Консультация терапевта /

Затяжное орви — вопрос №2743569

107 просмотров

Здравствуйте. Заболела 15 дней назад. Все началось с першения в горле. Оно длилось 3 дня. На 4 день на работе пропал голос (работаю в школе). 5 дней мучилась с сиплым голосом и сухим кашлем. Пила гомеовокс, омнитус, арбидол. Лор ставил вирусный ларингит. На 6 день стала делать ингаляции с физраствором в маске. На 8 день присоединился сильный насморк. Подключили антибиотики Флемоксин Солютаб. Потому что еще начало глохнуть ухо. Одновременно пила много жидкости, витамин С, витамины Селцинк, Полиоксидоний. Капала в нос гриппферон. Промываю постоянно солевым раствором. Брызгала полидексу. Вообще ничего не помогает. Сейчас уже ушла на больничный, но чем лечиться не представляю. У лора была 2 раза. У терапевта 1 раз. Сейчас:
Сильный насморк, чихание, кашель по утрам (ночью и в течение дня нет). Температура к вечеру 37. Чем лечиться дальше?

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Еще раз уточню
Сколько полных дней принимаете антибиотики? Сдавали общий анализ крови?
Принятый ответ
Клиент
Яна Ринатовна, кровь я не сдавала. Не направляли. Антибиотики в дозировке 2000 пропила 5 дней
Терапевт
Рекомендовано сдать общий анализ крови и с реактивный белок
Терапевт
Здравствуйте. Опишите насморк по характеру, какого цвета отделяемое: желто-зеленоватое или прозрачное как вода. Утром кашель с мокротой? мокрота такого же цвета, как отделяемое из носа?
Температура утром обычно какая?
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, здравствуйте!
Мокрота, как и насморк, желтовато-зеленоватая. Температура утром всегда 36,5-36,6. Вечером иногда до 37 поднимается, иногда нет.
Терапевт
Спасибо за уточнение.
Температура утром в норме у вас, а к вечеру температура всегда становится выше, при течении болезни- это частое явление , 37 к вечеру и у здорового человека вариантом нормы может быть, учитывая циркадные ритмы.
Про мокроту поняла. Это не мокрота, а сопли, они ночью в горизонтальном положении стекают у вас по задней стенке глотки, утром вы их отхаркиваете как мокроту.
Первым делом сейчас лечить насморк.
Полидексу убирайте, Капли типа полидексы/изофры не доказали эффективность, концентрация антибиотиков в них мизерная, эффективности нет.
Нос продолжайте промывать солевыми растворами(аквалор,долфин,аквамарис).
В таких случаях рекомендуют В нос Назонекс 50мкг/доза - по 1 впрыску в каждый носовой * , и так 2 раза в день.
безопасен, привыкания не вызовет. Разрешен при риносинусите (гайморите,фронтите), аллергическом рините, при обычном рините, при постназальном затеке.
И в случаях когда сосудосуживающие нельзя более 4-5 дней, всегда рекомендуется переход на интраназальные ГКС- Назонекс (Мометазон).
Клиент
Сафия Ринатовна, я брызгаю дезринит 5 дней. Заложенность убирает, но сопли даже на грамм не стали меньше. Нос промываю также неделю. Без эффекта. Вот все ровно в той поре, что и было
Терапевт
В области около носа нет болезненности при пальпации? когда трогаете лицо около носа, надавите на лоб в середине в области межбровья и чуть выше, нет болей?
Дезринит по какой схеме брызгаете?
Клиент
Сафия Ринатовна, болезненность есть около носа. На переносице нет. Дезринит 2 брызга 2 раза в день
Терапевт
В таких случаях, когда есть боль при пальпации в проекции носовых пазух предполагают верхнечелюстной синусит(гайморит)- Осложнение респираторных инфекций из за нарушения дренажа и обратного заброса слизи.
Рекомендуется продолжать назальные кортикостероиды (Дезринит) для восстановления дренажа до 10-14 дней даже.

Расскажите, флемоксин солютаб в какой дозировке у вас был? 2 раза в день принимали или сколько? когда последний прием был, сколько дней прошло
Клиент
Сафия Ринатовна, так, флемоксин солютаб я пропила 5 дней в дозировке 2000. По 1000 два раза в день. Закончила вчера.
Терапевт
Если это действительно верхнечелюстной синусит (гайморит) - 5 дней мало, в среднем антибиотики по 7 дней принимают.
В таких случаях рекомендуют продолжать прием антибиотиков, дозировка адекватная у вас была.
Параллельно с антибиотиком можно пробиотики, из натуральных пробиотиков- квашеная капуста, кисломолочные продукты.
Если есть склонность к нарушению микрофлоры кишечника/ротовой полости/вагинальному кандидозу после курса антибиотиков ранее в анамнезе- Можно пробиотик Энтерол в таблетках по 2т * 2 раза в день на 7 дней .
Клиент
Сафия Ринатовна, хорошо, пропью еще 2 дня. Если улучшений не будет, какие дальнейшие действия?
Терапевт
Рентген околоносовых пазух носа и осмотр ЛОР врача
Клиент
Сафия Ринатовна, была я уже у двух лоров на осмотре… толку то. Деньги на ветер. Ни от одной схемы лечения лучше не стало
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, желательно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для уточнения характера воспалительного процесса. Пока продолжить симптрматическое лечение. Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Клиент
Елена Вячеславовна, здравствуйте. Понятно, что кровь будет плохая. Я 2 недели болею и 5 дней антибиотики. Как кровь может быть в норме?)
Нарколог, Терапевт
В любом случае необходимо оценить показатели, тем более если за весь период болезни не сдавали
Клиент
Елена Вячеславовна, и что это даст? Просто не пойму. Будут они плохие, и дальше что?
Нарколог, Терапевт
Можно будет решать вопрос с дальнейшим лечением с антибиотиками или без них
Клиент
Елена Вячеславовна, так я пропила антибиотики 5 дней в хорошей дозе. Вчера только закончила. Я все пропила. Противовирусные, антибиотики. Что даст анализ крови? Заново могут антибиотики назначить? Или как?
Нарколог, Терапевт
Конечно могут в зависимости от ситуации и картины болезни
Клиент
Елена Вячеславовна, здравствуйте! Прикрепила кровь. Чем лечиться дальше?
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте.
Как самочувствие? Какие симптомы сохраняются?
Принятый ответ
Клиент
Хайшат Нарзановна, здравствуйте. На данный момент сухой кашель, насморк, не слышат оба уха. Посмотрите, пожалуйста, анализ крови свежий. Можете что-то подсказать по лечению?
Клиент
Хайшат Нарзановна, у меня может быть ларингит? Или аллергический кашель? Помогите, пожалуйста, и я закрою на вас вопрос
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Зелёная мокрота после курса антибиотиков
2 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Боль в левом подреберье
19 мин. назад
800.00 р.
[email protected], Москва
Вопрос закрыт
Анализы норма
29 мин. назад
699.00 р.
Ольга, Тюмень
Головная боль
35 мин. назад
700.00 р.
Полина
Болею гриппом б
59 мин. назад
699.00 р.
Gennadii, Ижевск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Терапевт, Кардиолог
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Никита Ногинов
Дает четкое пояснение по заданному вопросу, компетентный специалист Консультацией полностью...
— Булат, г. Уфа
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Все быстро Хорошо объяснил Очень благодарна за ответ
фотография пользователя
Очень быстро откликнулась на мой вопрос. Всё подробно объяснила, написала схему лечения. Так же...
— Юлия, г. Балаково