СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Красное горло,больно глотать

Здравствуйте!Вчера проснулась с болью в горле,слева опухла миндалина.Сегодня утром горло сильно красное,больно глотать,болят лимфоузлы,температуры нет.Сейчас к вечеру будто в горле заметны мелкие пузыри справа.Неужели это ангина и гнойнички так созревают?28.11 тоже горло болело и делала стрептотест,был положительный.Пропила 10 дней аугментин.Сейчас вот снова болит горло,неужели ещё антибиотики нужны?!

Нет
35 лет
19 Декабря 2024·Просмотров: 147·Альфия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
По фото признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным

В такой ситуации рекомендуется выполнить стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины

Есть такая возможность?

При "+" тесте или бактериальной крови рекомендовано начинать антибиотик
Препарат выбора Супракс/Панцеф 400мг 1 раз в день - 10 дней

В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
Горло можно полоскать ОКИ 3 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

 - отвечает  СпросиВрача –
Альфия
Клиент

Маргарита Александровна, 28.11 делала стрептотест,положительный был,пропила аугментин 10 дней.Сейчас снова делать и пить антибиотик?

Если тест положительный, то да
Снова нужен антибиотик

 - отвечает  СпросиВрача –
Альфия
Клиент

Маргарита Александровна, просто мне сказали тест будет неправильным,так как после антибиотика не прошло времени

Нет, это не так
Если бактерия есть - тест ее покажет

 - отвечает  СпросиВрача –
Альфия
Клиент

Маргарита Александровна, тест отрицательный

Тогда антибиотик не нужен - проводите местное лечение

Принятый ответ

Здравствуйте

В горле по фото: отек и покраснение слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин - признаки острого тонзиллофарингита.

В таких случаях стоит выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

Если вы пропили курс антибиотика полных семь дней стрептатест уже должен быть отрицательным: но сожалению не исключён рецидив инфекции

При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически

В таких ситуациях рационально полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.

При выраженных болях стоит принимать кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.

При положительном стрептатесте в таких ситуациях антибиотиком выбора является: Зиннат или Цефуроксим 250 мг по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на цефалоспорины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Альфия
Клиент

Анна Юрьевна, после положительного теста я пропила курсом 10 дней аугментин.Покажет ли сейчас стрептотест верно?После приёма аугментина прошло всего 10 дней

Да стрептатеьс покажет верно в таких случаях, его стоит повторить, а также выполнить стрептатест или посев с миндалин на флору всем членам семьи для исключения носительства пиогенного стрептококка которая может быть причиной повторной инфекции

 - отвечает  СпросиВрача –
Альфия
Клиент

Анна Юрьевна, этот стрептокок разве не уничтожается полностью или может вернуться?Посмотрите пожалуйста соскоб из зева на флору

В мазке нормальная микрофлора глотки но мазок сдан в прошлом месяце и поэтому не является ориентиром для назначения лечения

Стрептококк может вернуться если есть источник инфекции рядом с вами

 - отвечает  СпросиВрача –
Альфия
Клиент

Анна Юрьевна, стрептотест сейчас могу сделать или утром лучше?

Выполните тест натощак или через три часа после приема пищи и полоскания горла и прикрепите результат к вопросу

 - отвечает  СпросиВрача –
Альфия
Клиент

Анна Юрьевна, завтра утром сделаю и сообщу вам

 - отвечает  СпросиВрача –
Альфия
Клиент

Анна Юрьевна, тест отрицательный

Учитывая отрицательный стрептатест- с большой долей вероятности вас вирусная инфекция которая лечится симптоматически без необходимости использования антибиотика

Принятый ответ

Здравствуйте
По фотографии и жалобам можно предположить о наличии острого тонзиллофарингита

Для исключения бактериального воспаления рационально выполнить стрептатест (продается в аптеке). При положительном тесте врачи обычно назначают антибактериальную терапию.


При отрицательном тесте лечение симптоматическое - рекомендовано для снятия боли полоскание горла раствором Кетопрофен ЛОР. 10 мл развести в 100 мл теплой кипяченой воды, полоскать 3 раза в день, курсом 5-7 дней.
Рассасывание леденцов для горла (септолете или Аджисепт) по 1 леденцу 3 раза в день курсом 7 дней.

Щадящий режим для полости рта (ограничение холодного/горячего, грубой пищи, острого, жареного, перченого).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.