Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №2735120

Что вас беспокоит?

Боль в колене, кристаллы

Добрый день! Помогите разобраться в проблеме. 3 недели болит колено, была у ревматолога, по узи нашла кристаллы в обоих коленях, жидкости нет, выписала кучу анализов, их прилагаю. В колене будто хруст, боль то увеличивается, то проходит. Больно сгибать и разгибать, разгибать больнее. На прием попаду только 20 числа, хотела бы услышать ваше мнение о дальнейшем лечении. Мне 26, имею АИТ недавно, псориаз с 12 лет, роды были в марте.

АИТ, псориаз
26 лет
18 Декабря 2024·Просмотров: 158·Екатерина, Иркутск

Здравствуйте, Екатерина!
Псориаз и заболевания суставов могут быть связаны.
Поэтому задам уточняющие вопросы..
У вас есть бляшки на теле? Они выраженные? Чем лечите Псориаз?
Прикр-те пож-та УЗИ коленных суставов. Прикр-те пож-та фото обоих КС на одном снимке. КС краснели, отекали?

В анализах дефицит вит Д. поэтому рек-ся К. Колекальциферол 14 капель 1 раз в день, 8 недель с контролем вит Д через 1 мес, при рез-те вит Д от 30 нг/мл и выше принимать поддерживающую дозу 2 капли ежедневно.
АТ-ТПО значительно повышены, их сдают 1 раз в жизни для подтверждения диагноза, далее ежегодно достаточно только контролировать ТТГ.
СОЭ, СРБ в норме, что говорит об отсутствии воспалительной активности в организме.

К сожалению, узи не могу прислать, т.к выписка осталась у врача. КС выглядят обычно. Фото прикреплю. Отек небольшое был над левым коленом.
Псориатическин бляшки есть, на локтях и коленях.
Долгое время мазала просто карталином. Сейчас мажу дайвобетом, и.к бляшки болели, краснели, лопались.

Вам беспокоит боль в нижней части спины? Боли в области пятки? Было поражение глаз (конъюктивит, увеит)?

В подобных ситуациях необх-мо исключить Псориатический спондилоартрит. Для этого необх-мо сдать НLA-B27-генетический маркер предрасположенности к спондилоартритам.

Спина не болит, пятки тоже, только колено, болело еще плечо, но оно быстро прошло

Глаза в норме.

Если все же генетический маркер, который я писала выше будет обнаружен рек-ся сделать МРТ крестцово-подвздошных сочленений (КПС) в режиме с жироподавлением (STIR) для исключения сакроилиита, который бывает при псориатическом спондилоартрите.
И при обнаружении сакроилиита назначается специфическая терапия, так как есть боль в колене, то препаратом первой линии является Метотрексат.

Поняла, спасибо большое!

Холестерин и дрожжи лечить не надо?

Принятый ответ

Какой у вас рост и вес?
Точно скажу, что нужно придерживаться диеты с низким содержанием холестерина.
Дрожж. грибы в кале не лечатся.

160 см, 53 кг

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.