Консультация педиатра /

Температура — вопрос №2740304

40 просмотров

Добрый день! Ребёнку 5лет, три недели назад начался кашель, влажный, мокрота отходит, по ночам кашель не беспокоит. После сна частый, в течение дня редко, были выделения из носа пролечили. Вчера поднялась температура 37.6, врач послушал, легкие чистые. Горло слегка красное. Тест на грипп и ковид отрицательный. К вечеру поднялась температура до 39, дала нурофен 7,5 мл( вес ребёнка 25,5 кг). Температура поднимается через 3-4 часа до 37.6 еще через 2 часа снова 39. Сдали анализ мочи, чистый, кровь прикрепила. Как понимаю по крови вирусно-бактериальная инфекция. Как ее лечить? Нужен ли антибиотик? Врач прописал промывать нос и сбивать температуру выше 38,5 нурофен. Смущает что 3 недель кашель, он ему не мешает, ни лающий, ни навязчивый но он есть. Сегодня еще вроде как снова появляется насморк. Но у нас постоянно аллергия, определить на что врачи не могут, отечная слизистая носа, по анализам тоже выявлена аллергия.

Возраст: 5

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
По общему анализу крови данных за бактериальную инфекцию нет.
Продолжайте наблюдение
Выполняйте назначения доктора.
Не забывайте обильное теплое питье из расчета 30-40 мл/кг веса, частые проветривания и влажная уборка.
Дома создать оптимальные условия (влажность 40-60, температура 18-22)
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо за рекомендации. Вчера и сегодня утром сильно болела голова.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Возможно на фоне температуры,интоксикации.
Педиатр
Наталия, здравствуйте!
В анализе крови действительно признаки вирусно( на это указазывает повышение моноцитов)- бактериальной( повышение нейтрофилов) инфекции. Но учитывая нормальный уровень лейкоцитов - антибиотик на данный момент не показан.
Лечение симптоматическое:
-Поддерживаете оптимальный микроклимат : температура воздуха в комнате 20-22’, влажность 40-60%.
-Частое, дробное питье.
-Кормите по аппетиту.
-При температуре 38,5-39 и плохом самочувствии- прием жаропонижающих препаратов: ибупрофен( нурофен) 10 мг/кг, парацетамол 15 мг/кг. Интервал между приемом ибупрофена 8 часов, парацетамола 6 часов. На вес ребенка это 12,5 мл нурофена.
-Туалет носа солевыми растворами.
-При заложенности носа- називин до 5 дней.

С кашлем надо разбираться: посетить лора( посмотреть аденоиды), также если длительный кашель - сдать антитела к микоплазме, хламидиям.
Принятый ответ
Клиент
Валентина, спасибо, аденоидв удалили в марте и подрезали миндалины. Через полгода на консультации у Лора она и поставила аллергию и направила на анализа и к аллергологу, вот 3 месяца мы выясняем на что, пока безрезультатно(
Педиатр
Наталия, поняла Вас.
Тогда кашель может носить и аллергический характер, тут нужно с аллергологом разбираться
Педиатр
Здравствуйте
Здравствуйте
По анализу заболевание вирусной этиологии повышеным монолиты ,но есть сдвиг в лейкоформуле нейтрофилы повышаются
Это может говорить о присоединение бактериальной инфекции ,но лейкоциты в норме значит острого воспалительного процесса нет

По поводу кашля
Может быть остаточный
Или вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель (нужен осмотр лор врача )

А можно исключить аллергический кашель
Сдать общий IgE ,ЭКБ если будут повышены ,то очный осмотр аллерголога

И исключить гастроэзофагальный рефлекс (консультация гастроэнтеролога )
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Вы правы, по крови инфекция смешанного характера, вирусно-бактериальная. При такой крови необходимо смотреть кровь в динамике-так как в любой момент может поменяться и потребуется назначение АБ. Сейчас же антибиотик не показан. Длительный кашель действительно может связан быть с аллергической реакцией
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Цефипим сколько нужно колоть?
12 апреля 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Тахикардия после ОРВИ
7 марта
Polina, Минск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск