СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №2744108

Что вас беспокоит?

Нет месячных, плохие анализы на гормоны

Здравствуйте! 40 лет. Гипотериоз, принимаю эутирокс 50мг. 2 Года назад начались проблемы с месячными, была задержка 3 месяца, вызывали дюфастоном, потом год шли нормально. В мае этого года были последний раз, в сентябре вызывали дюфастоном, пришли. Но с сентября не начинаются, не смотря на прием дюфастона повторно. Анализы: ЛГ - 56,53 ПРЛ - 321,44 ТТГ - 2,35 Fe - 4.6 ФСГ - 124,73 Тестостерон - 0,42 Эстрадиол - 14,56 СА 15-3 - 11,12 СА 19-9 - 10,23 СА 125 - 16,2 Общий анализ крови в норме. Узи прикрепляю, сделано в сентябре. Вопрос это менопауза? Что делать? Возможно нужно произвести еще дообследование.

Гипотериоз
40 лет
20 Декабря 2024·Просмотров: 129·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте ,Екатерина
По анализам ФСГ высокие цифры низкий эстрадиол говорит о переходе в менопаузу( перименопауза)
Пл УЗИ в яичниках есть фолликулы
Вам можно принимать
Эстрожель и дюфастон/утрожестан
Менструации будут приходить регулярно
Так же важно в этот период принимать
Кальций
Вит Д
Омега 3
Перед приёмом препаратов необходимо
Сделать узи молочных желез
Мазок на онкоцитологию
Коагулограмму

Здравствуйте! Судя по высокому уровню ФСГ, низкому эстрадиолу и овариальному резерву, началась фаза менопаузального перехода. Эндометрий тонкий, так как не растет фолликул и не выделяет эстрогены, который должен наращивать эндометрий. И когда такой тонкий эндометрий, то он не реагирует на Дюфастон и не начинается менструация. Есть жалобы на приливы, потливость, частую смену настроения, снижение работоспособности, плохой сон?

- отвечает СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена Александровна, здравствуйте! Сон нормальный, приливов нет, или есть как только я об этом подумаю)) Снижение работоспособности и раздражительность есть.

Принятый ответ

В таком случае можно рассмотреть вариант заместительной гормональной терапии, если нет противопоказаний. К сожалению, восстановить функцию яичников не получится, но можно восполнить дефицит эстрогенов с помощью препаратов, так как это красота, молодость и качество жизни. Из препаратов, учитывая молодой возраст, можно выбрать Фемостон 2/10 по 1т*1р в день или Эстражель по два нажатия на кожу живота с 1 по 25 день цикла и плюс Утрожестан по 200мг*1р в день с 16 по 25 день цикла. Перед началом приёма рекомендуется сделать УЗИ органов малого таза, маммографию, мазок на онкоцитологию, развернутый анализ крови, коагулограмму, биохимический анализ крови и ЦДС сосудов нижних конечностей

Екатерина, добрый вечер.
Судя по анализу и уз-исследованию вы действительно вступаете в перименопаузальный период.
Высокий ФСГ и количество антральных фолликулов менее 3 в каждом яичнике.
Отсутствие месячных до 40 лет называется ранняя менопауза.
На фоне задержек менструаций могут появляться вазомоторные, психологические, урогенитальные симптомы дефицита эстрогенов. И в этих ситуациях назначают заместительную гормонотерапию.
Для профилактики задержек и осложнений на этот счет можно принимать в циклическом режиме, когда прогестерон добавляем только на 14 дней, имитируя естественный цикл.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.