Жжение в грудном отделе — вопрос №2750863

Question

Жжение в грудном отделе — вопрос №2750863

Алёна

113 просмотров

23 декабря 2024

Здравствуйте, эти несколько дней беспокоит жжение то в грудине, то между лопаток. Иногда боли и сильное напряжение в спине и шеи. Когда появляется боль спереди могу прям нащупать точку боли, которая отзывается. Проблемы со спиной есть так как сидячая работа. Может ли быть постоянное жжение и днем и ночью от спины? Когда ложусь на бока вообще все усиливается, также когда и на груди лежу, а вот на спине легче лежать. При движении иногда легче, иногда хуже. Но сидеть работать стало сложнее, прям чувствую тонус в верху корпуса, отсюда и голова болит. Чем помочь? Если на Диклофенак и Мильгамму реакция? Нурофен поможет? Так как я тревожный человек, есть мысли о сердце (успокаивает мысли что сердце не болит 24/7 и при цикле проблем с ним не должно быть) в августе делала узи сердца всё отлично, в январе, августе и в ноябре 2 числа повторяла экг ( тогда тоже были жжения в грудной клетке) все три экг отличные. Да и давление с пульсом норм. Нужно ли повторить? Или всё такие это спина? Очно попасть к врачу сложно, перед праздниками.

Возраст: 30

Хронические болезни: Аит, гипотиреоз, тревожность

Вопрос закрыт

постоянное жжение

август

сильное напряжение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Алёна, 23 декабря 2024

Клиент

Да, насчёт МРТ думала уже, но перед праздниками почти нереально куда либо попасть. Поэтому сейчас хотяб купировать всё это хочу. Спасибо ❄️

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Сайфетдинова Ксения Андреевна, 23 декабря 2024

Терапевт

Пожалуйста
Поправляйтесь ?

Пожаловаться

Алёна, 23 декабря 2024

Клиент

Знаете после ковида, года два назад был опоясывающий герпес, тогда невролог предупредил что может быть нейропатия, но разве она может на обе стороны тела? В том месте где была сыпь болей нет

+ 1

Пожаловаться

Дробященко Светлана Юрьевна, 23 декабря 2024

Нарколог, Невролог

Нейропатия может быть как с одной, так и с обеих сторон.
Если будут неэффективны препараты группы НПВС , начните прием препарата Габапентин по схеме первый день 300 мг на ночь, второй 300 мг два раза в день, третий и последующие 300 мг три раза в день курс до 3 месяцев с последующей постепенной отменой.

Пожаловаться

Алёна, 23 декабря 2024

Клиент

Подскажите пожалуйста по этой причине можно открыть больничный? И только терапевт может?

+ 1

Пожаловаться

Дробященко Светлана Юрьевна, 23 декабря 2024

Нарколог, Невролог

При выраженной болевой симптоматике и ограничении движений можно, выдает терапевт или невролог.

Пожаловаться

Алёна, 23 декабря 2024

Клиент

Спина это весь грудной отдел, от Диклофенака слабит, а от Мильгаммы по телу жар разливается и краснею. Щж аит с гипотиреозом (принимаю эутирокс), боли отзываются при некоторых движениях, но сильно беспокоят сидя( я горблюсь), и лежа на боках. По тесту тревожность 11, депрессия 6

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 23 декабря 2024

Невролог

Учитывая результаты теста в любом случае нужна очная консультация психотерапквта. Кроме того, не имея данные неврологического осмотра, стоит подумать по поводу обследования грудного и шейного отдела позвоночника (мрт или рентген).
В плане назначения лекарств, учитывая реакцию на диклофенак, не исключено, что и на другие нпвс будет тоже реакция.
В этой ситуации можно рассмотреть назначение местно мази с нпвс (кеторолак, вольтарен и т.д.)

Пожаловаться

Алёна, 23 декабря 2024

Клиент

МРТ перед праздниками проблемно сделать, поэтому хотела пока просто купировать, ранее (2 года назад у меня на фоне ковида был опоясывающий герпес) и следом миозит и с тех пор спина вечно меня преследует ?

+ 1

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 23 декабря 2024

Невролог

Так как вы пишите, что боли в течение нескольких дней в настоящее время и есть реакция на нпвс, то назначения только те, которые написала выше

Пожаловаться

Алёна, 24 декабря 2024

Клиент

Здравствуйте подскажите пожалуйста, вчера после аппликатора было намного лучше, а сегодня с утра на спину будто кипяток налили жжёт, и на ощупь горячая,что может быть?

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 24 декабря 2024

Невролог

Добрый день, это в рамках нарушения чувствительности ( гиперчувствительность), которая бывает на фоне повышенного тревожного фона, сам по себе Аппликатор тот не виноват

Пожаловаться

Алёна, 24 декабря 2024

Клиент

Здравствуйте подскажите пожалуйста, вчера после аппликатора было намного лучше, а сегодня с утра на спину будто кипяток налили жжёт, и на ощупь горячая,что может быть?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 24 декабря 2024

Невролог, Рентгенолог

С аппликатором это вряд ли связано
Так может проявляться тревожность

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 23 декабря 2024

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
● Сертралин
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевую дозировку рекомендуют не менее 100-150 мг
● Эсциталопрам
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендуют 5 мг/сут
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Пожаловаться

Алёна, 24 декабря 2024

Клиент

Здравствуйте подскажите пожалуйста, вчера после аппликатора было намного лучше, а сегодня с утра на спину будто кипяток налили жжёт, и на ощупь горячая,что может быть?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Антидепрессанты

5 ответов

19 декабря 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Нелактационный мастит

2 ответа

25 марта 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Увеличение симптомов при приеме симбалта

5 ответов

14 октября 2023

Анна

Вопрос закрыт

Менструация

5 ответов

31 октября 2023

Елена, Киров

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-12-23T07:53:41+03:00

Здравствуйте
По описанным симптомам не исключаю межреберную невралгию
В таких случаях обычно рекомендуется проведение мрт грудного отдела позвоночника и консультация невролога
В качестве лечения используются миорелаксанты и НПВС курсом на 7-10 дней :
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней или мидокалм лонг 450 мг 1 р в день 10 дней
Нурофен 400 мг до 3 х таблеток в сутки
В качестве гастропротектора для защиты слизистой оболочки Нексиум 20 мг
Вольтарен пластырь местно между лопаток
Лфк,гимнастика

Дробященко Светлана Юрьевна, 23 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-23T08:15:52+03:00

Здравствуйте! Вы правы, сердечные боли не бывают столь длительными и постоянными.
Вы описываете клинику межреберной невралгии.
Скажите, никаких высыпаний в области ребер не было?
Для снятия симптоматики проведите следующую терапию
Препараты группы НПВС, например Аркоксиа 90 мг одна таблетка в день курс 7 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка в день для защиты слизистой оболочки желудка.
Мидокалм 150 мг на ночь, при хорошей переносимости препарата можно до трёх таблеток в день курс 10 дней.
Комбилипен 2мл в мышцу курс 10 дней.
На область позвоночника и грудины можно пластырь с Лидокаином, втирание мазей, содержащих НПВС, например Вольтарен или Амелотекс гель.
В плановом порядке сделайте МРТ шейного и грудного отделов.

Accepted Answer · 2024-12-23T08:34:26+03:00

Здравствуйте.
Повторно исследовать сердце пока нет смысла, но стоит очно показаться терапевту или кардиологу.
Под пониманием "спина", что вы подразумеваете?
На диклофенак и мильгамму реакция в виде чего?
Боли связаны с движением порой?
По щитовидной железе показатели нормализованы?
Пройдите пожалуйста тест по ссылке

https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii

Проневич Алина Сергеевна, 23 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-23T10:49:30+03:00

Добрый день!
По результатам тестирования у Вас есть симптомы тревожного расстройства.
Данное состояние является функциональным, то есть не несет угрозы для жизни, однако лечить нужно обязательно.

Причиной тревоги может быть любой стресс, переживания за себя, за своих родных, неудачи на работе, ощущение неудовлетворения от быта, мало позитивных эмоций, малоподвижный образ жизни, переедание, злоупотребление сладким и еще очень много всего. Это проекция нашего внутреннего дисбаланса. Кроме того очень влияет заболевания щитовидной железы

Очень хорошо подключить методы дыхательной практики перед сном(100 вдохов и выдохов с медленным счетом с закрытыми глазами, концентрируя на дыхании и на ощущениях тела), обязательно физическая активность( стрей, растяжка), добавление в рацион твердого сыра ( для повышения уровня серотонина), медитация, пешие прогулки, хорошо помогают занятия с психологом.
Из медикаментов обычно назначают такие препараты как Эсциталопрам 10 мг в сутки- на 12 месяцев в сочетании с Тералидженом 5мг-на ночь ( и при переносимости до 3 раз в сутки)-2 мес

Фатнева Марина Алексеевна, 23 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-23T10:51:57+03:00

Здравствуйте!
Сердечная патология так не проявляется, не переживайте.
Можно пройти МРТ грудного отдела позвоночника, чтобы исключить грыжеобразование на этом уровне.
Из препаратов можно рассмотреть налгезин 275 мг 1 таб 2 р/д 5-7 дней; таб.тизанидин 2 мг 1 таб на ночь 10 дней.
Если повышена тревога лечение обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.