Консультация лора /

Очень сильно болит горло — вопрос №2737483

150 просмотров

Здравствуйте! Сегодня 4 день как очень сильно болит горло, иногда аж в ухо боль отдает. Температуры нет, налета вроде тоже нет, просто сильно красное, на сколько могу посмотреть.Полоскаю ОКИ, рассасываю лоротрицин и брызгаю граммидином спреем красным 4 день,но пока улучшений нет совсем.На ночь пью Нимесил, потому что ночью просыпаюсь от боли. Фото приложила, на сколько точно смогла сфотографировала.Если смотреть на фото, то с левой стороны при глотании как-будто даже что-то мешает. Может что-то поменять в лечении или подключать другие лекарства? Что это может быть? На ангину не похоже

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В горле по фото: отек и покраснение слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин - признаки острого тонзиллофарингита.

В таких случаях стоит выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

Есть у вас возможность выполнить стрептатест? Как дышит нос, есть ли насморк? Нет ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, Анна Юрьевна! Стрептатест смогу только вечером к сожалению сделать. Если он положительный будет, какой лучше антибиотик выбрать? Недавно пила Амоксиклав, был гайморит. Насморка сейчас нет, сос тороны жкт тоже все хорошо
Детский ЛОР, ЛОР
При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически

В таких ситуациях рационально полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.

При выраженных болях стоит принимать кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.

При положительном стрептатесте в таких ситуациях антибиотиком выбора является: Зиннат или Цефуроксим 250 мг по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на цефалоспорины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Выполните тест натощак или через три часа после приема пищи и полоскания горла и прикрепите результат к вопросу
Клиент
Анна, я сейчас смотрела по приложению, у нас ни в одной аптеке нет в наличии стрептатеста. Поэтому никак не получится его сделать
Детский ЛОР, ЛОР
А общий анализ крови, кровь на с- реактивный белок есть возможность сдать?
Клиент
Сегодня уже получается 5 день данного лечения, и улучшений нет совсем, боль такая же. Если бы это был вирусный, я думаю за 5 дней уже были бы улучшения?
Детский ЛОР, ЛОР
На самом деле и при вирусном тонзиллите возможна такая симптоматика

Ну если нет никакой возможности сдать анализы и симптомы сохраняются в таких случаях рационально подключить антибиотик к лечению
Клиент
Кровь я могу сдать, только если завтра с утра. Готова будет только послезавтра, не упущу я время для лечения? А то ну невозможно уже терпеть боль, ночами даже спать невозможно
Клиент
Я вас поняла. Посмотрела антибиотики в наличии что есть, панцеф подойдет для лечения?
Детский ЛОР, ЛОР
В случаях рационально начать принимать антибиотик наиболее вероятно
Детский ЛОР, ЛОР
Да панцеф в таких случаях можно использовать по 400 мг одна таблетка в сутки 10 дней
Клиент
Спасибо Вам огромное! Сегодня же начну лечение, а то уже измучалась. Остальное лечение так и продолжать до исчезновения симптомов?
Детский ЛОР, ЛОР
Да верно местное симптоматическое лечение стоит продолжать в таких случаях до снижения выраженности симптомов
Клиент
Спасибо Вам огромное за консультацию!
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллита и фарингита.
Для исключения бактериальной инфекции нужно выполнить стрептотест, который продается в аптеке. Так же при возможности сдать ОАК (развернутый с лейкоцитарной формулой)+СРБ, по анализам будет так же видно какого рода инфекция.
При положительном тесте или признакам бактериальной инфекции в крови нужно начинать антибиотик
•Амоксиклав(Аугментин/Панклав/Экоклав) 1000 мг 2 раза в день - 10 дней. (Не меньше), если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины.
Начните местное лечение: •Полоскание ротоглотки р.Фурациллина 3-4 раза в день -5-7 дней,
•Орошайте Тантум Верде/Ангидак 3-4 раза в день -5-7.
•при боли Нурофен или Ибупрофен не более 3 раз в сутки при боли или температуре 38.5°С и выше.
•Соблюдайте щадящую диету (исключить грубое, кислое, соленое, пряное, холодное, горячее) на время лечения
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, Екатерина Андреевна! Я вас поняла. Стрептатест смогу сделать только вечером, если положительно, то чем можно заменить Амоксиклав, потому что принимала относительно недавно, был гайморит.
Детский ЛОР, ЛОР
Зиннат 250 мг 2 раза в сутки -10 дней или панцеф/Супракс 400 мг 1 р сутки -10 дней
Клиент
Спасибо большое! Сейчас смотрела по приложению, стрептатеста у нас нет в наличии ни в одной аптеке в городе
Детский ЛОР, ЛОР
Кровь сдайте
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По фото признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным

В такой ситуации рекомендуется выполнить стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины

Есть такая возможность?

При "+" тесте или бактериальной крови рекомендовано начинать антибиотик
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
Горло можно полоскать ОКИ 3 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, Маргарита Александровна! Я у нас в городе по наличию посмотрела в аптеках, нигде нет стрептатеста, поэтому нет возможности его сделать. Кровь я конечно могу сдать, но результат будет только послезавтра,у меня уже нет сил терпеть эту боль столько. Ночью спать даже невозможно. Сегодня 5 день лечения и ни сколько не становится легче
Клиент
Амоксиклав я пила не так давно, был гайморит
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда антибиотик выбора это Супракс/Панцеф 400мг 1 раз в день - 10 дней
Клиент
Я вас поняла. Сегодня же начну лечение!
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вирусная пневмония, КТ-3, 55%
14 ноября 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Беременность 22 нед. И ОРВИ
2 апреля 2024
Аноним, Краснодар
Вопрос закрыт
Часто болеет ребёнок в садике.
11 марта
Александра, Кемерово
Вопрос закрыт
Температура,слабость,понос у ребенка
6 июня
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Валерия Александровна Корнеева
40 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
340 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Валерьевна Розова
20 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ЯГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Профессиональный подход. Рекомендации помогли решить проблему. Обязательно порекомендую.
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Доброжелательность, и разъяснение. Болела 2 недели сильной простудой, лечение не помогала. А то,...
— Надежда
фотография пользователя
Так быстро закрыли вопрос Хотела фото ещё раз отправить ,фото горлпа.Пару вопросов хотя бы...
— Софья