Консультация гепатолога /

Камни в желчном — вопрос №2741104

60 просмотров

Маме 69 лет, сахарный диабет 2 типа, мерцательная аритмия, венозная недостаточность.
Маму переодически беспокоили приступны желчной колики, по месту жительства делали УЗИ ничего не находили кроме диффузных изменений и увеличенного желчного пузыря воспаленного. Сегодня сьездили платно, нашли камни, специалист сказала что они очень маленькие и мягкие ещё только формируются. Что сейчас делать, как лечить? Какой образ жизни вести маме, есть ли риск что камни пойдут в протоки? Какое лечение вести.

Возраст: 69

Хронические болезни: Сахарный диабет 2 типа, мерцательная аритмия, глаукома, гипертония
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте! Расскажите подробнее, как именно колика проявлялась?
Так как конкременты в пузыре мелкие и рыхлые, можно попробовать полечить консервативно препаратами урсодезоксихолевой кислоты в дозе 14 мг/кг//Сутки курсом 3-6 месяцев. Если камни холестериновые, то могут раствориться.
Образ жизни обычный, с регулярной физической активностью, средиземноморской или DASH-диетой с ограничением быстрых углеводов.
Да. камни могут уйти в протоки, но они мелкие и скорее всего выйдут самостоятельно.
В общем и целом даже один приступ жёлчной колики - показание к удалению жёлчного пузыря.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Александровна, здравствуйте. Приступы очень сильные, снимали капельницами, приступами тошноты, рвоты. Болями во всем животе.

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Инфекционист
Оперировать не предлагали? Если был приступ острого холецистита, а тем более несколько. пузырь нужно удалять.
Клиент
Ольга Александровна, у мамы аритмия, диабет сахарный, операцию ей не предлагают по этому поводу
Врач УЗД, Инфекционист
В таком случае стоит попробовать полечить консервативно, возможно, удастся растворить камни.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Любовь! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам УЗИ ОБП выявлены мелкие конкременты желчного пузыря на фоне доброкачественного образования ж/п - полипа. В подобной ситуации рекомендуют выполнить дообследование : Клинический анализ крови, биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин, ЩФ, амилаза, ГГТП, глюкоза). Эффективным согласно рекомендациям может быть прием Но-шпы (Мебеверина 200мг) по 1 табл при усилении болевого синдрома, Мезим - форте по 1 -2 табл при дискомфорте во время или после еды. Также в подобной ситуации показан прием Урсодезоксихолевой кислоты с целью растворения и разжижения желчи, улучшения ее оттока. Препарат назначают по весу тела. Какой вес тела у мамы? проблем со стулом нет?
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, 81 кг, нет проблем со стулом
Гастроэнтеролог
Добрый вечер! Рекомендуемая дозировка урсодезоксихолевой кислоты при таком весе тела - 500мг на ночь +500мг после обеда 3 месяца с последующим контролем УЗИ ОБП. Далее - по результатам УЗИ ОБП...
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте!
Сейчас необходимо следующее лечение
Дюспаталин 200 мг два раза в день за 30 мин до еды(2 месяца)
Урсасан 250 мг на ночь(7 дней) затем 500 мг на ночь (7 дней) при нормальной переносимости увеличить до 750 мг на ночь в течении трех месяцев, затем выполнить УЗИ ОПБ
Сейчас необходимо выполнить контроль аст, алт, ГГТП, щф, билирубин прямой, непрямой.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! можно Попробовать растворить эти сгустки путем приема удхк (уросана/урсофальк и подобные)
Безусловно это делается по назначению врача очно и под его контролем
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Камни в желчном. Какое лечение по анализам?
20 ноября 2020
Галина
Вопрос закрыт
Камни в желчном
13 октября 2023
Оксна
Вопрос закрыт
Мочеиспускание
19 ноября 2023
Вероника, Ангарск
Вопрос закрыт
Желчный пузырь
31 мая 2024
Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Инна Сергеевна Каплиева
423 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва