Тромбоцитопения после пневмонии
Добрый день! У мамы диагностирована пневмония, про лечились в условиях стационара(анализы на момент поступления прикладываю). После резко упали тромбоциты, сейчас в реанимации, перебивают тромбомассу но они не растут. Кроме того повысился билирубин
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В приложенных анализах отмечается значимое снижение гемоглобина и тромбоцитов. В плане анемии для уточнения ее характера необходимы анализы: ферритин, коэффициент насыщения тансферрина железом, В9, В12, ретикулоциты, ЛДГ, билирубин по фракциях, прямая проба Кумбса.
В первом анализе также отмечалась тромбоцитопения и анемия.
Были ли у мамы ранее (до болезни) подобные изменения в ОАК?
Анна Павловна, ранее не наблюдалось (в прошлом году)
В подобных ситуациях может быть проведено исследование костного мозга для исключения дебюта заболевания крови
Анна Павловна, я так понимаю пока тромбоциты низкие пункцию костного мозга брать не будут?!
Тогда как их поднять кроме переливания тромбомассы
На данный момент коррекция показателей крови только переливанием эритроцитарной массы и тромбоконцентрата. Постепенно уровень тромбоцитов поднимется.
Принятый ответ
Здравствуйте! Особое внимание сейчас обращают на себя критически сниженные тромбоциты. Показана госпитализация и переливание тромбоконцентрата по жизненным показаниям.
По диагностике в идеале обследовать костный мозг для исключения опухолевой патологии кроветворения, выраженных диспластических явлений.
Все хронические и острые заболевания пролечивать и держать в стадии компенсации.
По анемии сдать ЛДГ, ретикулоциты, пробу Кумбса, коэффициент НТЖ, В12, В9, ферритин.
Анастасия Сергеевна, тромбоконцентрант переливают, но тромбоциты не повышаются.
Как диагностировать двс синдром?
По клинике, анамнезу, коагулограмме, проявлениях тромбо-геморрагических осложнений.
В коагулограмме также серьезные изменения, которые могут быть характерны для острых ситуация, например, синдром диссеменированного внутрисосудистого свертывания ( ДВС-синдром).
Похожие вопросы по теме
- 26 Июля 202461 ответ
- 23 Февраля 20245 ответов
- 17 Февраля 20247 ответов
- 30 Января 202415 ответов
- 11 Января 202411 ответов
- 22 Декабря 202310 ответов
- 27 Ноября 20236 ответов
- 3 Октября 20237 ответов
- 25 Июня 20236 ответов
- 14 Февраля 20236 ответов
Добрый день!
Рекомендую переместить вопрос в категорию "расшифровка анализов".