Консультация инфекциониста /

Токсикароз глазной — вопрос №2743331

90 просмотров

Здравствуйте.
С мая месяца глаза воспаленные, течение слез.
Лечусь, меняла уже несколько офтальмологов, направила меня к ревматолога так как увидела в глазах что-то.
Общалась тут с ревматологом, по их части сказали ничего нет. Но назначали ряд анализов (спасибо им).
В том числе и на глисты, сегодня пришли анализы. Посмотрите мне их. Подскажите куда дальше двигаться и как лечить?
Так же мне ещё рекомендовали сдать на герпес 1, 2 типа на 6 тип сдала уже, есть ли смысл?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте! Какие именно изменения выявлены при осмотре офтальмологом? Есть ли возможность прикрепить фото осмотра?
В отношении антител к токсокарам: чтобы решить вопрос о необходимости лечения, необходимо оценить количество антител, то есть, нужно пересдать анализ количественным методом, с титрами (к примеру, 1:800).
На герпес-вирусы смысла сдавать нет, антитела есть у 90% людей на Земле, их наличие не говорит о связи поражения глаз с этими вирусами.
Принятый ответ
Клиент
Прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Инфекционист
Офтальмолог диагностировал конъюнктивит, такой тип поражения глаза не типичен для токсокароза и иных паразитов, они вызывают поражение сетчатки глаза за счёт формирования паразитарных гранулём на глазном дне либо воспаление внутренних оболочек глаза (увеит).
Не думаю, что причина проблемы в паразитах.
Но титры в любом случае оценить стоит.
Клиент
Я не доверяю офтальмологу. Это уже четвёртый. Лечение одно, а легче не становится. И почему то не один не додумался отравить меня на анализы
Клиент
Хотите сказать, из-за этих червей не может быть слезоточение и покраснение глаз? Сухость и тд
Врач УЗД, Инфекционист
Потому что доктора не видели к этому показаний, вероятно. Если бы были изменения на глазном дне либо признаки увеита, 4 офтальмолога совершенно точно увидели бы их.
Нет, не может. Для них типично падение зрения из-за поражения сетчатки, страдает 1 глаз обычно.
Клиент
Напишите мне лечение от них
Врач УЗД, Инфекционист
Для начала нужны анализы. Препараты токсичные и применяются в высоких дозах, нужно сначала подтвердить диагноз, прежде чем думать о лечении.
Клиент
Ну я сдам, но чтобы потом опять не платить за консультацию.
Сейчас я и так ответа не получила. Увидели слово коньюктивит и все. Врач прав. А по факту лечение не помогает. И только сдирают за приёмы по 5 т
Врач УЗД, Инфекционист
Если титры антител к токсокарам будут 1:800 и выше, только тогда показано лечение. Но это не подтверждает связи симптомов с токсокарами, так как симптоматика нетипичная. Токсокароз отдельно (если он есть), конъюнктивит отдельно.
Если титры ниже, то лечение не показано, низкие титры говорят о том, что Вы когда-то с этим паразитом встречались и поправились.
Для лечения токсокароза применяется альбендазол по 400 мг 2 р./Сутки с жирной пищей курсом 10-14 дней. До начала лечения и после его завершения необходим контроль общего и биохимического (АлАТ, АсАТ, ГГТП, ЩФ, креатинин) анализов крови для отслеживания возможных токсических эффектов альбендазола. Контроль титров антител после лечения через 3-6 месяцев, так как снижаются они долго.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Нельзя исключить токсоплазмоз, в том числе глазную форму
Для более точной диагностики в подобной ситуации рекомендую сдавать анализ на токсокары в титрах, если титр будет 1:800 и более, то показана противогельминтная терапия в сочетании с гормонами, так как при лечении возникает воспаление вокруг токсокары и это может отразиться на зрении
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
За гранью нормы РФ
12 августа 2021
Яна
Вопрос закрыт
Псориатический артрит, псориаз
14 марта 2023
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Прошу мне помочь в правильном лечении
4 апреля 2024
Ирина, Клин
Вопрос закрыт
Остеопороз без причины, чем заменить пролиа
15 июня 2024
Шлемина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
423 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария