Консультация пульмонолога /

Не проходит температура 37.3 уже 2 недели — вопрос №2763008

71 просмотр

Я в августе переболела двусторонней Пневмонией(ковидной). 2 недели назад сначала у меня мерзла спина, потом началось жжение в спине, ощущение тяжести. Появилась одышка, тахикардия (90-110 ударов в минуту), потливость,слабость. И самое главное и пугающее- уже 2 недели держится температура 37.0-37.4. Жаропонижающих не принимаю, терапевт сказал при такой температуре не принимать. Желания кашлять нет, но когда кашляю, выходит прозрачная слизь и слышны хрипы. 20 декабря сделали рентген лёгких, там все спокойно, оак тоже в норме, лейкоциты и соэ не повышены. Скажите пожалуйста, может быть мне начать пить антибиотики, очень меня утомляет температура, сил и настроения нет, потею сильно. И очень боюсь, что начнется пневмония,При таких симптомах она может быть? В августе у меня были совсем другие симптомы- сильный кашель удушающий, температура 38.0 или выше, она не спадала. А сейчас она сама спадает, но опять поднимается. Может мне опять пройти рентген или кт?

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Пульмонолог
Здравствуйте. По вашему описанию может быть острый бронхит или бактериальное воспаление.
Желательно сделать Рентген легких для исключения воспаления, сдать общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ.
В таких случаях назначается Кларитромицин 500 мг 2 р в день 7 дней ингаляции через небулайзер с Беродуалом и Лазолваном до 10 дней.
Обсудите схему лечения с вашим лечащим врачом.
С уважением!
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо за ответ! А рентген спустя неделю повторно сделают? Или немного подождать?
Пульмонолог
В таком случае целесообразно сделать КТ легких для исключения бронхиолита, вирусных изменений в легких, на Рентгене они плохо визуализируются.
Клиент
КТ лёгких можно сделать через неделю? Как раз на праздничных выходных?
Пульмонолог
Можно конечно.
Пульмонолог
Здравствуйте. Пока что нельзя исключить воспаление в дыхательных путях, даже с учетом нормальных анализов.

Желательно сделать рентген/кт для постановки диагноза. Исходя из этого выбирать группу антибиотиков.

С уважением ?
Принятый ответ
Клиент
Поняла, если сделаю кт через неделю, это норм?
Пульмонолог
Если Ваше общее самочувствие позволяет подождать, То можно конечно.

Желаю здоровья Вам ?
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте.
С учётом длительности повышения температуры, желательно сделать КТ органов грудной клетки, чтоб исключить воспаление в лёгких, на рентгене может быть не все "видно", и сдать мазок на ПЦР к ДНК микоплазмы или анализ крови на igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние, это атипичная флора, она может "ярко" себя в анализе крови не проявлять.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо, Виктория Викторовна! Если на кт поеду через неделю, это норм? Или пораньше нужно?
Пульмонолог, Фтизиатр
Следите за общим состоянием, если температуры высокой не будет, и общее самочувствие без отрицательной динамики, то можно КТ позже делать.
Пульмонолог, Терапевт
Добрый вечер!
Рекомендую обследоваться на атипичные возбудители: иммуноглобулин М и G ( метод ИФА) к микоплазме и хламидии пневмоние.
Также дополнительно выполнить компьютерной томографии органов грудной клетки.
Это более достоверный и чувствительный метод обследования, срочности нет, можете выполнить через несколько дней.
Жаропонижающее можете принимать , как при плохом самочувствии, так и при температуре.
С уважением ?
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

С учетом Ваших симптомов, развитие пневмонии маловероятно. Однако, имеется ряд других причин, которые так же могут давать длительный кашель и субфебрилитет (бронхит, бронхиолит)- для этого желательно проведение КТ органов грудной клетки.

Так же есть ряд бактерий, которые так же могут давать такие симптомы- это хламидии и микоплазмы (желателен контроль уровня антител класса М и G к данным микробам)

Показания к назначению антибиотика- это доказанный очаг бактериальной инфекции. В настоящее время этого нет.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты анализов
17 августа 2022
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Показан ли антибиотик
12 сентября 2022
Олеся
Вопрос закрыт
Микрофлора
21 октября 2024
Марина, Самара
Вопрос закрыт
Лапаротомия
5 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Сергеевна Тимошенко
20 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2010-2016, Федеральное Го
Опыт работы: 9 лет
Елена Сергеевна Минеева
25 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
497 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
133 отзыва
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Все по делу! Врач подтвердила мои догадки об аллергии. И написала какие анализы нужно сдать....
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Внимательная и вежливая, подробно и чётко проконсультировала предоставила схему дальнейших...
— Екатерина, г. Видное
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Внимательная и вежливая, подробно и чётко проконсультировала врач подробно объяснил ситуацию,...
— Екатерина, г. Видное