Что вас беспокоит?
Не проходит температура 37.3 уже 2 недели
Я в августе переболела двусторонней Пневмонией(ковидной). 2 недели назад сначала у меня мерзла спина, потом началось жжение в спине, ощущение тяжести. Появилась одышка, тахикардия (90-110 ударов в минуту), потливость,слабость. И самое главное и пугающее- уже 2 недели держится температура 37.0-37.4. Жаропонижающих не принимаю, терапевт сказал при такой температуре не принимать. Желания кашлять нет, но когда кашляю, выходит прозрачная слизь и слышны хрипы. 20 декабря сделали рентген лёгких, там все спокойно, оак тоже в норме, лейкоциты и соэ не повышены. Скажите пожалуйста, может быть мне начать пить антибиотики, очень меня утомляет температура, сил и настроения нет, потею сильно. И очень боюсь, что начнется пневмония,При таких симптомах она может быть? В августе у меня были совсем другие симптомы- сильный кашель удушающий, температура 38.0 или выше, она не спадала. А сейчас она сама спадает, но опять поднимается. Может мне опять пройти рентген или кт?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По вашему описанию может быть острый бронхит или бактериальное воспаление.
Желательно сделать Рентген легких для исключения воспаления, сдать общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ.
В таких случаях назначается Кларитромицин 500 мг 2 р в день 7 дней ингаляции через небулайзер с Беродуалом и Лазолваном до 10 дней.
Обсудите схему лечения с вашим лечащим врачом.
С уважением!
Екатерина Сергеевна, спасибо за ответ! А рентген спустя неделю повторно сделают? Или немного подождать?
В таком случае целесообразно сделать КТ легких для исключения бронхиолита, вирусных изменений в легких, на Рентгене они плохо визуализируются.
КТ лёгких можно сделать через неделю? Как раз на праздничных выходных?
Можно конечно.
Принятый ответ
Здравствуйте. Пока что нельзя исключить воспаление в дыхательных путях, даже с учетом нормальных анализов.
Желательно сделать рентген/кт для постановки диагноза. Исходя из этого выбирать группу антибиотиков.
С уважением ?
Поняла, если сделаю кт через неделю, это норм?
Если Ваше общее самочувствие позволяет подождать, То можно конечно.
Желаю здоровья Вам ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
С учётом длительности повышения температуры, желательно сделать КТ органов грудной клетки, чтоб исключить воспаление в лёгких, на рентгене может быть не все "видно", и сдать мазок на ПЦР к ДНК микоплазмы или анализ крови на igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние, это атипичная флора, она может "ярко" себя в анализе крови не проявлять.
Спасибо, Виктория Викторовна! Если на кт поеду через неделю, это норм? Или пораньше нужно?
Следите за общим состоянием, если температуры высокой не будет, и общее самочувствие без отрицательной динамики, то можно КТ позже делать.
Принятый ответ
Добрый вечер!
Рекомендую обследоваться на атипичные возбудители: иммуноглобулин М и G ( метод ИФА) к микоплазме и хламидии пневмоние.
Также дополнительно выполнить компьютерной томографии органов грудной клетки.
Это более достоверный и чувствительный метод обследования, срочности нет, можете выполнить через несколько дней.
Жаропонижающее можете принимать , как при плохом самочувствии, так и при температуре.
С уважением ?
Принятый ответ
Добрый день.
С учетом Ваших симптомов, развитие пневмонии маловероятно. Однако, имеется ряд других причин, которые так же могут давать длительный кашель и субфебрилитет (бронхит, бронхиолит)- для этого желательно проведение КТ органов грудной клетки.
Так же есть ряд бактерий, которые так же могут давать такие симптомы- это хламидии и микоплазмы (желателен контроль уровня антител класса М и G к данным микробам)
Показания к назначению антибиотика- это доказанный очаг бактериальной инфекции. В настоящее время этого нет.
Похожие вопросы по теме
- 15 Октября 20238 ответов
- 29 Декабря 20235 ответов
- 8 Января 20245 ответов
- 2 Сентября 20245 ответов