Консультация педиатра /

Расшифровка анализов ребенка 9 месяцев — вопрос №2742544

53 просмотра

Добрый день!
Помогите с расшифровкой анализов ребенка, кровь сдавали в 7 месяцев, кал в 9.
Сейчас ребенку 9, педиатр утверждает, что все нормально. Я ничего нормального не вижу, стоит пересдать анализы и съездить к нормальному педиатру?
С 4 месяцев были плохие прибавки веса.
Сейчас вес 7650, 70 см.
Родился 2790, 50 см.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Педиатр
Здравствуйте. В копрограмме положительная реакция на скрытую кровь, слабо-кислый кал, непереваренная клетчатка и йодофильная флора - все это признаки аллергии, вероятно - на белок коровьего молока.
В крови лимфоциты преобладает над нейтрофилами - это норма до 5 лет, повышение эозинофилов - тоже маркер аллергопроцесса.
Биохимия в норме, АЛИ, АСТ в допустимыхзначениях.
Клиент
Хорошо какие наши дальнейшие действия? Исключить говядину и продукты содержащие белок коровьего молока? Ребенок на ИВ, какую смесь необходимо покупать?
Врач УЗД, Педиатр
Что беспокоит кроме прибавка массы тела?
Клиент
Ничего не беспокоит, ребенок активный
Врач УЗД, Педиатр
Тогда сдайте отдельно скрытую кровь в кале и общий igE кровь, чтобы понять, есть аллергопроцесс или нет
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. По анализу крови: низкие нейтрофилы, повышены лимфоциты - вариант возрастной нормы. После перекрёста в 4-5 лет картина крови изменится. Эозинофилы повышены - это может быть аллергическая реакция на прикорм или средства гигиены - нет ли высыпаний, шелушений? Тромбоциты и тромбокрит повышены от недостаточного питьевого режима. Рекомендую поить ребёнка водой и детским чаем по возрасту. Смотрю далее, ответ продолжу. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н.Ивашев.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Гемоглобин возрастная норма, но эритроцитарные индексы понижены. Рекомендую усилить гемодиету из тех продуктов что уже ввели, каждый день кушать гемовое железо с поправкой на детский рацион.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
трансаминазы возрастная норма
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
копрограмма: признаки возрастной ферментной незрелости - это норма для малышей. Кал на скрытую кровь бензидиновым методом- анализ неспецифичный,часто даёт ложноположительное значение, реагирует на мясные продукты в рационе даже если кушали куриную грудку 3 дня назад или помидор или перец красный или гречу. Рeкoмeндую сдать анализ кала на скрытую кровь в кале , количественный иммунохимический метод FOB Gold - строго специфичен по отношению к гемоглобину человека. Он гораздо удобнее для пациентов, поскольку не требует ограничений в питании. Кроме того кровь в кале может появляться при натуживании.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
По копрограмме воспалительных изменений нет, данных за АБКМ не вижу.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.

Биохимия в норме.

Оак в норме, все значения в пределах возрастной нормы. На референсные значения не ориентируемся, они указаны средние для всех возрастов, а у детей так нельзя оценивать, мы учитываем по месяцам все цифры.

Расскажите, пожалуйста, какие прибавки по месяцам?
ИВ или ГВ?
Когда ввели прикорм, какие продукты, на что-то была реакция?
У малыша есть высыпания, проблемы с животиком?
Какой стул?

Клиент
Первый месяц были хорошие прибавки:
1300.900.600.400.200.200.200.400.400.
Ребенок на гв был полгода, прикорм начали с 5 месяцев, докармливала смесью с 6, в 7 полностью перешли на ИВ.
Реакции на прикорм не было никогда. Стул ежедневный, кашецеобразный.
Педиатр
Тогда у вас всё отлично.
Анализы хорошие.
Прибавки хорошие, с возрастом они уменьшаются, поэтому всё в пределах нормы.
Вес и рост по центильным таблицам я посмотрела, всё хорошо, вес средний для вашего возраста, рост выше среднего, но это ожидаемо, рост увеличивается скачкообразно, сейчас никаких проблем.

Продолжайте так же вводить прикорм, не забывайте про рыбу и мясо, сейчас еще окно для ввода кусочков.
Предлагайте водичку, показывайте свой пример.
Витамин Д в профилактической дозировке 1000 ме ежедневно до года.

Прекрасный, здоровый малыш.
Может у вас ещё есть вопросы?
Принятый ответ
Клиент
Нет, вопросов не осталось,спасибо?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сбрасывает в весе грудной ребенок
18 сентября 2023
Татьяна, Стерлитамак
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Галина Сергеевна  Журавлева
12 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 9 лет
Елена Романовна  Гончарова
16 отзывов
Педиатр
2014-2021г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда