Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №2736755

Что вас беспокоит?

Последствия удаления зуба "мудрости"

Здравствуйте! 28.11.24 удалили зуб мудрости. Зуб был сложный. Вечером этого же дня пошла носом кровь (из ноздри со стороны удаления). На следующий день пошёл на приём к тому же хирургу, который удалял зуб. Он осмотрел лунку, сказал, что всё хорошо. А кровь из-за того, что повредилась перегородка гайморовой пазухи, но это ничего серьёзного. Главное не надувать щёки и не сморкаться. Больше ничего пе посоветовал и ни каких препаратов не назначил. Но вот беда - периодически ноет сторона удаленного зуба. Бывает ощущается пульсирующее давление в области крыла носа (или скулы, не знаю как точнее описать), и вообще неприятные ощущения с той стороны. Замечал, что при полоскании (когда уже можно было) из носа немного выходила жидкость от полоскания (полоскал сначала солевым раствором, потом хлоргексидином). Зеленоватых выделений из носа нет, температуры вроде тоже, хотя когда отхаркиваю мокроту из носоглотки иногда наблюдается небольшое количество светлозеленых вкраплений. Повезёт ли записаться к лору в нашей поликлинике неизвестно. Поэтому прошу совета, насколько серьёзна ситуация (насколько возможно судить по тому, что описал) и что делать. Заранее спасибо за ответы...

61 год
18 Декабря 2024·Просмотров: 109·Александр

Принятый ответ

Здравствуйте

На фоне удаления зуба мог возникнуть одонтогенный гайморит, который требует лечения.

Рекомендовано выполнить КТ-околоносовых пазух или если нет возможность рентген пазух носа.

Будет такая возможность в ближайшее время сделать?

Валерия Александровна, спасибо за ответ.
Скоро праздники, будет ли возможность не знаю, попробую.
Хотелось бы узнать, есть ли смысл в профилактике - промывание, ингаляции, какие-то лекарства (которые можно купить без рецепта)?

Рекомендовано тогда начать лечение

Для снятия отека с полости носа целесообразно использование сосудосуживающих средств (тизин, снуп, ринонорм) по 2 дозы 3 раза в день 5-7 дней

Через 5-10 минут аккуратно высморкаться, промыть нос изотоническим раствором морской воды (аквамарис норм) орошать полость носа 3 раза в день 7-10 дней.

Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (назонекс или дезринит) по 2 дозы 2 раза в день курсом 14 дней. Строго на чистый нос.

При сохранении жалоб через 2-3 дня или состояние ухудшается, то рекондована антибактериальная терапия.

Принятый ответ

Здравствуйте

Есть ли головные боли при наклоне головы вниз у вас?

Наиболее вероятно имеется Перфорация сообщения лунки удалённого зуба с гайморовой пазухой

Вам назначил Стоматолог антибиотики?

В таких случаях рационально выполнить рентген или КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухе

Анна Юрьевна, спасибо за ответ.
Нет, болей нет, хирург-стоматолог никаких препаратов не назначал. просто сказал не надувать щёки и не сморкаться (типа - само заживёт)

Для дообследования в таких случаях наиболее рационально выполнить рентген или КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.

В нос для снятия отека и воспаления рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: рационально начать принимать антибиотик: Цифран СТ 500 + 600 мг по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на данный препарат и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Принятый ответ

Здравствуйте ,у вас есть распирание в проекции щеки?

Принятый ответ

Здравствуйте
Такие симптомы могут быть на фоне отека после удаления
Если симптомы будут сохраняться - В данной ситуации рекомендовано выполнить рентген пазух носа - чтобы исключить острый синусит
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.