Что вас беспокоит?
Повышена щелочная фосфотаза
У ребенка был жидкий стул 2 дня, после сдали анализы и в биохимии повышена щелочная фосфотаза 561 при норме 70 -270. Назначили креон и фосфолюгель , ставят диагноз плохой отток желчи. Читала ,что при кишечной инфекции может быть повышение , узи назначили на январь.
Принятый ответ
Здравствуйте
Какой возраст ребёнка?
Нормы отличаются в зависимости от возраста
270-норма для взрослых
Надежда Александровна, 5 лет
В вашем возрасте норма Щф 156-369
Повышение незначительное
Щелочная фосфотаза повышается в норме в период активного роста ребенка и полового созревания
Уровень билирубина проверяли ??
Надежда Александровна, билирубин в норме 16.30 при значениях нормы 0-21
Поняла
Считаю, что у Вас Щф в норме
УЗИ планово сделайте в январе
Надежда Александровна, это может быть из за плохого оттока желчи или это не связано ?
Нет четкой взаимосвязи повышения Щф и дискинезии желчевыводящих путей, если остальные показатели биохимии крови в норме
Думаю, что повышение Щф связано с активным ростом ребёнка
Принятый ответ
Здравствуйте!
Щелочная фосфатаза - это фермент, который вырабатывается в норме клетками печени, почек, костной ткани и эпителием кишечника. У детей из-за активного роста щёлочная фосфатаза может быть в несколько раз выше, чем у взрослых. Скорее всего, у Вашего ребёнка транзиторная гиперфосфатаземия детского возраста. Лечения это состояние не требует.
Чтобы точно быть уверенным и исключить другие состояния: рекомендуется сдать АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубины, ионизированный кальций, витамин Д - исключить его дефицит, гормоны щитовидной и паращитовидной железы (ТТГ, Т4, паратгормон).
Если все данные показатели будут в норме, это подтвердит активный рост костной ткани, что провоцирует продукцию щелочной фосфатазы.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Уровень ЩФ у детей очень лабилен, и ориентироваться исключительно на этот показатель не стоит.
Уровень щелочной фосфатазы повышается у детей в период роста и развития, появления новых ядер окостенения.
Это далеко не всегда говорит о патологии и сниженном желчеоттока.
Также показатель может повышаться на фоне перенесенных инфекций.
УЗИ достаточно сделать планово в январе, торопиться не нужно
Биохимию пересдать через 3 месяца, с контролем ЩФ в динамике, также можно посмотреть уровень общего билирубина, прямого и непрямого билирубина, общего белка, АЛТ, АСТ, ГГТ
Здоровья вам ?
Похожие вопросы по теме
- 14 Сентября 202014 ответов
- 22 Марта 20212 ответа
- 24 Января 20239 ответов
- 10 Ноября 202513 ответов