Консультация ревматолога /

Боль в колене, кристаллы — вопрос №2735120

104 просмотра

Добрый день! Помогите разобраться в проблеме.
3 недели болит колено, была у ревматолога, по узи нашла кристаллы в обоих коленях, жидкости нет, выписала кучу анализов, их прилагаю. В колене будто хруст, боль то увеличивается, то проходит. Больно сгибать и разгибать, разгибать больнее. На прием попаду только 20 числа, хотела бы услышать ваше мнение о дальнейшем лечении.
Мне 26, имею АИТ недавно, псориаз с 12 лет, роды были в марте.

Возраст: 26

Хронические болезни: АИТ, псориаз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, Екатерина!
Псориаз и заболевания суставов могут быть связаны.
Поэтому задам уточняющие вопросы..
У вас есть бляшки на теле? Они выраженные? Чем лечите Псориаз?
Прикр-те пож-та УЗИ коленных суставов. Прикр-те пож-та фото обоих КС на одном снимке. КС краснели, отекали?

В анализах дефицит вит Д. поэтому рек-ся К. Колекальциферол 14 капель 1 раз в день, 8 недель с контролем вит Д через 1 мес, при рез-те вит Д от 30 нг/мл и выше принимать поддерживающую дозу 2 капли ежедневно.
АТ-ТПО значительно повышены, их сдают 1 раз в жизни для подтверждения диагноза, далее ежегодно достаточно только контролировать ТТГ.
СОЭ, СРБ в норме, что говорит об отсутствии воспалительной активности в организме.
Клиент
К сожалению, узи не могу прислать, т.к выписка осталась у врача. КС выглядят обычно. Фото прикреплю. Отек небольшое был над левым коленом.
Псориатическин бляшки есть, на локтях и коленях.
Долгое время мазала просто карталином. Сейчас мажу дайвобетом, и.к бляшки болели, краснели, лопались.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Вам беспокоит боль в нижней части спины? Боли в области пятки? Было поражение глаз (конъюктивит, увеит)?

В подобных ситуациях необх-мо исключить Псориатический спондилоартрит. Для этого необх-мо сдать НLA-B27-генетический маркер предрасположенности к спондилоартритам.
Клиент
Спина не болит, пятки тоже, только колено, болело еще плечо, но оно быстро прошло
Клиент
Глаза в норме.
Терапевт
Если все же генетический маркер, который я писала выше будет обнаружен рек-ся сделать МРТ крестцово-подвздошных сочленений (КПС) в режиме с жироподавлением (STIR) для исключения сакроилиита, который бывает при псориатическом спондилоартрите.
И при обнаружении сакроилиита назначается специфическая терапия, так как есть боль в колене, то препаратом первой линии является Метотрексат.
Клиент
Поняла, спасибо большое!
Клиент
Холестерин и дрожжи лечить не надо?
Терапевт
Какой у вас рост и вес?
Точно скажу, что нужно придерживаться диеты с низким содержанием холестерина.
Дрожж. грибы в кале не лечатся.
Принятый ответ
Клиент
160 см, 53 кг
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нарушение пищеварения
10 ноября 2020
Наиль
Вопрос закрыт
Если ставили ибс стенокардию хсн
18 января 2023
Сергей
Вопрос закрыт
Невынашивание беременности
24 июня 2023
Валерия, Москва
Вопрос закрыт
Длительные проблемы с месячными
12 июля 2024
Оксана, Рязань
Вопрос закрыт
Расшифровка суточного холтера
22 ноября 2024
Ольга, Мурманск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Елена Александровна Шведова
0 отзывов
Ревматолог
«Лечебное дело. Врач», Во
Опыт работы: 9 лет
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа