Консультация гематолога /

Тромбоцитопения после пневмонии — вопрос №2748864

132 просмотра

Добрый день!
У мамы диагностирована пневмония, про лечились в условиях стационара(анализы на момент поступления прикладываю).
После резко упали тромбоциты, сейчас в реанимации, перебивают тромбомассу но они не растут. Кроме того повысился билирубин

Возраст: 76

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
В приложенных анализах отмечается значимое снижение гемоглобина и тромбоцитов. В плане анемии для уточнения ее характера необходимы анализы: ферритин, коэффициент насыщения тансферрина железом, В9, В12, ретикулоциты, ЛДГ, билирубин по фракциях, прямая проба Кумбса.
В первом анализе также отмечалась тромбоцитопения и анемия.
Были ли у мамы ранее (до болезни) подобные изменения в ОАК?
Принятый ответ
Клиент
Анна Павловна, ранее не наблюдалось (в прошлом году)
Гематолог, Терапевт
В подобных ситуациях может быть проведено исследование костного мозга для исключения дебюта заболевания крови
Клиент
Анна Павловна, я так понимаю пока тромбоциты низкие пункцию костного мозга брать не будут?!
Тогда как их поднять кроме переливания тромбомассы
Гематолог, Терапевт
На данный момент коррекция показателей крови только переливанием эритроцитарной массы и тромбоконцентрата. Постепенно уровень тромбоцитов поднимется.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! Особое внимание сейчас обращают на себя критически сниженные тромбоциты. Показана госпитализация и переливание тромбоконцентрата по жизненным показаниям.
По диагностике в идеале обследовать костный мозг для исключения опухолевой патологии кроветворения, выраженных диспластических явлений.

Все хронические и острые заболевания пролечивать и держать в стадии компенсации.

По анемии сдать ЛДГ, ретикулоциты, пробу Кумбса, коэффициент НТЖ, В12, В9, ферритин.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, тромбоконцентрант переливают, но тромбоциты не повышаются.
Как диагностировать двс синдром?
Гематолог, Терапевт
По клинике, анамнезу, коагулограмме, проявлениях тромбо-геморрагических осложнений.
Гематолог, Терапевт
В коагулограмме также серьезные изменения, которые могут быть характерны для острых ситуация, например, синдром диссеменированного внутрисосудистого свертывания ( ДВС-синдром).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Евгений
2024-12-22 03:12:10
22 декабря 2024
Евгений Зимков, 22 декабря 2024
Добрый день!
Рекомендую переместить вопрос в категорию "расшифровка анализов".
Похожие вопросы по теме
Маточные трубы можно развязать
14 августа 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Чем можно заменить препарат ксарелто 20 мг.
26 августа 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
450 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Александровна Плотникова
18 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Понравился развернутый ответ врача. Ответ получила очень быстро. Получила необходимые...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Очень хорошее, врач компетентен, вежлив Консультация прошла с пользой, я получила ответы на все...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо! Благодарю за ответ. На вопрос ответили. Спасибо. Врачу доверяю. Да, конечно. Спасибо...
— Мария