Что вас беспокоит?
Анализы расшифровка
Здравствуйте, сегодня сдали анализы , помогите пожалуйста расшифровать, к врачу только через неделю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Уточните возраст и жалобы ?
Надежда Александровна, здравствуйте нам 1 месяц, нашли кровь в кале, постоянное урчание в животе, и кал с запахом! Мы на искусственном вскармливании. Едим нестожен премиум, недавно перешли с нестожен про комфорт. Раз в день едим кисломолочный НАН, потому что кал очень твердый был
Данных за лактазную недостаточность нет
По анализу - скрытая кровь и лейкоциты
По описанию прожилки крови в кале- это характерно для аллергии к белкам коровьего молока
В этом случае назначаются Специализированные смеси
Они делятся на 3 группы:
1смеси на основе полного гидролиза: Нутрилон пепти гастро, Альфаре гастро, Нутрилак пептиди СТЦ, Нутрилон пепти аллергия;
2смеси на основе аминокислот, то есть в них белок полностью расщеплен до молекул : Нутрилак амино, Нутрилон синео, Альфаре амино, Неокейт.
2смеси на основе сои: Нутрилак соя, Симилак изомил.
Надежда Александровна, мы только вчера полностью перешли на нестожен( едим его неделю) не навредим ли ребенку переходя на другую смесь. И еще, так какую нам нужно смесь?
Абкм проходит с возрастом
Если прожилки крови редко и единично - наблюдаем
Если вы стабильно видите прожилки крови в кале- воспалительный процесс продолжается !!
Если диагноз подтверждается- показана лечебная смесь и оцениваем эффект через 2 недели
Если прожилки уходят - это абкм
Смесь можно любую из тех , что написала
Мне нравится Нутрилак пептиди СТЦ
Надежда Александровна, спасибо, а скажите не может ли быть реакция на кисломолочную смесь?
При абкм может
Для абкм также могут быть характерны запоры/ срывы стула
Надежда Александровна, как только мы ввели кисломолочную смесь у нас покраснели щечки, но я грешила на Боботик, но мы хоть какать от нее стали! Может отменить ее?
Отмените и понаблюдайте
Если прожилки крови в кале стабильно сохраняются - смесь нужна лечебная
Надежда Александровна, я вас поняла. Спасибо огромное)
Надежда Александровна, а подскажите еще мы ели нестожен про комфорт, он идет как жиденькая манка, может ли быть запор от нее?
Обычно комфорт хорошо переносят детки
Но
Всё индивидуально
Не забываете допаивать водичкой малыша
Надежда Александровна, воды он пьет очень много, мне кажется больше нормы!
Принятый ответ
Евгения, здравствуйте!
По копрограмме реакция на скрытую кровь "+", что может говорить о АБКМ ,если у малыша при этом регулярно наблюдаются прожилки крови в стуле
В остальном копрограмма - вариант нормы
Какой стул у малыша? Что-то беспокоит?
Дарья Евгеньевна, стул то твердый то жидкий , желтый с запахом только мне кажется не кислый а как у взрослого человека. Прожилки крови, не постоянно но есть. Щечки покраснели и шелушатся.
Прожили есть появляются несколько раз, то вероятнее всё же АБКМ есть
Вы на СВ?
Дарья Евгеньевна, мы на смеси , но мы только как неделю перешли на нестожен, сегодня первый день полностью на ней, еще мы раз в день пьем нан кисломолочный , т.к у нас был твёрдый стул на нестожен про комфорт.
Поняла Вас, а прожилки крови регулярно появляются?
Если да,то нужно рассмотреть вопрос о переходе на лечебные смеси с полным гидролизом
Дарья Евгеньевна, нет не часто за 4 дня 3 раза, в основном утреннее. Потом просматриваю нету. Сегодня утром ничего не было, но и вчера я ни чего не нашла, а по анализу есть
Ну всё же это считается регулярно, понаблюдайте неделю, если также будут появляться каждый день / через день - то рассмотрите переход на смеси полный гидролиз + маме без молочная диета с исключением говядины и сои.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сейчас по данным копрограммы есть положительная реакция на скрытую кровь, лейкоциты.
Может быть признаком Абкм. В особенности, если часто отмечаете в стуле прожилки крови.
Рекомендую все же дообследоваться и сдать кал на скрытую кровь именно иммунохимическим методом для точного подтверждения / исключения Абкм.
При Абкм рекомендуется переход на смеси с полным гидролизом. Например Альфаре гастро, Нутрилон пепти гастро.
Переход осущесвляется плавный
В первый день 30 мл в 1 либо 3 кормление, далее докормить старой смесью, посмотреть в течение дня на самочувствие малыша, отсутствие аллергической реакции.
Во второй день по 30 мл в 1 и 3 кормление, докормить старой смесью.
Далее по 30 мл в три кормления, с доктором смесью.
Далее уже по 50-60 мл в три кормления , и так постепенно увеличивая объем новой смеси и число кормлений
Признаков ЛН в копрограмме нет.
Слизь и жирные кислоты могут появляться вследствие незрелости ферментативной системы кишечника, так- ребенок ещё маленький.
Татьяна Юрьевна, здравствуйте, спасибо огромное за ответ .
Здоровья вам?
Татьяна Юрьевна, подскажите а если это не абкм , тогда что это может быть? Может быть такая реакция на кисломолочную смесь?
Прожилки крови в стуле могут быть вследствие микроповреждения слизистой прямой кишки, анального сфинктера, когда образуется трещинка.
Причиной могут быть запоры, плотные каловые массы
При Абкм такая реакция как раз и может быть на кисломолочную смесь, так- как в смеси есть белок, она не считается лечебной или гипоаллергенной
Все же надо дообследоваться
Татьяна Юрьевна, спасибо, мы обязательно все сдадим. А подскажите еще не по теме , ребеночку в глаз попала шерсть кота, как достать, он не дает, да и я навредить боюсь.
Лучше не доставать, а промыть глазик раствором ромашки или фурацилина
Это смоет шерсть и окажет антисептический эффект
Татьяна Юрьевна, спасибо вам огромное?
Рада помочь ?
Принятый ответ
Здравствуйте Евгения, кал на углеводы результат отрицательный лактазной недостаточности нет, по копрограмме положительная реакция на скрытую кровь что может указывать на аллергию к белку коровьего молока в этом случае малыша переводят на смесь с полным гидролизом белка:
1) Нутрилон пепти аллергия.
2) Альфаре гастро
3) Фрисопеп АС
Улучшения отмечаются в течении 1 месяца, наблюдайте за стулом малыша если периодически появляются прожилки крови переходите на данную смесь, после каждого кормления допаивайте ребенка теплой водичкой 5-10мл. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте
Если нет этих симптомов
Жидкий пенистый стул ,который впитывается полностью в подгузник и раздражает попку малыша ,урчание в животе при кормление
То данных за лактазную недостаточности нет
По копрограмму есть признаки АБКМ
Нужно вводить смесь на полном гидролизе белка
нутрилонг пепти гастро или альфаре гастро- замена постепенная 30 мл шаг
Адаптация к смеси месяц
Похожие вопросы по теме
- 20 Ноября 20209 ответов
- 15 Марта 202126 ответов
- 5 Декабря 202132 ответа
- 16 Декабря 202120 ответов