👍 Отличный доктор
— Елена, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск