СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура

Добрый день! Ребёнку 5лет, три недели назад начался кашель, влажный, мокрота отходит, по ночам кашель не беспокоит. После сна частый, в течение дня редко, были выделения из носа пролечили. Вчера поднялась температура 37.6, врач послушал, легкие чистые. Горло слегка красное. Тест на грипп и ковид отрицательный. К вечеру поднялась температура до 39, дала нурофен 7,5 мл( вес ребёнка 25,5 кг). Температура поднимается через 3-4 часа до 37.6 еще через 2 часа снова 39. Сдали анализ мочи, чистый, кровь прикрепила. Как понимаю по крови вирусно-бактериальная инфекция. Как ее лечить? Нужен ли антибиотик? Врач прописал промывать нос и сбивать температуру выше 38,5 нурофен. Смущает что 3 недель кашель, он ему не мешает, ни лающий, ни навязчивый но он есть. Сегодня еще вроде как снова появляется насморк. Но у нас постоянно аллергия, определить на что врачи не могут, отечная слизистая носа, по анализам тоже выявлена аллергия.

Нет
5 лет
19 Декабря 2024·Просмотров: 59·Наталия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
По общему анализу крови данных за бактериальную инфекцию нет.
Продолжайте наблюдение
Выполняйте назначения доктора.
Не забывайте обильное теплое питье из расчета 30-40 мл/кг веса, частые проветривания и влажная уборка.
Дома создать оптимальные условия (влажность 40-60, температура 18-22)

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Ирина Владимировна, спасибо за рекомендации. Вчера и сегодня утром сильно болела голова.

Возможно на фоне температуры,интоксикации.

Принятый ответ

Наталия, здравствуйте!
В анализе крови действительно признаки вирусно( на это указазывает повышение моноцитов)- бактериальной( повышение нейтрофилов) инфекции. Но учитывая нормальный уровень лейкоцитов - антибиотик на данный момент не показан.
Лечение симптоматическое:
-Поддерживаете оптимальный микроклимат : температура воздуха в комнате 20-22’, влажность 40-60%.
-Частое, дробное питье.
-Кормите по аппетиту.
-При температуре 38,5-39 и плохом самочувствии- прием жаропонижающих препаратов: ибупрофен( нурофен) 10 мг/кг, парацетамол 15 мг/кг. Интервал между приемом ибупрофена 8 часов, парацетамола 6 часов. На вес ребенка это 12,5 мл нурофена.
-Туалет носа солевыми растворами.
-При заложенности носа- називин до 5 дней.

С кашлем надо разбираться: посетить лора( посмотреть аденоиды), также если длительный кашель - сдать антитела к микоплазме, хламидиям.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Валентина, спасибо, аденоидв удалили в марте и подрезали миндалины. Через полгода на консультации у Лора она и поставила аллергию и направила на анализа и к аллергологу, вот 3 месяца мы выясняем на что, пока безрезультатно(

Наталия, поняла Вас.
Тогда кашель может носить и аллергический характер, тут нужно с аллергологом разбираться

Принятый ответ

Здравствуйте
Здравствуйте
По анализу заболевание вирусной этиологии повышеным монолиты ,но есть сдвиг в лейкоформуле нейтрофилы повышаются
Это может говорить о присоединение бактериальной инфекции ,но лейкоциты в норме значит острого воспалительного процесса нет

По поводу кашля
Может быть остаточный
Или вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель (нужен осмотр лор врача )

А можно исключить аллергический кашель
Сдать общий IgE ,ЭКБ если будут повышены ,то очный осмотр аллерголога

И исключить гастроэзофагальный рефлекс (консультация гастроэнтеролога )

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вы правы, по крови инфекция смешанного характера, вирусно-бактериальная. При такой крови необходимо смотреть кровь в динамике-так как в любой момент может поменяться и потребуется назначение АБ. Сейчас же антибиотик не показан. Длительный кашель действительно может связан быть с аллергической реакцией

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.