Что вас беспокоит?
Вросший ноготь , появился у ребенка с 6:12:24 , сильная боль при надавливании , пульсирующая , воспаление, выделение гноя, боль при ходьбе , в покое.
У ребенка 14 лет , появился Вросший ноготь 6 декабря , боль была терпимая обрабатывали две недели демиксидом , левомиколем , делали повязки с левомиколем , без результата, сейчас на этой неделе продолжили обрабатывать , но появилось сильное воспаление , очень сильная боль при надавливании ,в покое,при ходьбе ,палец опух , началось выделение гноя , вчера были у подолога , но сегодня боль прямо стала нестерпимой , все консервативные методы не помогли , значит нужно оперативное вмешательство?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Фото не совсем четкое, но видно что отек пальца и покраснение сбоку есть. Хотя вот прямо классическую картину вросшего ногтя пока не вижу. (хотя могу и ошибаться конечно).
С учетом Вашего рассказа - отек, покраснение, боль нарастает, то дополнительно не исключено развитие панариция.
Поэтому если боль терпимая, то завтра же обращайтесь к детскому хирургу - Вас должны принять как экстренного пациента.
Если же прямо сейчас боль нестерпимая, то обратитесь в дежурный хирургический стационар и после осмотра хирург решит чем можно Вам помочь.
Мазями пока не пользуйтесь.
При боли можно принять Нурофен в возрастной дозировке.
Здоровья Вам.
Андрей Сергеевич, вот тут вопрос , просто подолог вчера сказал , то что это уже вросший ноготь 2 степени и если будет очень сильная боль и отек, то придется проводить резекцию ногтевой пластины, на фото этого не видно так как вросшая часть ногтя не очень видна , может ли быть это именно так из за всех этих симптомов?
Увы ничего нового к своему первому ответу я добавить не могу.
Не исключено что вросший ноготь есть, но также нельзя исключить и панариций.
Как правило при вросшем ногте сильных, нестерпимых болей не бывает. (тем более если уже появилось гнойное отделяемое).
Принятый ответ
Здравствуйте, потфото имеет место вросший ноготь с развитие паронихия, воспаление околоногтевого валика.
В данной ситуации рекомендуется обратиться к детскому хирургу для проведения краевой резекции ногтя.
До обращения рекомендуется сделать влажноподсыхающую повязку с водным раствором хлоргексидина или мирамистином. Прием Нурофен 200 мг х 2 раза в день до 5 дней.
Ношение удобной обуви.
Здоровья
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данном случае рекомендую начать с консервативного лечения, например:
?Солевые ванночки (100 гр. соли ? на 1 литр воды): 2–3 в сутки по 5–10 мин.;
?Обработка хлоргексидином или мирамистином;
?Фуцидиновую мазь, под повязку.
Завтра показаться врачу-хирургу ❗
Здоровья ребёнку⚕️
Принятый ответ
Здравствуйте! Попробуйте полуспиртовые повязки(можно с обычной водкой) или с полуспиртовым раствором хлоргексидина, целлофаном не накрывайте, подмачивайте по мере высыхания. Если в течение 2-3 дней улучшений не будет, обращайтесь к хирургу, возможно потребуется оперативное лечение-резекция ногтевой пластины. Доброго здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте! Визуально имеет место вросший ноготь, также нельзя исключить панариций, учитывая выделение гноя. В таком случае необходимо обратиться к детскому хирургу для краевой резекции ногтевой пластины в ближайшее время.
До обращения начните делать солевые ванночки 2 раза в день по 15 минут ( на стакан воды 1 ст.л. соли) или ванночки с марганцовкой. После чего местно обработать хлоргексидином, наложить повязку, смоченную водным раствором йодопирона или Бетадином (если нет аллергии на йод).
Здоровья!
Ирина Ивановна, здравствуйте ! Мы сегодня обратились к детскому хирургу , он произвел какую то манипуляцию , но не сказал какую, сказал то что это вросший ноготь и если боль будет оставаться и нарастать то нужна операция, но так как они не делают её без направления хирурга от поликлиники , а наш хирург ушел в отпуск до 10 января, а боль что именно стала нарастать , а хирург к которому мы ездили сказал то что если боль стала нарастать, то нужна операция Шмидена ( то есть резекция части ногтевой пластины, матрикса и пластика валика ), нам придется её наверное платно делать , даже не знаю, какие наши дальнейшие действия?
Земфира, доктор не дал справку? Вероятно, доктор вскрыл гной, если таковой был. Есть ли рана на данный момент?
После таких манипуляций возможно усиление болевого синдрома, так как будет рана.
Ирина Ивановна, раны нет , он просто обработал палец , обезбаливающим средством и всё , все что он нам сказал, и сказал если боль нарастает , то брать направление у своего хирурга, а так как хирург в отпуске до 9-10 числа он сказал нам , если боль нарастает, то записываться платно на операцию Шмидена, так как ждать уже нельзя, потому что боль сегодня к вечеру стала только нарастать . А консервативное лечение на протяжении 2 недель (перевязки с демексидом,левомиколем, ванны для ног с солью,обработка хлоргексидином не принесли эффекта , никакого .
Ирина Ивановна, Ирина Ивановна, раны нет , он просто обработал палец , обезбаливающим средством и всё , все что он нам сказал, и сказал если боль нарастает , то брать направление у своего хирурга, а так как хирург в отпуске до 9-10 числа он сказал нам , если боль нарастает, то записываться платно на операцию Шмидена, так как ждать уже нельзя, потому что боль сегодня к вечеру стала только нарастать . А консервативное лечение на протяжении 2 недель (перевязки с демексидом,левомиколем, ванны для ног с солью,обработка хлоргексидином не принесли эффекта , никакого .
Добрый день, Земфира!
Учитывая, что от консервативного лечения эффекта не было, оперативное лечение в данном случае неизбежно. Учитывая болевой синдром, вам обязаны оказать помощь в экстренном порядке, странно, что доктор отправил вас домой. Можете , конечно, сделать все платно, но для уточнения информации позвоните в свой облздрав, они разъяснят, как поступить в этой ситуации. Ждать 20 дней хирурга поликлиники из отпуска, чтобы получить направление - не вариант.
Ирина Ивановна, хорошо , наши врачи в гос поликлинике не дают направление, придется выполнять платно , не знаете ли вы где можно провести операцию Шмидена в Екатеринбурге в какой клинике ? И нужно ли будет делать резекция матрикса и делают ли её радиоволной?
Земфира, поняла вас. К сожалению, не имею информации о клиниках Екатеринбурга. Но операция эта несложная, могут выполнить везде, где принимает общий хирург. Можете поискать именно хирурга- подолога. Да, операция Шмидена выполняется с разрушением матрикса, возможно использование радиоволнового метода лечения.
Ирина Ивановна, здравствуйте хорошо , сейчас приложу фото пальца на данный момент, сама попробовала что то сделать , но кажется только хуже сделала, нанесла рану … сейчас сильное воспаление продолжается , сильная боль при надавливании в покое , и при ходьбе пульсирующая очень сильная , ещё нам в этой ситуации кроме операции Шмидена сказали делать пластику валика . Правый край сильно врос в валик … фото приложила . Что делать нам до операции как можно обезболить палец?
Земфира, посмотрела фото, да, пальчик воспален. До обращения можете делать солевую ванночку, после чего - обработать Хлоргексидином и наложить мазь Офломелид (она с обезболивающим компонентом). Внутрь НПВС - Нурофен в возрастной дозировке до 2 раз в день.
С целью уменьшения отека антигистаминное - Супрастин в возрастной дозировке на ночь.
Ирина Ивановна, а пластика валика в таком случае нужна? ну она дополнительно входит к операции Шмидена .
Ирина Ивановна, а пластика валика в таком случае нужна? ну она дополнительно входит к операции Шмидена .
Ирина Ивановна, а пластика валика в таком случае нужна? ну она дополнительно входит к операции Шмидена .
Добрый день, Земфира! При операциии Шмидена иссекается та часть околоногтевого валика, в которую врастает ноготь и это, безусловно, будет сопровождаться его пластикой
Здравствуйте.
Классической картины вросшего ногтя на фото нет.
На фото паронихия , воспаления околоногтевого валика.
Рекомендую делать повязки с хлоргексидином 0.5%, обратиться в ближайшее время к детскому хирургу для оценки состояния пальца и при необходимости хирургическим путем лечить.
Не болейте
Похожие вопросы по теме
- 10 Января 20246 ответов
- 29 Сентября 202414 ответов
- 2 Декабря 202422 ответа
- 12 Марта 202516 ответов