Консультация эндокринолога /

Щитовидная железа — вопрос №2735110

77 просмотров

Внезапно Участился пульс самый низкий показатель 87 самый высокий120 неделю назад. Кардиолог назначил анализы. По кардиологии все норм.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

По анализам у вас манифестный тиреотоксикоз (снижение ТТГ, повышение Т4 св)

Он может быть при ряде заболеваний - болезнь Грейвса, Аутоиммунный тиреоидит (исключили, так как антитела в норме), подострый тиреоидит (СОЭ в норме, тоже можно исключить), функциональная автономия узла

Нужно пройти дополнительно обследования, чтобы выяснить причину и выбрать правильную тактику лечения

Анализы крови:
АТрТТГ
Чтобы исключить болезнь Грейвса. Показатель менее 2 исключает БГ. Показатель более 2 подтверждает. Если БГ подтвердится, то показано лечение Тирозолом, длится оно 12-24 месяца

+ УЗИ щитовидной железы
Нужно посмотреть объем железы, наличие узловых образований, кровоток в железе

Болезненности в железе не было?

Пока же можно начать прием препарата Конкор 2,5 мг утром или Эгилок 25 мг утром и вечером для снижения пульса
Клиент
У меня поставлен диагноз Бехтерево. Постоянно сдаю анализ на С реактивный белок всегда был повышен и за 5 лет впервые норма. Щитовидка могла взять на себя? Анализы смогу прикрепить в лучшем случае в понедельник.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Нет. Железа на себя не взяла.
Если же развилась Болезнь Грейвса, то это самостоятельное заболевание.
Вопрос к этому времени уже будет закрыт. Тогда в этом случае откроете новый вопрос с анализами
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
По результатам повышение функции щитовидной железы. Такое состояние часто сопровождается повышением пульса.
Для уточнения причины повышения нужно сделать УЗИ щитовидной железы и сдать кровь на АТ к рецепторуТТГ, АЛТ, АСТ. если антитела более 2,0, то это болезнь Грейвса и лечение длительное тирозолом. С результатами нужно будет обратиться к эндокринологу.
Сейчас пока можно принимать антиаритмики, кардиолог назначила?
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
У вас тиреотоксикоз.
Для уточнения его аутоиммунного генеза нужно сдать антитела к рецептору ТТГ
Если они выше 2.0,то начинайте лечение тирозолом.
10 мг две таблетки утром и одна вечером
Через месяц контроль ТТГ,Т4 свободного
Эндокринолог
Здравствуйте. По гормонам у вас манифестный тиреотоксикоз, от этого и частый пульс. Нужно выяснить причину чтобы знать как лечить. Сдайте кровь на антитела к рецепторам ттг, если повышены то нужен длительный приём тирозола, если не повышены то сделайте сцинтиграфию щитовидной железы для исключения функциональной автономии. По узи изменения не опасные, образования по описанию тирадс 3 риск злокачественности низкий всего до 4 % пунцию делают когда узлы больше 20 мм у вас меньше поэтому только наблюдаем.
Эндокринолог
Здравствуйте
По данным анализов - тиреотоксикозао
Есть дискомфорт в области шеи?
Необходимо дообслйедование
- ат к р ттг
-
По узи щитовидной железы - есть узлы .
Контроль узи через 6 мес
При наличии узлов рекомендуется сдать Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака)
Есть несколько причин данных изменений
С помощью дообследования можно будет определить тактику ведения

Также повышена глюкоза . Сдавали натощак?
Рекомендую сдать гликированный гемоглобин
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена