Поли после эндоскопического удаления полипов — вопрос №2749652

Question

Поли после эндоскопического удаления полипов — вопрос №2749652

Андрей

540 просмотров

22 декабря 2024

После удаления полипов тянущие боли в области где было вмешательство, усиливающиеся постепенно при нахождении в положении сидя и стоя. Район восходящей кишки справа, отдающие в спину и кости таза. Боли доставляют сильный дискомфорт и мешают работе. После удаления прошло 1,5 месяца. Прикладываю результаты первичного удаления и повторного обращения за помощью результаты недавнего обследования.

Возраст: 45

Хронические болезни: Гипертония, подагра, псориаз, ожирение (рост 180 вес 112)

Вопрос закрыт

дискомфорт

тянущая боль

удаление полипов в восходящем отделе кишки

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Андрей, 22 декабря 2024

Клиент

Марина Константиновна, стул регулярный нормальный, При ходьбе боль усиливается после получаса - часа, сидение - тоже самое при продолжительном сидении усиливается больше часа. При прощупывании только очень глубоком есть болезненные ощущения, так живот мягкий.

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 22 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Ваши симптомы очень схожи с проблемами с позвоночником. Также по кт описывают дегенеративные изменения в позвоночнике + подагра в анамнезе.
Как правило кишечник болит и лежа и сидя и стоя в одинаковой интенсивности и особо не реагирует на движение.
Для того, чтобы точно понять , что конкретно болит, рекомендуется выполнить Фекальный кальпротектин, который показывает интенсивность воспаления в кишечнике . Если показатель в норме, лечение у невролога, ревматолога.
При повышении ФК выше 250- показана снова ФКС, при значениях менее 250, но выше нормы- дыхательный водородный тест на сибр.

Также есть признаки жирового гепатоза печени, с увеличением нагрузки на печень .
Для нормализации показателей, рекомендуется курс гепатопротекторов. Лучшим выбором конечно, служит препараты из группы УДХК, например урсосан, но если все же проблема с кишечником, то УДХК, усилят боль. То вторым препаратом является на основе адеметионина, например Гептрал 400 мг 2 р в день 1 мес

Через 3 мес, необходимо выполнить контроль фгдс для оценки слизистой желудка.
Вас на хеликобактер не проверяли?

Пожаловаться

Андрей, 22 декабря 2024

Клиент

Марина Юрьевна, вес тела 112, проблем со стулом нет, газообразование среднее как обычно. Принимаю дюспаталин 2 р в день, эрмиталь 3 р в день, омез 2 раза в день. Изначально колоноскопию проходил для удаления полипов , обнаруженных в августе перед операцией по удалению геморроя. Его вырезали в сентябре всё ок.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 23 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Добрый вечер! Что касается печени - основная задача - снижение индекса массы тела. При подобной картине УЗИ и анализов, препаратами выбора могут быть антиоксиданты (препараты. регулирующие обменные процессы) - Тиоктовая кислота и Тиотриазолин. Для восстановления моторной функции кишечника возможно добавить к терапии Колофорт по 2 табл 2 раза в день рассасывать между приемами пищи 1-2 месяца. Возможна также консультация невропатолога с целью исключения остеохондроза пояснично - крестцового отдела позвоночника.

Пожаловаться

Андрей, 23 декабря 2024

Клиент

Анна Михайловна, вздутие и метеоризм меня не беспокоят, тревога и стресс отсутствуют разве только беспокойство в связи с состоянием, ночью боли не беспокоят, сплю нормально, стул в норме

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 23 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Андрей, смотрю результаты проведенных исследований.
По УЗИ ОБП картина гепатомегалии, диффузные изменения печени и поджелудочной железы - это изменения которые носят метаболический характер,по причине имеющегося избыточного веса, ожирения.
Основным гепатопротектором в данном случае выступает модификация образа жизни.
А именно:
Снижение избыточной массы тела.
Дозированные физические нагрузки, ходьба быстрым шагом, аэробные упражнения,силовые упражнения.
Соблюдение средиземноморской диеты (избегать продукты и напитки с высоким содержанием фруктозы в своем составе, исключение консервированных продуктов питания).
Коррекция сопутствующих заболеваний.
Данных за перфорацию полого органа, кишечную непроходимость не получено.
Начальные проявления дегенеративных изменений, в данном случае рекомендуется консультация врача-невролога.

Спазмолитики купируют вам боль?

Пожаловаться

Андрей, 23 декабря 2024

Клиент

Анна Михайловна, ношпа и дюспаталин ощутимо не влияют на харктер болей

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 23 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Андрей, а невролог вас не консультировал?

Пожаловаться

Андрей, 23 декабря 2024

Клиент

Анна Михайловна, нет

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 23 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Андрей, с нашей стороны дополнительно:
Фекальный кальпротектин в кале - это основной белок, маркер воспаления в кишечнике.
Смотрим его уровень.
+ консультация невролога.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Странное поведение жкт.

2 ответа

23 декабря 2016

Илья, Самара

Вопрос закрыт

Температура и боль в животе

1 ответ

19 мая 2023

Андрей

Вопрос закрыт

Боли в сердце

5 ответов

30 апреля 2024

Евгений, Москва

Вопрос закрыт

Что это? Какие сдать анализы? Как лечить?

5 ответов

16 июля 2024

Иван, Озёрск

Вопрос закрыт

Дискомфорт в области малых половых губ

2 ответа

2 ноября 2024

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Нужна консультация срочно ,жалобы на шоп гоп пкоп,очень тянет и доставляет дискомфорт ,результаты обследования прикрепляю

6 ответов

15 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-12-22T20:18:12+03:00

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 22 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте , подскажите какой характер стула у вас?
В положении лежа и сидя ничего не беспокоит получается?
При ходьбе допустим, боль усиливается?
Если надавить на живот в этой области , больно?

Принятый ответ

Гвоздева Марина Юрьевна, 22 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-22T20:24:57+03:00

Здравствуйте, Андрей ! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам обследований от 11.2024 был выявлен эрозивный гастрит. лечения Вам было назначено . По результатам повторной госпитализации выявлено увеличение печени по УЗИ, повышение печеночной трансаминазы, что может говорить о воспалительном процессе на фоне возможных метаболических (обменных) нарушений. Значимых изменений по результатам анализов и обследований не выявлено. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой у Вас вес тела? Проблемы со стулом, газообразование имеются? Какие лекарственные препараты принимаете на сегодняшний день? Изначально в ноябре по поводу чего выполняли колоноскопию, что Вас беспокоило?

Гугнюк Татьяна, 22 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-22T20:37:10+03:00

Здравствуйте.
По результатам ваших анализов и обследований рекомендую снизить массу тела , если есть лишний вес , т.к. это приведёт к нормализации размеров и работы печени
- прием препаратов гептрала 3 в сутки курсом 21 день,
- метеоспазмил или трибукс 3 раза в день 14 дней,
- энтерол 1 таб 2 раза в день.
Контроль колоноскопии после удаления полипа через 1 год.

Давыдова Анна Михайловна, 23 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-23T08:48:45+03:00

Доброе утро, Андрей.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Я задам вам несколько уточняющих вопросов.
Вздутие и метеоризм беспокоит вас?
Как у вас обстоят дела с тревогой,стрессом?
Ночью боли беспокоят вас?
Как вы спите?
Стул в норме?

Галимова Елена Рамильевна, 23 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-23T12:04:02+03:00

Здравствуйте ! Боли не связаны с удалением полипов , если говорить о осложнениях после полипэктомии - это кровотечение и перфорация , возникает в первые дни после удаления , совсем другая симптоматика при этом , Вам все исключили . Боли от полипэктомии не бывает , так как ударили образования где болевых рецепторов нет в кишечнике . Советую обратиться к неврологу .