Консультация гастроэнтеролога /

Восстановление ЖКТ после антибиотиков — вопрос №2751534

71 просмотр

Добрый день! Подскажите пожалуйста, что делать? В течение с марта по июль принимал антибиотики комбинациями в основном фторхинолоны курсами разной продолжительностью до 15 дней для лечения урологических проблем вроде получилось убрать бактерии только капельницами ( левофлоксацин + метронидазол). После возникли боли в жкт от приёма пищи не зависят, диареи не во время приёма антибиотиков не было ( во время приёма антибиотиков бурлило в животе) сейчас симптомы тянущие боли в середине живота. ( пробиотики принимал не помогает) переваривание нормальное, в туалет хожу регулярно, изжоги нет.

Возраст: 40

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте! Если было несколько повторных курсов антибиотиков, то рекомендуется исключить клостридиоз (сдать кал на токсины clostridia difficle A и B), а также исключить синдром избыточного бактериального роста (дыхательный тест на СИБР).
Если выявится клостридиоз, то лечится курсом ванкомицина и энтерола внутрь. Если СИБР, то курсом рифаксимина и энтерола.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Юрьевна, большое спасибо! Прошу уточнить при наличии клостридий вроде как понос должен быть или необязательно?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Педиатр
Не обязательно, чаще, конечно, да, бывает диарея, но иногда бывают даже запоры, поэтому всё-таки лучше исключить их тоже.
Гастроэнтеролог
Михаил, добрый день.
По описанию - признаки нарушения кишечной микрофлоры и Функциональное нарушение работы кишечника на фоне приема антибиотиков.

Для уточнения диагноза я бы рекомендовала Вам выполнить дополнительное обследование по кишечнику:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на токсины А и В клостридии дефициле.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.

Предварительно по лечению можно использовать:
1. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
2. Максилак по 1 капсуле 1 раз в день во время еды 10 дней.

В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать при необходимости!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте, Михаил! При схожих симптомах чаще всего выявляется клостридиальная инфекция или СИБР. Для это рекомендуется выполнить анализ кала на токсины А и В Clostridium difficile и дыхательный водородно-метановый тест на СИБР с лактулозой, а также фекальный кальпротектин (основной маркер воспаления в кишечнике).
При выявлении токсинов А и/или В клостридий назначается - метронидазол 500 мг 3 раза в день в течение 10 дней, энтерол 250 мг 3 раза в день в течение 2-х недель.
При выявлении СИБР - рифаксимин 400 мг 3 раза в день в течение 10 дней, энтерол 250 мг 3 раза в день в течение 2-х недель.
Симптоматически рекомендуется тримебутин 200 мг 3 раза в день за 30 минут до еды в течение 1 месяца.
Симетикон 40 мг (эспумизан) 3 раза в день - при вздутии живота.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Длительная обильная менструация
20 декабря 2022
Ксения, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий