Что вас беспокоит?
Температура и кашель
Здравствуйте, ребенку 2.8 лет Заболел 17.12.24. Температура 37.5 и кашель мокрый. Давала линкас. Через 2 дня температура поднялась 38.5 стала сбивать нурофеном. Врач пришла и назначила ингаляции с пульмикортом и амоксиклав 250/62,5 вес ребкнка 13,5кг. При этом сказала, что хрипов нет. Что бактериальная инфекция в носу. Сопли прозрачные. Я сразу пошла и сдала кровь с ребкнком из пальца. Завтра жду ркзультат. Антибиотик пока не давала. Температура повышается. Было резкое полное с ознобом.
Ксения, здравствуйте!
Назначение антибактериальной терапии показано строго после сдачи ОАК. Без ОАК мы не можем определить наверняка: вирусная инфекция или бактериальная.
Как только будет результат, я подгружу его. Поэтому я и пошла сдавать сразу, так как не назначения врача меня не устроило.
Хорошо, напишите, когда будет результат ОАК. Без результата ОАК нельзя назначать АБ терапию.
Пока рекомендуется: увлажнение воздуха в помещении, промывание носа изотоническими солевыми растворами, вибрационный массаж, проветривание помещения.
Здравствуйте, Ксения!
По описанию так сразу ребенку антибиотик не показан. Обязательно нужно оценить анализ крови, и потом уже решать, требуется ли антибиотик.
Пульмикорт назначается при лающем кашель одышке.
Никакие сиропы детям от кашля не показаны до 5 лет минимум, дети не умеют эффективно откашливать мокроту,
на фоне препарата большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется,
ребенок кашляет сильнее и продолжительнее.
Укладывайте спать ребенка с приподнятым головным концом.
Промывайте нос активно аквамарис или физ.раствором, аквамарис лейкой или физ.раствором через шприц, чтобы раствор вытекал из другой ноздри.
Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.
Важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Парацетамол используем с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.
Спасибо, за развёрнутый ответ.
Лающего кашля не было. Лишь подкашливание. Врач назначая пульмикорт, сослалась на отечное горло.
А назначая антибиотик-на мутный взгляд и красные глаза. В товаре момент у ребенка была 38
Что вы скажете по анализам?
Анализ крови абсолютно без бактериальных изменений, повышение моноцитов признак вирусной инфекции, антибиотик тут не показан
Спасибо. Сегодня ночью температура 39.5
Вы говорите о правильной дозировке препарата. Я в 23:00 при температуре 38.7 дала нурофен 5 мл. Вес ребёнка 13. 5 кг.в 4:20 утра температура 39.5
Дала парацетомол 7.5 мл
Правильную ли дозировку я даю?
Принятый ответ
На 13 кг нурофен 6,5 мл, парацетамол 8 мл
Здравствуйте. Пока проводите симптоматическую терапию, без антибиотика естественно . Как только будет готов анализ крови, будем решать вопрос о целесообразности назначения антибактериальной терапии.
Спасибо, можете посмотреть результат анализа крови?
По данным анализа крови у ребенка нет бактериальной инфекции , соответственно ребенок не нуждается в антибактериальной терапии . У ребенка вирусная инфекция .
Продолжайте симптоматическую терапию . Линкас тоже бы не рекомендовала давать , детям до 5 лет муколитики не желательно давать. Просто обильное теплое питье .
Спасибо, тогда уберу линкас. Сегодня у него очень обильно идут сопли, чихание и глаза немного краснеют.
Делать только промывание ?
Нет капель останавливающих эти реки?
При этом сейчас поднималась температура 38.7
Принятый ответ
Обильное питье, учитывая что идет интоксикация в связи с высокой температурой обязательно подключите электролиты ( регидрон био, адиарин), Давайте в течение дня по 1 чайной ложке каждые 10-15 минут, нос промывать , nasic по 1 впр 3 раза в день ( он помимо облегчения дыхания еще и хорошо увлажняет слизистую ).
Принятый ответ
Здравствуйте
Всегда перед приемом антибиотика нужно сдавать общий анализ крови , с целью уточнения этиологии инфекции. Если инфекция вирусная, антибиотик не поможет.
Рекомендуется;
Обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела, понемногу , но часто.
Промывание носа физ. раствором или спреем»Аквамарис» 3-4 раза в день
В комнате , температура должна быть 21 градус. Частое проветривание помещения, влажная уборка . Влажность не менее 60%
Если есть возможность, рекомендую приобрести увлажнитель воздуха и поставить его в комнате рядом с детской кроваткой, чтобы был увлажненный воздух, сейчас в отопительный сезон воздух очень сухой
Можно делать ингаляции с физ раствором , 2 раза в день на 5 дней
После ингаляции умыть малыша и дать попить водички
Будьте здоровы!
Спасибо за развёрнутый ответ.
Я только что загрузила результат крови, что можете сказать?
Здравствуйте
По анализу острого воспалительного процесса нет
Есть признаки вирусной инфекции (повышены моноциты ,снижены нейтрофилы )
Данных за бактериальную инфекцию нет
Прием антибиотика не нужен
Если нет улучшения сдать БАК на
Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae исключить атипичную инфекцию
Похожие вопросы по теме
- 2 Сентября 20181 ответ
- 25 Сентября 20191 ответ
- 4 Мая 202016 ответов
- 13 Августа 202011 ответов