Что вас беспокоит?
Сыпь у ребенка
Добрый день. Ребенку 1 год. Поднялась температура 38.8-39, держалась в течении 4 дней пока не начали прием антибиотика Экоклав. Врач увидела в горле белый налет. На второй день приема аб температура прошла, спустя 4 дня опять поднялась, появились немного сопли, и то не текли, а по задней стенке стекали, ребенок иногда от этого покашливал. Я списала это на то, что я и муж приболели, насморк и горло заболело, подумала, что присоединение вирусной инфекции.Аб продолжаем пить по просьбе педиатра. На 8 день сдаем оак, прикрепляю фото. В этот же день утром у ребенка заметила небольшие красные пятна под подгузником, днем на лице стали проявляться, а к вечеру полностью обсыпало, дала зиртек 10 капель, но реакции никакой. На след.день сыпь стала еще ярче, дала опять зиртек, сыпь не реагирует, как была яркая такая и осталась. Подскажите, по анализу крови можно определить, это аллергия на антибиотик или что-то вирусное?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия!
По анализу крови нет признаков воспалительных изменений,
Можете приложить фото сыпи?
Алина Александровна, сейчас прикреплю. Пока спит сфотографировала, такая сыпь по всему телу
На ладонях, стопах нет высыпаний?
Сколько дней была температура и когда последний раз она поднималась перед появлением сыпи?
Алина Александровна, уже когда начали прием антибиотика температура была один раз ночью и на след.день поднималась. Получается на 3 день после температуры вышла сыпь. На ступнях и ладонях тоже немного есть
Можно предполагать и розеолу, типичное течение, когда после 3—5 дней температуры она резко снижается и появляется сыпь. И по фото похоже.
Но если у ребенка в горле, на самих ладонях и стопах есть высыпания, так может протекать энтеровирусная инфекция.
В любом случае лечение одинаковое — вирусные сыпи проходят самостоятельно, при розеоле достаточно быстро, за 5 дней,
А при энтеровирусе до 10—14 дней.
Но по фото данных больше за розеолу.
Алина Александровна, педиатр горло смотрела, уже почти в норму пришло, немного красное. Сейчас лучше посмотрела, ступни без высыпаний, на руках совсем немного пятнышек. Аллергия не может так проявляться?
Это однозначно на аллергия, сыпь вирусная
Алина Александровна, если это вирусная сыпь могут быть еще какие-нибудь симптоиы появится или она в последнюю очередь выходит?
Алина Александровна, еще загрузила фото немного, под подгузником особенно все красно, нужно чем-то мазать там?
Очень похоже на розеолу, в этом случае после появления сыпи никаких симптомов уже нет
Алина Александровна, подскажите, а вирус Коксаки не может быть? К вечеру сыпь хорошо стало видно на ступнях. При коксаки температура при сыпи держится?
При Коксаки сыпь может быть без температуры, если высыпания появляются на стопах, ладонях, в ротовой полости, тогда думаем в сторону этой инфекции
Алина Александровна, вчера вечером сыпь стала крупнее, утром сегодня не такая красная была как вчера, слегка розовая, а сейчас ребенок перед сном психовал, уснула, а пятна опять яркие стали, фото новое загружаю. Завтра идем на прием. Вы думаете это розеола? На ладонях и ступнях тоже сыпь
А на ладонях / стопах тоже сыпь пятнистая? Можете посмотреть горло?
Слишком крупная и обильная сыпь для розеолы и на стопах/ладонях не высыпает
Алина Александровна, на ладонях и стопах тоже сыпь, горло чистое, во рту нет высыпаний
Алина Александровна, а аллергия может так высыпать?
Возможен и энтеровирус, нужно хорошо очно осмотреть ребенка, в любом случае пока главный ориентир это самочувствие ребенка
На аллергические высыпания это не похоже, они бы в течение суток угасали и мигрировали в других местах, так все тело при аллергии не обсыпает. Если будет зуд, то дайте антигистаминное
Алина Александровна, самочувствие в норме, кушает хорошо, играет, бывает только иногда психует больше обычного и утомляется быстрее
Это нормально, организму нужно время на восстановление после инфекции.
Тогда напишите, пожалуйста, после осмотра, что Вам скажут очно
Алина Александровна, хорошо, обязательно напишу, если это энтеровирус, нужно ли пропивать противовирусные или свечи ставить?
Нет, при любых вирусных инфекциях не используем никакие противовирусные:х, потому что нет эффективных препаратов, все вирусные инфекции проходят самостоятельно
Алина Александровна, спасибо вам за ответы, завтра напишу после приема.
Принятый ответ
Здравствуйте
Как самочувствие ребёнка ?
По фото и симптомам похоже на течение энтеровирусной инфекции
Лечение симптоматическое
Отпаивать 40 мл на кг в сутки
Мирамистин на слизистые и тело в течение дня
Если будет зуд Зодак по 5 капель 2 раза в день на 6 дней
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 4-6часов
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%
через 7-10 дней сыпь проходит самостоятельно
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию симптомов и фотографиям можно заподозрить энтеровирусную инфекцию(коксаки вирус,рука-нога-рот синдром).
Для него характерно поражение слизистой рта и кожи ладоней,стоп,лица,паха,но может быть и по всему телу(зависит от штамма энтеровируса).
Сыпь на коже,как правило не зудит и проходит самостоятельно. В области сильного покраснения можно наносить неотанин крем.Лечение,как правило, симптоматическое.
В представленном анализе крови грубой патологии нет,признаков бактериальной инфекции нет.
Похожие вопросы по теме
- 5 Сентября 20191 ответ
- 1 Ноября 20191 ответ
- 5 Декабря 20191 ответ