Консультация педиатра /

Сыпь у малыша 4 месяца — вопрос №2750542

141 просмотр

Малышу 4 месяца на ГВ. Месяц назад появилась сыпь на теле(малыш не чешется ) под шеей и где складочки как потничка.
Педиатор сказала сдать кальпротектин он показал -31.87.
Сдали еще копрограмму она показала реакцию на белок - положительная
Молоко очень жирное. Малыш весит 8 кг. Как только поест щеки краснеют, а во время еды покрывается пятнами через 5-10 минут проходит во время кормления.
Подскажите почему малыша сыпет ?
Почему положительная реакция на белок, с чем это связанно ?
Почему показывается пятнами во время еды и краснеют щеки?

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
малыш

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте
Прикрепите фото сыпи
До 4/5 мес может быть акне новорожденных
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Фото прикрепила
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Педиатр
Здравствуйте. Прикрепите копрограмму пожалуйста.
Возможно, аллергия на белок коровьего молока, возможен дебют атопического дерматита.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Елена Сергеевна, копрограмму прикрепила
Пожаловаться
Клиент
Елена Сергеевна, как выяснить аллергия на белок коровьего молока или нет ?
В каком возрасте она проходит ?
Что в таких ситуация делают ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Педиатр
В копрограмме нет ничего настораживающего. Белок может быть из-за несовершенного пищеварения до года. Фото сыпи нужно
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Педиатр
Когда ребёнок на гв, маме нужно 3 месяца посидеть на безмолочной диете (вся молочка и кисломолочка убирается, говядина заменяется бараниной, кониной). Сдача специфического igE к белку коровьего молока в возрасте до 2х лет - лотерея, не могу рекомендовать. Только методом исключения придётся.
Пожаловаться
Клиент
Елена Сергеевна, перевести ребенка на смесь можно ?
Пожаловаться
Клиент
Елена Сергеевна, можно ли еще какие-то анализы сдать, что бы установить точную причину?
Почему сыпь появляется после ванны и после того как он на животе полежит ?
А почему он краснеет когда кушать начинает ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Педиатр
Если в течение диетного времени кожа ребёнка очистится и новое не появится - дело в белке коровьего молока. Если нет - это атопический дерматит, не зависящий от питания - отсутствие белка филлагрина в коже. И кожа будет нуждаться в специальном уходе.
Пожаловаться
Клиент
Елена Сергеевна, кожа очень сухая, сегодня начали мазать ADMERA
Щеки раньше не краснели, а как села на без молочную диету, теперь каждый раз после кормления щеки красные
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Педиатр
Потому что кровоснабжение капиллярное улучшается при высоких температурах и влажности (ванна) и при натуживании (на животе), во время кормления тоже улучшается кровоснабжение - это физическая нагрузка для ребенка
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Педиатр
А как давно сели?
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Педиатр
На смесь перевести можно в любой момент - желание мамы. Но для иммунитета давайте стараться сохранить гв.
Пожаловаться
Клиент
Елена Сергеевна, 2 недели
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Педиатр
Адлера- хороший крем. 3-4 раза в сутки увлажняйте кожу. Не бойтесь, не привыкнет. Её нужно напитать.
Пожаловаться
Клиент
Елена Сергеевна, хотелось бы перевести на смесь, что бы ребенка не сыпало. Подскажите на какую лучше ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Педиатр
Масло сливочное тоже нельзя, если что. Козью продукцию тоже нельзя - часто даёт перекрестную аллергию. Можно овечью.
Пожаловаться
Клиент
Елена Сергеевна, как можно точно определить это аллергия или что-то другое ?
Пожаловаться
Клиент
Елена Сергеевна, ничего такого не ем
Сижу на супах на свинине и на индейки
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Педиатр
Если смесь, то либо полный гидролизат коровьего молока (Friso PEP AS, Nutrilac premium peptidi) или аминокислотная смесь (Neocate, Alfare Amino).
Пожаловаться
Клиент
Елена Сергеевна, а как вводить ребенку прикорм, без молочки ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Педиатр
Можете сдать кровь ребёнка на говядину и белок коровьего молока, казеин IgE. Это специфический тест, но из-за реактивной иммунной системы до 2х лет бывает, что не определяет. Это единственный специфический метод.
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Педиатр
Да, если есть абкм, до года без молочки, потом - по-немногу вводить кисломолочку
Пожаловаться
Клиент
Прикрепила фото
Пожаловаться
Клиент
Проснулся с красными щеками, тело было чистое, полежал на животе стали проявляться пятнышки
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Педиатр
А после ночи просыпается нет сыпи?
Пожаловаться
Клиент
Нет,после ночи ребенок чистый
Пожаловаться
Клиент
Даже после дневного сна,ребенок чистый пока не полежит на животе или пока не покупаем
Пожаловаться
Клиент
Кальпротектин в норме какого значением имеет для детей в 4 месяца?
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Педиатр
Значит дело не в молоке. Кожа сама по себе у малыша склонна к атопическому дерматиту - пользуйтесь гипоаллергенными средствами для стирки и увлажняйте 3-4 раза в сутки Эмолентами. Если этот Эмолент не подходит, пробуйте другой
Пожаловаться
Клиент
А то что реакция на белок положительная ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Педиатр
Белок в кале может обнаруживаться у деток до года, это не показатель. Как малыш?
Пожаловаться
Клиент
Покраснения были только вечером после ванны, щечки иногда краснеют
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Вероятнее проявление атопического дерматита
Можно нанести эмолент ( например , липобейз беби )
Пожаловаться
Клиент
Мажем адмера 4-6 раз в день и 1 раз в день Адвент
Липобейз беби, что дает ?
Пожаловаться
Клиент
Посмотрите пожалуйста анализ на кальпротектин
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Эмолен увлажняет кожу
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
По анализу все допустимо
Пожаловаться
Клиент
Надо сдавать анализ крови ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Можно выполнить ОАК( гемоглобин )
Пожаловаться
Клиент
Что он покажет ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Исключит признаки воспаления , анемию
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте
По копрограмме воспалительного процесса нет
Отклонения в анализе в связи с незрелостью ферментов (это возрастная особенность )
Только повышение белка не информативно по остальным показателям норма

по фото похоже на проявление атопического дерматита

Обычно с питанием это не связано
Нужно подобрать правильный уход за кожей малыша

Кожа должна дышать чаще делать воздушные ванны .
Во время купания воду не обезораживать марганцем,травы в воду не добавлять ,не пересушивать кожу
Использовать средства для купания из линейки для атопичной кожи
После купания кожу промокнуть сухим полотенцем не тереть

Кожу после купания мазать Эмолентом липобейз беби,крем атопик в местах с высыпаниями ,если не будет помогать

Крем Элидел (разрешен с 3 х месяцев )3 раза в день на красные участки

Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте, с учётом предоставленной информации можно предположить атопический дерматит.
1. Избегайте раздражения кожи: частых и длительных водных процедур, горячей воды, трения (в т.ч. и мочалкой), шерстяной одежды,синтетических тканей, перегрева (пот раздражает кожу), сухости воздуха, холодного воздуха. Предпочитайте жидкие средства для стирки (они лучше выполаскиваются) без фосфатов. Не рекомендуется использование кондиционеров-ополаскивателей для белья
2. Ухаживайте за кожей эмолентами: наносите на всю кожу обильно до 1-2 раз за сутки по ходу роста волосков. Для купания используйте средства из линеек для атопичной кожи. Если ребенок предпочитает ванну, длительность - не более 5-10 минут, вода негорячая,добавляйте в воду масла или эмульсии для атопичной кожи (линейки атодерм/ксеракальм и т.п.). В течение 3 минут после купания необходимо наносить эмолент.
3. Элидел тонким слоем на пораженную область 2 раза в день 7-10 дней
4. грудное вскрамливание по требованию
5. витамин д 1000ме в сутки
Если улучшений не будет, в таком случае очный осмотр дерматолога
По анализам у вас всё в пределах возрастных норм.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что пить при ларенгите?
1 ответ
18 мая 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Цифран СТ на 5 неделе беременности
5 ответов
2 апреля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Мало слов в 1.4 месяца
6 ответов
17 января
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи педиатры
Ирина Александровна Трубачева
13 отзывов
Ирина Трубачева
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Михаил Ивашев
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Галина Александровна Климова
27 отзывов
Галина Климова
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 4 года
Виктория Витальевна Карелова
63 отзыва
Виктория Карелова
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы педиатрам
фотография пользователя
Педиатру Лилия Самигуллина
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Педиатру Анжелика Шихмагомедова
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com