Приступ после инъекции Седжаро.
Добрый день. Мне 44. В анамнезе гипертония, дислиподемия. С мая месяца колю Седжаро, назначил эндокринолог совместно с кардиологом. Похудела с 92 до 74 кг. Начинала по схеме 2,5-, 5- 7,5. 7,5 колю где-то 3ий месяц. В последние время после инъекции возникают непонятные состояния, похожие на приступ. Учащается сердцебиение, кажется что давит в груди, кружится голова, немеют руки и ноги, судороги, лицо становится белым как простыня. Пролечилась на дневном стационаре в неврологии 2 недели. Там по МРТ ничего плохого не нашли. Поставили вегетативный синдром. Вчера снова вызывала скорую, думала умру, как было плохо! Сделали ЭКГ, измеряли давление (140/90) Эта бригада ко мне приезжает уже второй раз. Говорят, что у меня вероятно, побочка на Терзипатид. Подскажите пожалуйста может ли быть передозировка? И пройдет ди это состояние после отмены?! Очень страшно!
Екатерина, здравствуйте!
Описанные приступы действительно могут быть связаны с приемом тирзепатида, а также с быстрой потерей веса на фоне терапии от гипертонии, и при отмене или коррекции дозы эти состояния обычно полностью проходят. Появление таких тяжелых симптомов, как судороги, онемение конечностей, резкая бледность и сдавливание в груди после инъекции, является прямым поводом приостановить следующую инъекцию и срочно связаться с лечащим эндокринологом и кардиологом.
Формально доза 7,5 мг не является передозировкой ,максимальная доза препарата составляет 15 мг, но при потере 18 кг веса за полгода около 20% от исходной массы тела потребность организма в дозировке и реакция на нее меняются.
Это состояние обратимо. Тирзепатид выводится из организма постепенно: его период полувыведения составляет около 5 дней, поэтому полное очищение организма занимает примерно 3–4 недели после последнего укола. По мере снижения концентрации препарата в крови приступы будут становиться слабее и полностью прекратятся.
В таких случаях могут рекомендовать:
1. Пропустить очередной укол Седжаро до консультации с врачом. Поскольку препарат вводится раз в неделю, пропуск инъекции безопасен и позволит организму восстановиться до очного осмотра эндокринолога.
2. Измерять сахар в крови и давление в момент плохого самочувствия. Купить обычный глюкометр, если во время приступа сахар ниже 3,9 ммоль/л, можно сразу выпить сладкий чай или сок, чтобы купировать состояние.
3. До визита к врачу сдать калий, натрий, ионизированный кальций, магний, глюкозу натощак, креатинин и ТТГ, Т4 свободный .
4. Пересмотреть с кардиологом схему от гипертонии. При весе 74 кг прежние дозировки препаратов от давления.
5. Не допускать больших перерывов в еде.
Здравствуйте, с приёмом пищи действительно есть проблема, я просто забываю поесть. Вот вчера в день приступа позавтракала в 7 утра, в 12 кофе без всего и больше ничего не ела. А вечером меня накрыло( Все анализы свежие, все в норме и ТТГ и Т3 и Т4, сахар 5,07 в стационаре делали.
Стоит проконсультироваться с эндокринологом 🙏🏼
Здравствуйте.
Описанные вами симптомы могут быть реакцией на принимаемый препарат, вам необходимо как можно скорее связаться с вашим врачом для корректировки дозировки Седжаро.
Исследования показывают, что препараты этой группы могут вызывать учащение сердечного ритма.
Большинство побочных эффектов, связанных с приемом препарата, постепенно уходят после его отмены или снижения дозы. Однако есть нюанс: тирзепатид выводится из организма около 5 дней,поэтому для полного очищения может потребоваться несколько недель . В этот период симптомы могут постепенно стихать.
Самостоятельно препарат не отменяйте. И в скором времени свяжитесь с врачом
Здравствуйте!
Максимальная концентрация препарата через 8-72 часа , но первые реакции начинаются раньше . Препарат связывается с рецепторами в нервных окончаниях желудка , кишечника , головного мозга. И после всасывания может возникнуть раздражение рецепторов , на которое вегетативная нервная система реагирует вегетативной реакцией
Также иногда причиной может быть гипогликемия, редко , но иногда препарат может вызвать падение уровня сахара крови , особенно , например, если питание не выстроено грамотно , есть большие пропуски по времени
Это проявление кумулятивного эффекта . Период полувыведения составляет 5 суток. При еженедельном введении 7,5 мг препарат накапливается до постоянной концентрации к 4-8 неделе . Уже потеряли достаточно кг, объем распределения препарата и метаболизм изменились . С большей вероятностью, доза стала избыточной
Состояние , конечно же , пройдет по мере снижения Тирзепатида рецепторы вернутся в свое исходное состояние , вегетативная система успокоится , приступы прекратятся
В подобных случаях могут рассматривать возврат на предыдущий шаг либо временную приостановку терапии
Для купирования мышечных спазмов и вегетативного напряжения могут рассматривать препараты магния , как , например, магния глицината по 200-300 мг в сутки курсом на 1 месяц
Похожие вопросы по теме
- 29 Октября 20257 ответов
- 26 Июня 20255 ответов
- 9 Июня 202516 ответов
- 21 Апреля 202517 ответов
- 19 Февраля 202512 ответов
- 29 Декабря 202426 ответов
- 20 Сентября 20245 ответов
- 15 Июня 202441 ответ
- 27 Февраля 202442 ответа
- 26 Августа 202316 ответов